70岁以上慢性阻塞性肺疾病合并低蛋白血症肺部真菌感染的诊治分析

目的 了解70岁以上慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并低蛋白血症患者肺部真菌感染病例分布及病原学分类,以便能更好的预防和控制肺部真菌感染.方法 采用回顾性的研究方法,分析本院2005年10月至2011年10月期间70岁以上COPD继发肺部真菌感染患者的真菌感染分布情况、病原学分类、平均住院时间和病死率.结果 中重度营养不良患者真菌感染率高,平均住院时间长,病死率高.在病原学分类上差异无统计学意义.结论 70岁以上COPD合并低蛋白血症的患者真菌感染的几率增加,平均住院时间长,病死率高,应加强营养支持.     

MMP-9及TIMP-1在支气管扩张症患者气道中的表达

目的研究基质金属蛋白酶-9(MMP-9)及其天然抑制因子金属蛋白酶组织抑制因子-1(TIMP-1)在支气管扩张症患者气道中的表达情况,并分析TIMP-1/MMP-9比值失衡情况与支气管扩张症发病及病情进展的关系。方法本实验采用病例对照研究,分设支气管扩张症组、肺炎组及正常对照组,而支气管扩张症组又分为轻、中、重3个亚组。收集支气管肺泡灌洗液,ELISA法检测其中MMP-9及TIMP-1的浓度,并计算TIMP-1/MMP-9比值,同时取气管内膜组织,免疫组化法检测其中MMP-9及TIMP-1的表达。结果 MMP-9在支气管扩张症组的支气管肺泡灌洗液中明显升高(P=0.000),但TIMP-1却无明显升高,TIMP-1/MMP-9比值明显低于肺炎组及正常对照组(均为P=0.000);MMP-9在支气管扩张症患者中随严重程度的增加其浓度亦升高,但TIMP-1却无同步上升,TIMP-1/MMP-9比值重度组较轻度组有明显下降(P=0.005)。结论BE患者中存在TIMP-1/MMP-9比值失衡,且随着病情进展,该比值的失衡情况逐渐加重,提示TIMP-1/MMP-9比值失衡在BE的疾病发生及病情进展中有着重要作用。     

慢性阻塞性肺疾病分级,临床症状与营养指标的关系

目的 探讨慢性阻塞性肺疾病分级,临床症状与营养指标的关系.方法 回顾性调查2006年11月～2007年3月间因COPD收治入院的100例患者,以支气管扩张试验后FEV1/FVC＜70%为诊断COPD的标准,并排除其他已知的气流受限的疾病,以呼吸困难作为临床症状指标,体重指数作为营养状况指标,测量其肺功能、身高,体重,进行COPD与体重指数及临床症状与体重指数的关系分析.结果 COPD分级越高,体重指数越低,呼吸困难越严重,COPD分级,呼吸困难的严重程度与体重指数呈负相关.结论 营养指标与COPD有密切的关系,营养指标是COPD病情严重程度的一个重要指标.     

慢性阻塞性肺疾病分级，临床症状与营养指标的关系

目的探讨慢性阻塞性肺疾病分级，临床症状与营养指标的关系。方法回顾性调查2006年11月～2007年3月间因COPD收治入院的100例患者，以支气管扩张试验后FEV1／FVC〈70％为诊断COPD的标准，并排除其他已知的气流受限的疾病，以呼吸困难作为临床症状指标，体重指数作为营养状况指标，测量其肺功能、身高、体重，进行COPD与体重指数及临床症状与体重指数的关系分析。结果COPD分级越高，体重指数越低，呼吸困难越严重，COPD分级，呼吸困难的严重程度与体重指数呈负相关。结论营养指标与COPD有密切的关系，营养指标是COPD病情严重程度的一个重要指标。     

慢性阻塞性肺疾病患者血浆内脏脂肪因水平变化及其与营养状况的关系

目的 探讨血浆内脏脂肪因子(visfatin)水平变化在稳定期COPD伴营养不良患者中的意义.方法 测定40例稳定期COPD患者(分为COPD伴营养不良组20例,COPD不伴组20例)及20例健康体检者的血浆visfatin、肿瘤坏死因子(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)、瘦素(LEP)及与营养状况相关的人体重指数(BMI).Visfatin、TNF-α等指标采用酶联免疫吸附法测定.分析visfatin与TNF-α、CRP、BMI等指标之间的相关性.结果 ①COPD伴营养不良组血浆visfatin浓度为(19.56±4.69) ng/ml明显高于COPD不伴营养不良组(P＜0.01);②40例稳定期COPD患者血浆visfatin水平与TNF-α、CRP、LEP值呈负相关(r值分别为-0.397、-0.459,P＜0.05或P＜O.01),与BMI水平存在正相关(r=0.407,P＜0.01).结论 血浆visfatin水平可以反映稳定期COPD患者的营养状况,其水平的变化可能在稳定期COPD患者伴发营养不良的过程中起到重要作用,但其具体机制还需进一步研究.     

食欲素水平与慢性阻塞性肺疾病发生营养不足的相关性

目的 探讨血浆食欲素水平变化对慢性阻塞性肺疾病（COPD）发生营养不足的影响。方法 检测40例稳定期COPD患者（分为COPD伴营养不足组20例、COPD不伴营养不足组20例）及20例健康体检者的血浆食欲素、瘦素、肿瘤坏死因子-α及与营养状况相关的人体重指数。食欲素、瘦素和肿瘤坏死因子-α采用酶联免疫吸附法测定。分析食欲素与瘦素、肿瘤坏死因子-α及人体重指数之间的相关性。结果 COPD伴营养不足组血浆食欲素浓度为（0.11±0.01）μg/L,显著低于COPD不伴营养不足组（0.16±0.02）μg/L（P=0.000）和健康对照组（0.15±0.02）μg/L（P=0.002）。40例稳定期COPD患者血浆食欲素水平（0.14±0.03）μg/L与瘦素水平（16.05±3.56）ng/L、肿瘤坏死因子-α水平（9.18±2.70）ng/L存在负相关（r值分别为-0.295、-0.477,P值分别为0.049、0.002）,与体重指数（20.88±4.20）kg/m2呈正相关（r=0.641,P=0.000）。结论 食欲素水平的变化与营养状况密切相关,但其具体机制尚需进一步研究。     

慢性阻塞性肺疾病分级,临床症状与营养指标的关系

目的 探讨慢性阻塞性肺疾病分级,临床症状与营养指标的关系.方法 回顾性调查2006年11月～2007年3月间因COPD收治入院的100例患者,以支气管扩张试验后FEV1/FVC＜70%为诊断COPD的标准,并排除其他已知的气流受限的疾病,以呼吸困难作为临床症状指标,体重指数作为营养状况指标,测量其肺功能、身高,体重,进行COPD与体重指数及临床症状与体重指数的关系分析.结果 COPD分级越高,体重指数越低,呼吸困难越严重,COPD分级,呼吸困难的严重程度与体重指数呈负相关.结论 营养指标与COPD有密切的关系,营养指标是COPD病情严重程度的一个重要指标.