三妙散治疗急性痛风性关节炎临床研究

目的 观察三妙散加味外敷治疗急性痛风性关节炎的临床疗效。方法 将60例纳入研究患者以随机数字表法分为对照组和观察组,对照组在一般治疗基础上联合秋水仙碱及塞来昔布胶囊治疗;观察组在对照组基础上联合三妙散加味外敷治疗,比较2组患者治疗后VAS评分、临床疗效、实验室指标、不良反应情况。结果 观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后第7天,观察组与对照组C-反应蛋白、红细胞沉降率水平均明显低于治疗前,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后第3天、第7天,观察组VAS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 三妙散加味外敷治疗痛风性关节炎急性发作临床疗效显著,能改善患者疼痛症状,缓解炎症反应且安全性好。     

蒙药槟榔十三味丸（高尤-13）止痛作用网络药理学机制研究

目的：应用网络药理学、体外实验技术,预测以及验证蒙药槟榔十三味丸的止痛作用机制。方法：TCMSP数据库及文献挖掘获取槟榔十三味丸的化学成分,SwissTargetPrediction及Uniprot数据库预测成分相关靶点信息,检索OMIM等疾病靶点数据库,收集疼痛、炎症疼痛、抑郁疼痛及神经疼痛的靶点,映射至槟榔十三味丸活性成分靶点基因,构建“活性成分-靶点”网络,STRING数据库获取蛋白相互作用关系网络信息,DAVID数据库进行GO生物过程富集分析和KEGG信号通路富集分析。HEK293细胞转染TRPV1、TRPA1质粒,制备hTRPV1/HEK293细胞和hTRPA1/HEK293细胞模型,采用全细胞膜片钳技术检测槟榔十三味丸水提取物干预转染细胞后对细胞跨膜电流的影响。结果：从槟榔十三味丸的13味药材中共得86个化学成分,筛选出805个复方治疗疼痛靶点、732个治疗炎症疼痛靶点、713个治疗抑郁疼痛靶点及793个治疗神经疼痛靶点,与热敏通道（TRPA1、TRPV1及TRPV2等）相关化合物21个,共涉及135条信号通路。体外实验结果表明,槟榔十三味丸水提取物能够激活TRPA1/HE...     

内镜下氩离子凝固术联合埃索美拉唑治疗Barrett食管30例临床观察

目的：探讨内镜下氩离子凝固术（ APC）联合埃索美拉唑治疗Barrett食管（ BE）的临床疗效。方法：选择30例Barrett食管患者进行镜下APC治疗,术后予埃索美拉唑维持12个月,分别于3、6、12个月各进行一次内镜随访,对其疗程、疗效、并发症进行评估。结果：30例均完成治疗,其中26例仅需1次APC治疗。随访12个月发现29例（96.67％）Barrett食管成功消除,1例复发。未出现出血、穿孔及狭窄等严重并发症。结论：内镜下氩离子凝固术联合埃索美拉唑治疗BE安全有效。     

健康教育在脑梗死患者护理中的应用效果

目的：探讨健康教育在脑梗死患者护理中的应用效果。方法：本文选取长沙市第一医院于2011年1月-2013年12月收治的50例脑梗死患者,将其随机分为护理组和对照组,对照组采用常规护理方式,护理组给予健康教育指导护理方式,临床观察并且对比两组患者对有关健康知识的掌握程度。结果：护理组健康知识高于80分的患者有18例,所占百分比达到了72．00％,对照组健康知识高于80分的患者有10例,所占百分比只有40．00％,这说明开展健康教育指导方式护理后,患者对于健康知识的掌握情况明显好转。两组结果对比有显著性差异（P〈O．05）,具有统计学意义。结论：健康教育方式指导对于促进脑梗死患者的治疗实施状况有很大的影响,能够有效的保证患者的临床护理工作开展,同时有助于改善患者的护惠关系,值得在临床上推广应用。     

