甲氨蝶呤在剖宫产切口妊娠清宫术前的预处理效果再评价

目的评价甲氨蝶呤(MTX)在剖宫产切口妊娠(CSP)清宫术前的预处理效果,为CSP治疗方案的选择提供理论依据。方法选取2012年10月-2016年12月该院妇科收治的CSP患者39例为研究对象。按照治疗方法分为对照组和观察组,其中对照组20例应用MTX预处理再行清宫手术治疗,观察组19例采取直接清宫手术治疗。比较两组患者临床资料、术中出血量、手术成功率、住院天数及住院费用等指标。结果两组手术操作时间、术中出血量及术后月经复潮时间比较,差异无统计学意义(P0.05)。观察组住院时间、住院费用低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论术前应用MTX预处理对CSP治疗无明显优越性,反而增加患者住院费用、延长住院时间。直接彩超引导下清宫术可缩短住院时间、降低住院费用。直接进行清宫手术可以作为肌层厚度超过2 mm的CSP的首选治疗方法。     

~(99m)Tc-MIBI心肌断层显像与冠状动脉造影的相关性研究

目的定量评价核素心肌断层显像（ＳＰＥＣＴ）与冠状动脉造影血管病变的相关性方法对５０例冠心病（ＣＡＤ）病变血管狭窄程度、狭窄面积与ＳＰＥＣＴ心肌缺血程度、缺血面积进行双定量分析比较．结果病变血管直径、血管面积和血管狭窄程度、血管狭窄面积相关性很高, ｒ＝０．９８、０．９３;血管狭窄程度、血管狭窄面积与ＳＰＥＣＴ心肌缺血程度、心肌缺血面积相关性较低（ｒ＝－０．２６、０．３３）;病变血管直径与 ＳＰＥＣＴ心肌缺血面积不相关（ｒ＝０．０４）;病变血管狭窄面积与ＳＰＥＣＴ心肌缺血程度负相关（ｒ＝０．１２）结论冠脉造影病变血管缺血程度、病变血管面积与ＳＰＥＣＴ心肌缺血程度、心肌缺血面积两种检查的相关性较低,但其间有内在联系,供临床参考．     

影响静脉穿刺成功的因素与护理对策

在长期的临床实践中我们不断观察、分析和总结工作经验,归纳出静脉穿刺失败的有关因素及护理对策,旨在提高静脉穿刺技术水平。现报告如下。1静脉穿刺失败的因素1·1情绪紧张穿刺时思想顾虑太多,害怕失败,操作紧张慌乱,容易导致穿刺失败。1·2穿刺部位及血管选择不当选择的穿刺部位位于骨隆突处、关节部位、皮肤瘢痕处、血管硬化的静脉及上次穿刺失败的血管等,易造成静脉穿刺失败。1·3进针角度不当进针角度及穿刺深度不当,都可造成穿刺失败。1·4进针用力不当应根据血管的性质,掌握好进针的力度,用力过猛针尖易刺破对侧血管壁,用力太小,不易…     

门诊糖尿病患者的用药宣教

目前糖尿病患病率有上升趋势[1] ,由于部分患者对糖尿病认识不足而乱用药的现象时有发生 ,以致血糖控制不良引起多种并发症。 2 0 0 1年 1月至6月我们对 4 7例Ⅱ型糖尿病患者进行了用药宣教 ,讲解降糖药的用法、时间、剂量及注意事项 ,无 1例发生低血糖反应 ,30例的血糖降至正常。1　资料与方法1 1　临床资料　糖尿病患者 4 7例中男 34例 ,女 13例 ,36～ 78岁 ,平均6 0岁。符合 1998年WHO糖尿病诊断标准 ,均为Ⅱ型糖尿病。文化程度 :大专以上 6例 ,中专 10例 ,高中 15例 ,初中 14例 ,文盲 2例。单用美吡达 6例 ,二甲双胍 16例 ,消渴丸 (主…     

乙型肝炎病人和社会人群对乙肝防治相关知识态度行为调查与分析

[目的]了解乙型肝炎病人和社会人群对乙肝防治知识、态度、行为(KAP),分析乙型肝炎传播危险因素,为制定乙肝防治策略提供依据. [方法]采用随机抽样方法,抽取乙型肝炎病人50人、按1∶2比例抽取社会人群100人,进行回顾性调查.[结果]公共场所划伤皮肤、非正规医疗机构就诊、不良的生活习惯和行为是乙肝传播的主要危险因素.HBsAg感染与乙肝预防知识、态度和行为有关(P＜0.05). [结论]病人对乙肝传播的认识尚有误区,主要表现为病人高估了日常生活接触传播的作用而低估了血液传播、性接触传播的危险因素.这种现状不仅不利于乙肝的防治,而且易于引起盲目的恐慌和对乙肝病人的歧视.应加强对乙肝病人及全人群进行乙肝科普知识的宣传,改变不良的生活习惯和行为,对乙肝的综合预防具有重要的意义.     

舒适护理在全程陪伴分娩中的应用

2006年8月以来,我们实行了新的产科护理模式,将舒适护理与全程陪伴分娩结合为一体,取得满意效果.现报告如下.     

1990年-1997年青海省猩红热流行病学分析

猩红热是儿童常见病,为了解该病在我省的流行规律,为今后防治该病提供科学依据,现将1990年-1997年疫情规律分析报告如下.     

100例青年高血压病例分析

目的：了解青年高血压的患病病因,并探讨干预措施的效果。方法随机观察2010年6月-2012年6月发现的18～36岁青年高血压100例,根据病史、体格检查、生化检查及特殊检查,进行诊断分类和治疗。以66例原发性高血压为观察组,随机选取同期100例18～36岁血压正常者为对照组,分别观察每组肥胖、高盐、嗜酒、吸烟以及家族史情况,并进行方差分析。结果100例青年高血压中,原发性高血压占66％,白大衣高血压占18％,肾实质性高血压占7％,原发性醛固酮增多症占4％,肾血管性高血压占3％,嗜铬细胞瘤占2％,及时给予积极处理,均收到明显效果。肥胖、嗜酒、高盐及家族史两组间差异有统计学意义（P＜0.05）,而吸烟无统计学意义（P＞0.05）。结论原发性高血压主要原因是遗传、嗜酒、肥胖和高盐饮食,继发性高血压在青年中比例可达16％。建议加强对青年进行健康教育,尽量早发现、早治疗、以提高青年人的健康素质。     

二甲双胍对自发性高血压大白鼠靶器官病变的影响

目的: 观察二甲双胍对白发性高血压大白鼠(SHR) 靶器官病变的影响.方法:取27只6个月龄的SHR,随机分三组:实验组10只,给予卡托普利加二甲双胍;对照组10只,用卡托普利;模型组7只,同样饲料喂养,不加任何药物.3个月后处死,分别观察心脏及主动脉,肾脏的病变.结果:实验组SHR的冠状动脉及心肌细胞接近正常, 肾脏病变较对照组和模型组明显减轻.结论: 二甲双胍在改善高血压病高胰岛素血症的过程中,也减轻了SHR 靶器官损害的程度.