地西泮联合苯巴比妥治疗小儿惊厥的临床效果及对患儿预后的影响

目的探讨在治疗小儿惊厥时应用地西泮联合苯巴比妥的临床效果及对患儿预后的影响。方法选取2014年7月‐2016年5月该院收治的小儿惊厥患儿79例,所有患儿以随机数字表法,分为对照组39例,观察组40例。对照组应用地西泮治疗,观察组在对照组基础上给予苯巴比妥治疗,观察两组患儿治疗效果、不良反应发生情况和惊厥复发率。结果观察组有效率为97.50%,同对照组的82.05%比较,显著较高,差异有统计学意义(P0.05);用药后,观察组与对照组不良反应发生率分别为10.00%、7.69%,差异无统计学意义(P0.05);观察组患儿惊厥复发率为5.00%,明显低于对照组的20.51%,差异有统计学意义(P0.05)。结论对于惊厥患儿应用地西泮联合苯巴比妥治疗,效果显著,安全性高,治疗后小儿惊厥复发率低,预后良好,值得推广。     

蒙脱石散联合双歧三联活菌片在小儿腹泻治疗中的疗效分析

目的探究蒙脱石散联合双歧三联活菌片在小儿腹泻治疗中的疗效,为临床治疗提供理论指导。方法选取2015年8月‐2016年12月在该院住院治疗的小儿腹泻患者120例,随机分为对照组、观察组,每组患者60例,对照组患者给予常规对症支持治疗并给予蒙脱石散,观察组患者在常规对症支持治疗基础上给予蒙脱石散联合双歧三联活菌片治疗,观察两组患者的临床疗效。结果结果显示观察组患儿在体温恢复时间、腹痛缓解时间、粪常规恢复时间及呕吐缓解时间等方面均明显优于对照组患儿,另外,在治疗疗效方面也明显优于对照组患儿;差异均具有统计学意义(P0.05)。结论蒙脱石散联合双歧三联活菌片治疗小儿腹泻能够起到良好的效果。     

加温湿化高流量鼻导管通气治疗婴幼儿重症肺炎的临床应用研究

目的 探讨加温湿化高流量鼻导管通气(heated humidified high flow nasal cannula ventilation, HHFNC)治疗婴幼儿重症肺炎的临床效果。方法 选择我院诊断为重症肺炎患儿80例作为研究对象,采用随机数字表法分为面罩吸氧组(对照组)和HHFNC组(试验组)各40例,比较两组患儿治疗前与治疗后2 h、24 h、48 h动脉血氧分压(partial pressure oxygen, PaO₂)、动脉血二氧化碳分压(partial pressure of carbondioxide, PCO₂)、PaO₂/吸入氧浓度(fraction of inspiration O₂,FiO₂)指标变化以及两组患儿呼吸困难(鼻扇及三凹征)缓解时间、住院时间及气管插管率。结果 治疗前,两组患儿的PaO₂、PCO₂、PaO₂/FiO₂分别比较,差异无统计学意义(P&g...     

复方福尔可定治疗小儿咳嗽180例临床效果观察

目的探讨复方福尔可定治疗小儿咳嗽的临床效果,进一步指导其临床治疗。方法选择2010年3月至2012年3月收治的咳嗽患儿共360例,按照入院时间先后顺序划分为观察组和对照组各180例。对照组患儿采用常规治疗,观察组患儿采用复方福尔可定治疗。对两组治疗效果进行观察及对比分析。结果观察组患儿治疗总有效率为97．8％（176,180）,对照组患儿治疗总有效率为86．7％（156／180）,两组比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。观察组患儿未出现明显不良反应（0．0％）,对照组患儿出现不良反应6例（3．3％）,两组不良反应发生率比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论采用复方福尔可定治疗小儿咳嗽,临床效果显著,值得进一步推广应用。     

阿奇霉素不同给药时间对小儿肺炎的临床疗效及对细胞因子的影响

正小儿肺炎支原体肺炎是儿科中常见疾病~([1-2])。因小儿呼吸道管腔狭窄、官腔黏膜柔嫩等,致使患儿出现呼吸困难,严重者可致命~([3-4])。目前,针对此类疾病治疗以药物为主,因其对大环内酯类药物较为敏感,因而常用此类药物治疗,其中阿奇霉素是常见的大环内酯类药物,其在一定程度上缓解了肺炎支原体肺炎的临床症状~([5-6])。静脉滴注的给药方式作用迅速,临床中已将其作为阿奇霉素治疗的最常用的给药方     

低钠、低钙血症与患儿热性惊厥的探讨

目的 探讨热性惊厥患儿的血清钠、钙浓度的影响以及与低钠、钙血症相互的关系.方法 选择我院自2011年6月至2012年6月收治的热性惊厥患儿100例,有发热但未发生惊厥的患儿100例共200例患儿作为样本资料研究,测量所有患儿血中钠、钙的浓度,经统计学分析比较两组钠、钙浓度差异.结果 同未惊厥组比较,惊厥组的血清钠、钙浓度明显偏低,差异有统计学意义（P＜0.05）;热性惊厥又可分为单纯性和复杂性两种,经统计学分析,单纯性的热性惊厥患儿血清中钠、钙浓度高于复杂性的,两组比较P＜0.05,差异有统计学意义.结论 低钠血症、低钙血症与热性惊厥的发作有关,南方普遍饮食较清淡、天气炎热大量出汗导致血钠进一步丢失、不良饮食习惯造成血钠钙下降更容易发生热性惊厥.     

