利凡诺引产徒手清宫术1000例

利凡诺引产徒手清宫术１０００例杨素芳，张宗奇，王素芳洛阳市吉利区医院洛阳４７１０１２关键词利凡诺；引产；徒手清宫利凡诺羊膜腔注入引产术是既简单又安全的引产方法，但其不足之处是产后易出现组织残留，所以，产后清宫术几乎成为许多医院的处理常规。为此，从１９...     

脑心通胶囊对瘀血型缺血性脑卒中的二级预防效果

目的观察脑心通胶囊对瘀血型缺血性脑卒中患者的二级预防疗效。方法采取随机双盲安慰剂平行对照设计,将319例瘀血型缺血性脑卒中患者分为治疗组161例,对照组158例。治疗组在西医二级预防基础上口服脑心通胶囊,每天2次,每次1.2 g;对照组予以同等剂量安慰剂胶囊。随访日期截止于2017年2月28日。主要疗效指标为再发卒中(包括脑梗死、脑出血、蛛网膜下腔出血)、再发卒中死亡;次要疗效指标为心肌梗死、全因死亡、改良Rankin量表(mRS)评级0~2级构成比。结果两组患者中位随访时间为519天,治疗组脱落11例,对照组脱落10例。治疗组、对照组再发卒中分别为11例、13例,两组比较差异无统计学意义(P0.05);治疗组及对照组均无脑出血、蛛网膜下腔出血及再发卒中引起的死亡;治疗组、对照组发生心肌梗死分别为0例、1例,两组各有1例发生全因死亡,差异无统计学意义(P0.05);治疗后治疗组mRS评级0~2级的构成比多于对照组(P0.05)。结论脑心通胶囊可以提高瘀血型缺血性脑卒中患者预后良好的比例,具有较好的二级预防效果。     

中西医结合治疗脑梗死53例疗效观察

１９９７年至１９９９年,我们采用中西医结合的方法系统治疗５３例脑梗死患者,取得比较满意疗效,现将报告如下。１ 一般资料 将病人随机分为２组：中西医结合组和对照组,所有病人均经头颅ＣＴ或ＭＲＩ证实。中西医结合组５３例,男３５例,女１８例;年龄最小４２岁,最大７０岁,平均５２±４．８岁。发病至治疗开始时间平均３．１±１．５ｄ。神经功能缺损积分参照中华医学会第二次全国脑血管病学术会议（１９８６年）制定的标准［１］,平均９．６±３．５,并发高血压病３８例,糖尿病１１例,高血脂症２６例。对照组２３例,男１５…     

王左治疗急症学术思想初探

介绍王左教授中医急症学术思想。概括了其"治病之要领,贵在扶正气"、"扶正调气血,生命长久安"、"祛邪勿忘毒,正气乃得复"、"师古不泥古,衷中亦参西"等学术思想,能够切实指导临床应用,提高疗效。     

还原汤治疗急性脑梗死的疗效及对血清炎症因子的影响

目的:评价还原汤治疗急性脑梗死的临床疗效及其对患者血清炎症因子IL-6、TNF-α和hs-CRP水平的影响。方法:将符合标准的100例急性脑梗死患者随机分为治疗组和对照组,每组各50例。两组患者均给予西医常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加用还原汤口服,治疗周期为15 d。比较两组患者的临床疗效;治疗前后及发病90 d随访时,采用美国国立卫生研究院卒中量表(National Institute of Health stroke scale,NIHSS)评分评价患者的神经功能缺损程度,采用Barthel指数(Barthel index,BI)和改良Rankin量表(modified Rankin scale,mRS)评分评定患者的生活质量;治疗前后检测两组患者的IL-6、TNF-α和hs-CRP水平。结果:治疗后,治疗组和对照组的临床总有效率分别为83.7%和55.3%,治疗组的疗效优于对照组(P0.01)。与治疗前比较,治疗后及随访时,治疗组患者的NIHSS、mRS评分显著降低(P0.01),BI评分显著升高(P0.01),对照组患者的NIHSS评分亦显著降低(P0.01),且随访时,对照组患者的mRS评分显著降低(P0.01)、BI评分显著升高(P0.01)。与治疗后比较,随访时,两组患者的NIHSS评分均降低(P0.05),且治疗组患者的BI评分明显升高(P0.05)、mRS评分显著降低(P0.05)。与对照组比较,治疗后及随访时,治疗组患者的NIHSS、mRS评分均显著降低(P0.01,P0.05),BI评分显著升高(P0.01,P0.05)。治疗后,两组患者的IL-6、TNF-α、hs-CRP水平较治疗前均明显下降(P0.01),且治疗组患者的IL-6、TNF-α、hs-CRP水平低于对照组(P0.05,P0.01)。结论:还原汤结合西医常规疗法治疗急性脑梗死,能够有效改善患者的临床症状和体征,提高其生活质量及远期疗效,并能降低患者的血清炎症因子水平。     

