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深入分析现阶段我国及外国文献中关于艾滋病(AIDS)患者对服药依从性的相关研究。根据研究发现艾滋病患者服药依从性的影响因子包括对疾病的认识、药物的副作用、治疗的药物性味以及耐药程度等,本文从药师角度谈如何增强艾滋病患者的服药依从性,并以此作为切入点予以深入探究。 相似文献
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目的了解广东省2011年新增抗病毒治疗HIV/AIDS患者的流行病学特征。方法选取2011年就诊于广州市第八人民医院,并经过实验室证实HIV抗体阳性但未进行高效抗反转录病毒治疗的835例广东省HIV/AIDS患者,登记性别、年龄、感染途径等基本情况,检测CD4+T和CD8+T淋巴细胞计数、WBC、HGB、PLT、ALT、AST、TBIL、HBV标志物及丙型肝炎抗体等指标。运用SPSS13.0软件进行统计描述及分析。结果 835例年龄(39.7±11.8)岁,其中男性感染率(70.1%,585例)高于女性(29.9%,250例)。感染途径主要为性传播(82.5%,689例)[包括异性性传播557例(66.7%)及同性性传播132例(15.8%)]、静脉吸毒感染126例(15.1%)和输血感染20例(2.4%)。在725例资料完整的患者中,HIV/HBV/HCV合并感染率较高,其中,HIV单一感染(A组)514例(70.9%)、HIV/HBV合并感染(B组)103例(14.2%)、HIV/HCV/HBV三重感染(C组)83例(11.4%)、HIV/HCV合并感染者(D组)25例(3.4%)。各组感染途径有明显差异(χ2=415.358,P=0.000):A组和B组以异性性传播为主,C组和D组以静脉吸毒为主。65例(7.8%)PLT下降,且B组较A组下降比例更高,差异有统计学意义(χ2=10.451,P=0.001)。合并感染可加重肝损伤:合并感染组均较单一感染组AST升高明显(χ2AB=20.012,PAB=0.000;χ2AC=14.237,PAC=0.000;χ2AD=26.725,PAD=0.000);D组较A组ALT升高明显(χ2=8.395,P=0.004);B组较A组TBIL升高明显(χ2=9.130,P=0.003)。结论广东省2011年新增HIV/AIDS患者以青壮年男性为主,性传播感染为主。HIV与HBV/HCV合并感染率较高,且合并HCV感染者主要为静脉吸毒感染,合并感染是加重肝损伤及骨髓抑制的一个重要原因。 相似文献
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目的研究合并丙型肝炎病毒(HCV)感染,对艾滋病病毒(HIV)/艾滋病(AIDS)病人接受高效抗反转录病毒治疗(HAART)后,不良反应发生的影响,为HIV/AIDS合并HCV感染的综合治疗提供依据。方法前瞻性观察167例合并HCV感染的HIV/AIDS患者(HIV/HCV组),接受HAART治疗2-5年出现不良反应的类型、频率、严重程度,以同期264例HIV/AIDS患者(HIV组)作为对照组。结果 167例合并HCV感染的HIV/AIDS患者中,163例(97.6%)出现疲乏症状,163例(97.6%)发生胃肠道反应,107例(64.1%)出现肝功能异常,98例(58.7%)出现血脂升高,83例(49.7%)出现药物性皮疹,56例(33.5%)出现腹泻,52例(31.1%)出现贫血。与HIV组相比,HIV/HCV组出现肝功能损害的频率较高(P<0.05),但严重程度无明显差异(P>0.05),其余不良反应发生的类型、频率及严重程度无显著性差异(P>0.05)。结论 HIV/AIDS病人在HAART过程中可发生多种不良反应,合并HCV感染时更容易发生肝功能损害,选择HAART方案时应尽量选择肝毒性少的药物。 相似文献