多指标联合检测在小儿细菌性肺炎病原学诊断中的应用

目的探讨血清降钙素原（PCT）、C反应蛋白（CRP）、白细胞计数（WBC）、白细胞介素-6（IL-6）、P2X7受体及CD64联合检测对小儿细菌性肺炎的诊断价值。 方法选取从2017年10月至2018年10月深圳市龙华区中心医院院收治的140例肺炎患儿,将入组患儿按照感染病原体的不同分为细菌组（60例）、肺炎支原体组（50例）和病毒组（30例）;另选取同期于本院体检的健康儿童50例为健康对照组。分别检测并比较4组研究对象血清PCT、CRP、WBC和IL-6水平,以及血清P2X7受体和CD64表达量。通过受试者工作特征（ROC）曲线分析上述指标在小儿细菌性肺炎诊断中的价值。 结果细菌组、肺炎支原体组、病毒组和健康对照组儿童血清PCT、CRP、和IL-6水平均呈逐渐降低趋势（F = 24.935、31.942、21.764,P均< 0.001）;细菌组患儿WBC水平高于肺炎支原体组、病毒组、健康对照组（t = 12.219、8.942、15.053,P均< 0.001）;但肺炎支原体组与病毒组患儿WBC水平差异无统计学意义（t = 1.010、P = 0.316）。细菌组患血清P2X7受体和CD64表达量均高于肺炎支原体组、病毒组、健康对照组;且肺炎支原体组和病毒组患儿血清P2X7受体、CD64表达量高于健康对照组（P均< 0.001）;肺炎支原体组、病毒组患儿血清P2X7受体和CD64表达量差异无统计学意义（t = 0.525、1.629,P = 0.601、0.107）。ROC曲线显示,血清PCT、CRP、WBC、IL-6、P2X7受体及CD64联合检测诊断小儿肺炎的曲线下面积（0.924）、敏感度（0.92）以及特异性（0.93）均高于上述6项指标单独检测（PCT：0.728、0.74、0.69,CRP：0.719、0.72、0.70,WBC：0.687、0.70、0.65,IL-6：0.744、0.78、0.72,P2X7受体：0.659、0.64、0.61,CD64：0.702、0.71、0.68）。 结论血清PCT、CRP、WBC、IL-6、P2X7受体和CD64联合检测用于小儿细菌性肺炎的诊断价值较高。     

肺炎支原体感染不同病期婴幼儿免疫功能及炎症因子的动态变化

目的探讨肺炎支原体感染不同病期婴幼儿免疫功能及炎症因子水平的动态变化。 方法选取深圳市龙华区中心医院2016年4月至2018年4月收治的80例肺炎支原体感染不同病期婴幼儿作为观察对象,其中急性期组和恢复期组各40例,选取同期体检的40例健康儿童作为对照组。分别对各组婴幼儿的免疫球蛋白及补体、外周血T淋巴细胞亚群及细胞炎症因子水平进行比较。 结果各组患儿免疫球蛋白（IgG、IgM和IgA）及补体（C3和C4）水平差异具有统计学意义（F = 5.902、2.936、3.187、2.059、3.786,P = 0.000、0.011、0.008、0.021、0.004）,其中恢复期组患儿IgG水平为（10.30 ± 2.27）g/L,显著高于急性期组和对照组（t = 3.203、3.044,P均< 0.001）,急性期组患儿IgM、C3、C4显著高于对照组和恢复期组（P均< 0.05）,急性期组与恢复期组患儿IgA水平显著低于对照组（t = 2.565、P = 0.021,t = 2.752、P = 0.018）。各组患儿T淋巴细胞亚群（CD3⁺、CD4⁺、CD8⁺、CD4/CD8）、NK细胞差异均具有统计学意义（F = 8.602、9.031、8.917、4.281、4.335,P均< 0.001）,其中急性期组和恢复期组患儿CD3⁺、CD4⁺、CD4/CD8和NK细胞水平均显著低于对照组（P均< 0.05）,急性期组和恢复期组患儿CD8⁺ T分别为（35.53 ± 5.33）%和（30.47 ± 4.17）%,显著高于对照组（27.81 ± 4.51）%（t = 3.742、P < 0.001,t = 2.184、P = 0.028）,且急性期组患儿CD8⁺、CD4/CD8、NK细胞与恢复期组差异具有统计学意义（t = 2.770、2.337、2.182,P = 0.020、0.023、0.024）。各组患儿细胞炎症因子（hBD-1、hBD-2、TNF-α、IL-8、IL-10和IL-13）水平差异具有统计学意义（P均< 0.001）,其中急性期组与恢复期组患儿TNF-α、IL-8、IL-10和IL-13显著高于对照组（P均< 0.05）,而hBD-1显著低于对照组（t = 3.583、P < 0.001,t = 3.192、P = 0.001）,急性期组患儿TNF-α、IL-8、IL-10和IL-13显著高于恢复期组（P均< 0.05）。 结论肺炎支原体感染病患儿存在免疫功能缺陷和炎症因子水平异常,临床诊疗中应予以重视。