牵正膏治疗面神经麻痹81例临床疗效观察

目的：观察牵正膏对面神经麻痹的临床疗效。方法：将150例面神经麻痹患者随机分为牵引正膏组和对照组，分别给予牵正膏外敷治疗和激素等治疗。结果：牵正膏组临床疗效明显高于对照组，两组间差异显著（P＜0．05）。结论：牵正膏对面神经麻痹有确切疗效。     

反式桂皮醛通过抑制前额皮质IL-1β改善阿尔茨海默病小鼠记忆障碍的作用研究＊

目的 探讨反式桂皮醛（Trans-cinnamaldehyde，TCA）对早老素1/2条件性双基因敲除（Presenilin1/2 conditional double knockout，PS cDKO）阿尔茨海默病（Alzheimer"s disease，AD）样小鼠的神经保护作用及其机制。方法 通过基因鉴定确定小鼠的基因型，将9月龄的PS cDKO小鼠和其同窝野生型对照小鼠随机分为4组：野生型组（wildtype，WT）、野生型 + TCA组（WT+TCA）、模型组（PS cDKO，cDKO）和模型 + TCA组（cDKO+TCA），每组15只。WT + TCA和cDKO + TCA组的小鼠给予含有TCA（240 ppm）的饲料治疗，WT和cDKO组的小鼠给予普通饲料，共治疗90天，后30天进行行为学测试，测试结束后取材进行分子生物学检测。其中，旷场实验观察TCA对PS cDKO小鼠运动能力的影响；新异物体识别实验观察TCA对PS cDKO小鼠辨识记忆的影响；Y迷宫实验观察TCA对PS cDKO小鼠空间记忆的影响；Western Blot检测TCA对PS cDKO小鼠前额皮质中突触蛋白表达的影响；qRT-PCR检测TCA对PS cDKO小鼠前额皮质中促炎症因子白介素-1β（interleukin-1β，IL-1β）的mRNA水平的影响；ELISA检测TCA对PS cDKO小鼠前额皮层中IL-1β含量的影响。结果 TCA对PS cDKO小鼠的运动能力没有影响，可以改善其受损的短时辨识记忆（P < 0.05）和空间记忆（P < 0.001）。另外，TCA上调PS cDKO小鼠前额皮质中N-甲基-D-天冬氨酸受体（N-methyl-D-aspartate receptor，NMDAR）的亚基NR1（P < 0.05）和钙/钙调蛋白依赖性蛋白激酶II alpha（Ca/calmodulin-dependent protein kinases II alpha，αCaMKII）的磷酸化水平（P < 0.01）的表达，下调IL-1β的mRNA水平（P < 0.001）和减少IL-1β的产生（P < 0.05）。结论 TCA可能通过抑制前额皮质促炎症因子IL-1β和上调突触蛋白的表达发挥对PS cDKO小鼠的神经保护作用。     

葛仙活血通络汤治疗神经根型颈椎病

自 2 0 0 1年以来 ,作者应用自拟葛仙活血通络汤治疗神经根型颈椎病 (CSR) 6 5例 ,获得了较满意的临床疗效。现总结报告如下。1　临床资料本组 6 5例均为门诊病人 ,其中男 39例 ,女 2 6例。年龄最小 39岁 ,最大 72岁 ,平均 4 6 .9± 7.1岁。病程最短 2周 ,最长 8年。其中合并高血压病 5例 ,冠心病 6例。2　治疗方法　　葛仙活血通络汤为自拟方 ,药用葛根 30g、威灵仙 15～ 30 g、当归 9～ 15g、川芎 9～ 15 g、赤芍 15～ 30 g、红花 12～ 15 g、桂枝 6～ 15 g、全虫 6～ 9g、乌梢蛇 15～ 30 g、地龙 15～ 18g、制乳香 6～9g、制没药 6～ 9…     

益气升阳活血汤治疗颈椎性眩晕60例

颈椎性眩晕为临床常见病证 ,随着ＭＲＩ、ＣＴ等诊断技术的广泛应用 ,为其准确诊断提供了客观依据 ,已引起临床工作者的重视。作者自 1996年以来应用自拟益气升阳活血汤治疗该病 6 0例 ,取得了较满意疗效 ,现总结如下。1　临床资料1 1　一般资料全部患者均为门诊病人 ,其中男 36例 ,女 2 4例 ;最小年龄 38岁 ,最大年龄 6 5岁 ,平均 5 1 6± 10 3岁 ;病程平均 2 .1± 1.1年。1 2诊断标准参照《实用神经病学》(第二版 ,史玉泉主编 ,1994,8,上海科学技术出版社出版 )有关内容制定。①发作性眩晕 ,眩晕发作与头部屈曲、旋转有关 ,可有猝倒病史 …