静脉滴注甘露醇注射液所致静脉炎的预防

20%甘露醇是一种高渗透性的利尿脱水剂,由于其起效快,效果显著等优点被广泛运用于临床,在防止脑疝形成、挽救患者生命方面起到了至关重要的作用。但因其渗透压高,加上临床使用中要求甘露醇快速滴注,极易对患者的血管造成刺激,轻者发生局部红肿、刺痛,重者可能发生不可逆性的损伤,不仅增加患者的经济负担,也增加工作人员的工作量。为减少临床静脉输注甘露醇静脉炎的发生,减轻患者痛苦,提高药物治疗的有效率,现作如下综述。     

咽部肌群电刺激联合穴位按摩治疗老年脑卒中后吞咽功能障碍的临床分析

目的 探讨咽部肌群电刺激联合穴位按摩治疗老年脑卒中后吞咽功能障碍的临床疗效。方法 选取2020年8月至2022年8月四川大学华西医院神经内科收治的172例老年脑卒中后吞咽功能障碍患者为研究对象，采用随机数字表法将研究对象分为对照组和观察组，每组86例。对照组给予综合性康复治疗，观察组在对照组的基础上给予咽部肌群电刺激联合穴位按摩治疗，两组患者均治疗8周。比较分析两组患者治疗8周后的吞咽功能障碍恢复情况。比较分析两组患者治疗前后的吞咽功能[洼田饮水试验评分和吞咽X线电视透视检查（video fluoroscopic swallowing study,VFSS）评分]、表面肌电图指标（表面肌电图吞咽时程、最大波幅值）、舌骨喉复合体动度（舌骨上移距离、舌骨前移距离、甲状软骨上移距离、甲状软骨前移距离）以及生活质量[吞咽障碍特异性生活质量量表（swallowing quality of life,SWAL-QOL）评分]。结果 治疗8周后，观察组患者的总有效率显著高于对照组（P<0.05）。与治疗前比较，两组患者治疗8周后的洼田饮水试验评分、表面肌电图吞咽时程均显著降低或缩短（P<...     

克罗恩病患者的观察护理

克罗恩病（Crohn＇s disease,CD）是一种病因尚不十分清楚的慢性非特异性肠道炎症性疾病,为一种慢性肉芽肿性炎症,病变可累及胃肠道各部位,而以末段回肠及其邻近结肠为主,呈穿壁性炎症,多为节段性、非对称性分布。该病在西方国家相当常见,近年来我国报道的病例增多,患病率为1．4／10万,多为青壮年。临     

血糖波动与进展性缺血性卒中患者疾病发展的研究进展

进展性缺血性卒中发生血糖波动临床较为常见.血糖波动指血糖值在高峰与低谷之间变化的不稳定状态,机制可能与氧化应激、血管内皮功能紊乱、炎症反应、大脑能量代谢障碍有关.血糖波动使神经功能进一步受损,与卒中疾病发展密切相关.对于进展性卒中患者的血糖管理临床意义重大.     

脑卒中患者生活质量相关性因素研究进展

随着医学模式的改变，疾病后的生活质量成为一种新的健康评价标准。脑卒中作为高发疾病，不仅给患者及家属带来沉重的经济负担，也给患者心理及社会功能带来一定影响。近年来，国内外对脑卒中患者生活质量相关性因素的研究也越来越多，现就该方面的相关研究作一综述。     

新型冠状病毒肺炎疫情下缺血性脑卒中患者的管理

目前新型冠状病毒肺炎(以下简称“新冠肺炎”)疫情正在全球流行,缺血性脑卒中患者感染新冠肺炎的风险高于普通人群。神经内科医护人员要按照新冠肺炎的诊疗指南及缺血性脑卒中诊疗常规,在疫情期间要做好缺血性脑卒中患者院前宣教、就诊流程优化、根据轻重病情分类诊疗、加强住院患者及陪护人员管理。     

老年急性脑梗死患者血清circTTC3和miR-138-5p水平变化及意义

目的 探究老年急性脑梗死(ACI)患者血清环状RNA TTC3(circTTC3)和微小RNA-138-5p(miR-138-5p)水平变化及意义。方法 选取2021年9月—2023年9月四川大学华西医院老年医学中心/干部医疗科诊治老年ACI患者128例(ACI组),根据美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)分为轻度亚组42例、中度亚组49例和重度亚组37例,同期医院门诊体检的健康人员120例作为健康对照组;采用实时荧光定量PCR法测定血清circTTC3和miR-138-5p表达水平,Pearson法分析老年ACI患者血清circTTC3和miR-138-5p的相关性,Spearman法分析老年ACI患者血清circTTC3和miR-138-5p表达水平与NIHSS评分相关性,受试者工作特征(ROC)曲线分析血清circTTC3和miR-138-5p表达水平对老年ACI患者神经缺损程度的诊断价值。结果 与健康对照组比较,ACI组血清circTTC3表达水平升高,miR-138-5p降低(t/P=17.207/<0.001、16.239/<0.001)。血清circTTC...     

老年缺血性脑卒中后疲劳现状及生活质量影响因素分析

目的 分析老年缺血性脑卒中患者卒中后疲劳现状,并探讨影响患者生活质量的因素.方法 回顾性分析2017年9月-2020年12月在四川大学华西医院神经内科住院治疗治疗的117例老年缺血性脑卒中患者的一般临床资料,分析患者在卒中后的疲劳状态,进一步分析在不同特征下脑卒中患者的生活质量,探讨影响其生活质量的因素.结果 117患...     

克罗恩病患者输注类克药物的护理

目的探讨克罗恩病患者输注类克药物的临床护理。方法对8例输注类克药物的克罗恩病患者的临床资料进行了回顾性总结，分析临床特点，针对性地做好用药前、用药过程中的护理以及做好出院后的健康宣教，确保患者坚持长期、正确用药。结果8例患者临床症状得到明显改善，治疗取得较好的效果，3例长期处于临床缓解。结论克罗恩病患者输注类克药物的临床护理有一定的特殊性，应引起护理人员的重视。     

多元化健康教育模式在脑卒中后吞咽障碍患者中的应用效果研究

目的 探讨多元化健康教育模式在脑卒中后吞咽障碍患者中的应用效果。方法 随机选取四川大学华西医院神经内科多元化健康教育模式实施前(2018年12月至2019年12月)收治的脑卒中后吞咽障碍患者42例作为对照组,实施常规护理;随机选取该护理模式实施后(2020年1月至2020年12月)收治的脑卒中后吞咽障碍患者42例作为试验组。比较干预前及干预1个月后,两组患者营养状况(上臂围、皮褶厚度)水平、吞咽功能[洼田饮水试验(WTDWT)]及生活质量[吞咽障碍特异性生活质量量表(SWAL-QOL)]、希望水平[Herth希望指数(HHI)]及自我感受负担[中文版自我感受负担量表(SPBS)]评分变化。结果 干预1个月后,试验组患者上臂围、皮褶厚度水平、WTDWT、SWAL-QOL、HHI评分均较干预前升高(P<0.05),且试验组高于对照组(P<0.05);试验组SPBS评分较干预前降低(P<0.05),且试验组低于对照组(P<0.05)。结论 多元化健康教育模式有助于改善脑卒中后吞咽障碍患者营养状况及吞咽功能,提升生活质量及希望水平,降低其自我感受负担。