铍针治疗腰5横突肥大症的疗效观察

目的比较铍针与封闭治疗腰5横突肥大症的疗效差异,并进一步探讨该病的发病机制。方法将入组病例随机分为铍针组（n=30）与封闭组（n=30）分别进行治疗,比较治疗3个月后的临床疗效。结果铍针组总显效率70．00％,封闭组53．33％,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论铍针能有效松解横突部组织的粘连及疤痕,消除异常应力,改善微循环,消除局部炎性物质,缓解或消除疼痛,但仍存在其局限性,辅助加强腰背肌功能锻炼,增加腰骶关节的稳定性,恢复腰椎的正常椎曲,是维持疗效的有效措施。     

液压疗法配合肌肉力量技术治疗冻结肩疗效分析

目的观察液压疗法配合肌肉力量技术治疗冻结肩的疗效。方法分为二组,治疗组采用液压疗法配合肌肉力量技术,对照组采用局部封闭配合传统的中医按摩手法,临床治疗20d后比较肩关节功能恢复情况。结果治疗组55例,显效率83.63%,对照组42例,显效率73.81%,二组显效率采用x2检验,P0.05,比较有差异,治疗组优于对照组。而且治疗组手法是无痛治疗,对照组手法松解疼痛明显,故治疗组明显优于对照组。结论液压疗法配合肌肉力量技术能充分发挥患者的能动性,增加关节周围组织的延展性并降低其敏感性,内扩张外减压,在微创及微痛中松解挛缩的关节囊及粘连的滑液囊,解旋关节周围扭曲的肌肉,有效地缓解冻结肩的疼痛,恢复关节功能,提高疗效,避免了传统治疗中的痛苦,值得临床借鉴。     

有限接触锁定加压接骨板内固定治疗老年肱骨近端骨折15例

目的选择经皮微创钢板接骨术（MIPPO）应用有限接触锁定加压接骨板（LC-LCP）治疗老年肱骨近端骨折的临床疗效。方法对老年肱骨近端骨折15例患者在肩峰下作一长约5cm的横切口,分开三角肌,C型臂X线机下手法复位,骨膜表面顺行插入LC-LCP,分别于接骨板近、远端上自攻自钻锁定螺钉（LHS）,次日开始功能锻炼。定期门诊随访并评定疗效。结果 15例患者术后均获得门诊随访（平均12个月）;骨折均已愈合,功能评定采用Neer评分,优10例,良2例,可2例,差1例,总优良率为80.00%。结论小切口LC-LCP内固定,具有创伤少、骨折固定牢靠、功能恢复良好等优点,是对老年肱骨近端复杂骨折比较理想的一种治疗方式。     

自体骨髓移植治疗骨不连临床应用

在临床创伤患者中，骨不连较为常见。我们在2001年2月至2006年7月有选择性地采用了自体骨髓移植的方法治疗骨不连72例，经临床疗效观察及跟踪随访证明，具有创伤小，操作简便，安全易行的优点。     

有限内固定结合外固定支架治疗Pilon骨折

Pilon骨折是涉及胫骨远端关节面的爆裂性骨折，常由高能量损伤所致，不仅胫骨下端粉碎、压缩使踝关节尤其是胫骨负重面产生不同程度碎裂，而且因周围软组织薄弱，易造成开放性损伤，是关节内骨折中较难治疗的一种创伤，其并发症发生率亦较高，预后不良，病残率高，是临床上的难题之一。2003年4月-2006年6月，我院收治Pilon骨折患者42例，其中采用有限切开复位加外固定支架治疗23例，经8～24个月（平均13．2个月）随访，疗效满意。报告如下。     

LC-LCP接骨板内固定治疗胫腓骨骨折

目的 选择小切口经皮插入接骨板内固定技术,应用LC-LCP治疗胫腓骨骨折.方法 自2006年有选择性的共施行 LC-LCP接骨板内固定治疗胫骨中段骨折15例,选择相应的手术入路,保护好重要的神经和血管,有限显露骨折部位,C臂机下手法复位,骨膜表面顺行插入LC-LCP接骨板,分别于接骨板近、远端上自攻自钻锁定螺钉,次日开始功能锻炼.定期门诊随访,并评定其疗效.结果 15例患者术后均获得门诊随访,随访时间为6-24个月,平均12个月,骨折均已愈合, 功能评定采用Johner-Wruhs评分,优12, 良2例,可1例,总优良率为93%.结论 小切口LC-LCP接骨板内固定,具有创伤少、骨折固定牢靠、功能恢复良好等优点,是一种对胫骨中段复杂骨折比较理想的治疗方式.     

抗幽门螺杆菌治疗对老年血管性痴呆患者血清同型半胱氨酸及血脂水平的影响

分别应用常规疗法（对照组）,常规疗法＋叶酸、维生素B12（B组）,常规治疗＋叶酸、维生素B12＋抗幽门螺杆菌（Hp）（A组）治疗老年（≥60岁）血管性痴呆（VD）患者。应用酶联免疫吸附试验检测血清Hp-IgG,酶法测定血脂,同型半胱氨酸（Hcy）检测仪检测血浆Hcy。结果治疗第1天三组血脂及Hcy无统计学差异,第28天A、B组Hcy较对照组显著降低,第60天A组血Hcy及甘油三酯水平明显低于B组及对照组。提示叶酸、维生素B12联合抗Hp治疗可有效降低老年VD患者的Hcy及血脂水平。     

血清幽门螺杆菌IgG及同型半胱氨酸水平与老年血管性痴呆及脑梗死的关系

目的:探讨幽门螺杆菌(Hp)感染及血清同型半胱氨酸水平与老年血管性痴呆及脑梗死的关系.方珐:应用ELISA法检测老年(≥60岁)血管性痴呆、动脉硬化性脑梗死及腔隙性脑梗死患者与对照组各40例血清Hp-IgG水平及同型半胱氨酸水平,同时检测血清总胆固醇、三酰甘油、载脂蛋白A、载脂蛋白B水平.结果:老年血管性痴呆、动脉硬化性脑梗死患者血清Hp-IgG、同型半胱氨酸、三酰甘油水平均显著高于腔隙性脑梗死患者及对照组(P＜0.01).各组之间Hp-IgG阳性率无显著差别(P＞0.05).除三酰甘油外,余血脂水平各组之问均无显著差异.结论:血清Hp-IgG和半胱氨酸水平与老年血管性痴呆及动脉硬化性脑梗死的发病密切相关.     

早期康复治疗对股骨干骨折带锁髓内钉内固定患者术后功能的影响

目的探讨股骨干骨折带锁髓钉内固定术后,早期康复训练对膝关节的功能恢复情况的影响。方法股骨干骨折带锁髓钉内固定术后患者30例,共41肢,手术第1-3天开始肌力及关节活动度训练,同时疼痛部位行810nm半导体激光局部照射,第8天开始使用膝关节训练器（continuous passive mothon,CPM）治疗,观察患者康复治疗后美国特种医院膝关节评分（HSS）。结果术后21d平均HSS评分91分,平均膝关节屈曲度为120°。结论股骨干骨折带锁髓内钉内固定患者术后尽早开展康复治疗可减轻粘连,缓解局部疼痛,改善关节活动度,是提高术后疗效的有效治疗方法 。     

B超引导下抽吸灌洗治疗乳腺脓肿86例效果观察

产后哺乳尤其初产妇易发生乳腺脓肿,多于产后3～4周发病.我院1999年6月～2007年8月采用自行改制的7号脑科吸引管行B超引导下穿刺抽吸灌洗治疗乳腺脓肿86例,效果满意,现报告如下.