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目的了解获得性免疫缺陷综合征(AIDS)合并重症肺炎并马尔尼菲青霉病的临床特征、病原学特点及治疗情况,提高对危重症AIDS的认识及诊治水平。
方法回顾性分析本院2014年收治的1例AIDS合并重症肺炎及马尔尼菲青霉病的临床表现及预后,并结合相关国内文献进行复习。
结果研究纳入1例32岁女性AIDS合并重症肺炎及马尔尼菲青霉病患者,给予联合抗肺孢子菌、细菌、真菌及巨细胞病毒治疗后患者病情逐渐好转,肺部病变逐渐吸收,马尔尼菲青霉病治愈,经高效抗逆转录病毒治疗后患者免疫功能重建良好。
结论危重症AIDS治疗早期需强调经验性抢先治疗及联合治疗,但同时不能忽略循证医学的重要性。 相似文献
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目的 探讨人类免疫缺病毒/艾滋病(HIV/AIDS)患者外周血T淋巴细胞亚群与中医证候的相关性.方法 采用艾滋病中医四诊信息采集表对133例HIV/AIDS患者进行临床调查与12个月的随访,使用人机结合的方法对四诊信息进行辨证分型,并同时监测T淋巴细胞亚群CD4+、CD8+计数,分析T淋巴细胞亚群各项指标与中医证侯的相关性.结果 HIV/AIDS患者入组时出现频率居前4位的中医证型为肝郁气滞、气阴两虚、脾气虚弱、肝胃不和;随访12个月后出现频率居前4位的中医证型为肝郁气滞、气阴两虚、脾气虚弱、脾肾阳虚.其中入组时肝胃不和证患者的CD4+、CD8+计数均高于脾气虚弱证和气阴两虚证患者(P<0.05或P<0.01),肝郁气滞证患者CD8+计数高于脾气虚弱证患者(P<0.01);随访12个月后CD4+、CD8+计数在HIV/AIDS不同证型的患者之间比较差异无统计学意义(P>0.05).入组时和高效抗逆转录病毒(HAART)治疗12个月后HIV/AIDS不同基本证型患者CD4+T淋巴细胞免疫重建差异均无统计学意义(P>0.05);初始CD8+计数分层与HAART治疗12个月后的免疫学应答情况的关联系数r=0.384,具有统计学意义(P<0.001).结论 AIDS患者外周血T淋巴细胞亚群CD4+、CD8+计数与中医证型密切相关. 相似文献
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目的初步了解伏立康唑治疗艾滋病(AIDS)合并播散性马尔尼菲青霉菌病(PSM)的疗效和安全性。方法选择2008年1月至2010年6月期间在广州市第八人民医院感染科住院经血/骨髓培养确证的18例艾滋病合并PSM患者,全部给予伏立康唑规范治疗4周,观察其临床疗效及安全性。结果 18例患者CD4+T细胞计数均小于50copies/μl,以反复发热、乏力、咳嗽、消瘦、皮疹等为主要临床表现。经用伏立康唑治疗14d后,有效6例(33.3%),显效7例(38.9%),无效5例(27.8%),总有效率72.2%。治疗28d时,有效11例(61.1%),显效3例(16.7%),无效4例(22.2%),总有效率77.8%。治疗后TB疗前-疗后为(12.68±20.74)μmol/L(P=0.02)、ALT疗前-疗后(20.80±35.17)U/L(P=0.02)、AST疗前-疗后(86.01±110.07)U/L(P〈0.01),三个指标均较治疗前降低,且差异有统计学意义;CR疗前-疗后(0.497μmol/L,P=0.62)、BUN疗前-疗后(0.631mmol/L,P=0.53)、K+疗前-疗后[(0.15±0.90)mmol/L,P=0.49],三个指标治疗前后差异无统计学意义。结论伏立康唑治疗AIDS合并PSM疗效较确切,肝肾损害等不良反应少,可达预期疗效。 相似文献