新冠肺炎防控期间COPD患者心理体验的质性研究

目的：了解于我院慢性阻塞性肺疾病（chronic obstructive pulmonary disease,COPD）(慢阻肺)门诊就诊的患者在新冠肺炎防控期间的心理体验,以期为医院重大突发事件的应急工作和COPD患者疾病自我管理工作提供指导和依据。方法：采用半结构式访谈法,对15名曾就诊于我院COPD门诊的慢阻肺患者进行质性访谈,并基于Colaizzi７步分析法对访谈资料加以分析,归纳出主题。 结果：经过反复分析及思考,提炼出5个主题：COPD患者疫情防控期间的焦虑等情感体验、就医态度和体验、疾病认知、社会支持的感激和认同。结论：COPD患者在突发公共卫生事件面前,产生了害怕、焦虑等负性情绪,并出现了个体依从性下降、就诊体验差的状况,提示了我国卫生系统在应对突发公共卫生事件面前仍有进一步提高的空间,患者在突发事件面前的自我管理能力有待提高。     

腹膜假性黏液瘤1例报道并文献复习

我院收治1例60岁女性患者,临床一直误诊为肝硬化,经手术病理证实为起源于阑尾的腹膜假性黏液瘤(pseudomyxoma peritonei,PMP).本文就PMP的病理学、临床特点及治疗方法作一概述.     

左下肢多发性皮肤平滑肌瘤并发子宫肌瘤1例

患者女,36岁.因左下肢多发性硬性丘疹及结节5年余,加重伴疼痛1年来我院就诊.患者5年前无明显诱因左下肢小腿外侧出现数个米粒大红色丘疹,逐渐增多,无不适.曾在当地按"湿疹"予以治疗,未见好转.近1年来皮疹明显增多变大,常感阵发性疼痛,遇冷或受压加剧,影响睡眠.饮食及二便未见异常.患者曾两次行"子宫肌瘤切除术",现月经量仍偏多,伴血块和轻度腹痛感,经期较长,父母体健,家族中无类似疾病患者.     

慢性静脉疾病的治疗进展

慢性静脉疾病发病率高,患者常有沉重感、胀痛感、淤积性皮炎和足靴区溃疡等下肢症状.对于早期病例多采用加压治疗或联合药物治疗等保守疗法,若疗效不明显,可行手术治疗.近年来,关于慢性静脉疾病的治疗方法有了较多的研究,尤其是在新药的开发和应用上,涌现了一批新药,包括天然药物和人工合成药物;而外科手术则更趋向微创技术的发展.     

抗肿瘤生物碱的构效关系

生物碱类化合物在自然界中分布广泛,并具有明显的抗肿瘤活性,所以抗肿瘤生物碱的构效关系越来越受到人们的关注。总结抗肿瘤生物碱的构效关系,有利于发现活性基团,进行结构改造,为合理设计药物分子提供依据。总结几种已研究明确的抗肿瘤生物碱的构效关系。由于目前对一些生物碱确切的抗肿瘤作用基团还不是十分的清楚,所以进一步探明生物碱的活性基团,将为今后从天然药物中寻找更优越的抗肿瘤新药提供重要的指导作用。     

右美托咪定联合芬太尼在肝癌射频消融术中的临床观察

经皮射频消融术(percutancous radiofrequency ablation,PRFA)麻醉方法一般为局麻下辅助应用咪达唑仑、芬太尼,但易引起呼吸抑制.右美托咪定是高选择性的a2肾上腺素能受体激动药,可提供良好的镇静、镇痛效果,与阿片类药物具有协同作用,且不会产生呼吸抑制和恶心呕吐等不良反应.近年来本院在PRFA中采用右美托咪定镇静,效果良好,现报道如下. 资料与方法 一般资料选择2008年10月至2010年10月在本院肝胆外科行PRFA的小细胞肝癌患者60例,男26例,女34例,ASA Ⅰ或Ⅱ级,年龄50～65岁,体重45～75kg.患者无重大心肺疾患及明显肝肾功能障碍,无高血压、冠心病、中枢神经系统疾病.患者随机均分为M组和D组.