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目的:观察艾滋病患者高效抗逆转录病毒疗法(HAART)治疗前后的舌象特点与变化规律。方法:选择38例即将开始HAART治疗的艾滋病患者,采用舌象自动识别分析仪分别对患者HAART治疗前与治疗后的舌象进行识别与分析。采集点分别为0、3、6、12月4个时间点。结果:HAART治疗前及HAART治疗后3月黄白苔出现频率最高,分别为47.4%、50.0%;HAART治疗后6月,黄白苔出现频率下降,为28.9%,经Fisher确切概率法检验,差异无显著性意义(P〉0.05);HAAIKT治疗前后白苔比例分别为39.5%、21.1%、263%,经Fisher确切概率法检验,差异无显著性意义(P〉0.05);灰黑苔出现频率最低,经Fisher确切概率法检验,差异无显著性意义(P〉0.05);HAART治疗后3月、6月出现少苔的比例与治疗前比较,差异有显著性意义(P〈0.05)。HAART治疗前淡红舌(63.2%)、淡白舌(26.3%)、红舌(7.9%)、紫舌(2.6%),暗红舌(0%)。HAART治疗后3月,淡红舌(60.5%)、暗红舌(15.8%)、红舌(10.5%)、淡白舌(7.9%)、紫舌(5.2%),淡白舌减少,暗红舌增多;HAART治疗后6月,淡红舌(60.5%)、暗红舌(28.9%)、红舌(7.9%)、淡白舌(2.6%)、紫舌(0%),淡白舌继续减少,暗红舌进一步增加。经Fisher确切概率法检验,淡白舌及暗红舌治疗后出现比例与治疗前比较,差异有显著性意义(P〈0.05);淡红舌、红舌及紫舌治疗后3月、6月与治疗前比较,差异无显著性意义(P〉0.05)。20例患者纵向追踪12月,HAART后9、12月后有无瘀斑舌的比例与治疗前比较,差异均有显著性意义(P〈0.05)。结论:HAAIKT治疗前后患者舌象变化显示了邪毒渐去、正气渐复、瘀血消散。 相似文献
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目的了解登革热并发病毒性心肌炎的临床特点。方法对2006年8-11月我院收治的390例登革热患者中出现病毒性心肌炎13例患者的资料进行回顾性分析。结果13例登革病毒性心肌炎患者中男8例,女5例,各年龄段均有发生;6例出现胸闷和(或)心悸等症状,另外7例患者未出现心肌炎症状;心电图改变多样化,以心动过缓及ST段改变为主;CK、CK—MB、AST、LDH早期有升高;13例患者血小板均有降低,其中有6例低于5.0×10^9/L,1例出现消化道出血,2例痰中带血,11例有出血性皮疹;予营养心肌及对症支持治疗后病情得到明显改善。结论登革热并发病毒性心肌炎发病隐匿,症状较轻,病程多为自限性,预后良好,易漏诊,须要早期行动态心电图观察,动态心肌酶学变化也有助于诊断。 相似文献
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摘 要:[目的] 探讨艾滋病相关非霍奇金淋巴瘤的临床特点、预后。[方法] 38例化疗疗程大于2程,随访日期大于1年及以上的艾滋病合并非霍奇金淋巴瘤患者入组,分析患者的治疗方法及预后情况。[结果] 38例中有30例患者在化疗期间出现Ⅲ~Ⅳ度骨髓抑制,只有8例患者按原定化疗剂量完成化疗,有6例患者因化疗相关毒副作用使用分段化疗(CR率类似)且OS及EFS、OS率无明显差异。5例在化疗期间仍使用NNRTIs与PIs行HAART治疗的患者均出现反复的IV度骨髓抑制及肝功能损害。38例患者中有16例CR,4例CRu,10例PR,3例SD,5例PD。38例患者生存期最长47个月,最短3个月,中位生存时间16个月。[结论] 艾滋病相关非霍奇金淋巴瘤患者普通化疗方案耐受度差,且抗感染治疗及抗病毒治疗与化疗药物间有明显相互作用,使用整合酶抑制剂和分段化疗可提高患者的耐受度和缓解率。 相似文献