三甲胺-N-氧化物与心血管疾病研究进展

正研究表明肠道微生物代谢产物三甲胺-N-氧化物(TMAO)与心血管疾病的发生发展[1,2]及不良心血管事件的发生密切相关[3,4]。TMAO是一种小分子化合物,主要是由富含胆碱、磷脂酰胆碱和左旋肉碱的食物(红肉、家禽、鱼及蛋类等)经肠道微生物转化生成三甲胺(TMA),在肝酶和黄素单加氧酶(FMO)3的作用下生成[5]。本文就TMAO的生物学特性及其在心血管疾病中的作用进行综述。     

成人缺血缺氧性脑病的磁共振特征探讨

目的　探讨成人缺血缺氧性脑病磁共振 (MRI)特征。方法　回顾分析临床诊断为缺血缺氧性脑病 2 6例患者的MRI扫描结果。结果　根据成人缺血缺氧性脑病不同时间的MRI影像特点 ,将其分为 :①早期表现 :脑水肿 5例 ,灰白质分界消失 3例 ,大脑皮质层层状坏死 1例 ,颅内出血 1例。②晚期表现 :皮层下白质及深部白质脱髓鞘改变 12例 ,选择性神经元坏死 7例 ,广泛脑损害 7例 ,脑萎缩 4例。结论　MRI对缺血缺氧性脑损害具有高度敏感性 ,无论在早期或晚期都具有较高的诊断价值。     

Bmal1过表达对动脉粥样硬化斑块病变程度及稳定性的影响

目的：探讨昼夜节律基因脑肌类芳烃受体核转位样蛋白1(Bmal1)过表达对小鼠动脉粥样硬化斑块病变程度及斑块稳定性的影响。方法：12只血管平滑肌细胞特异性Bmal1转基因的SM-Bmal1-TG/ApoE^-/-小鼠和12只ApoE^-/-小鼠均予以高脂饮食,行颈总动脉CAST套管结扎术使小鼠形成动脉粥样硬化斑块。喂养11周后处死动物,取出颈总动脉血管,行苏木精-伊红染色检测小鼠主动脉粥样硬化程度及斑块面积,Western blot法检测及基质金属蛋白酶(MMP)-2、MMP-9的蛋白表达水平。结果：与ApoE^-/-组相比,SM-Bmal1-TG/ApoE^-/-组三酰甘油(TC)、总胆固醇(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平均明显降低(P均<0.05),2组高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平的差异无统计学意义。SM-Bmal1-TG/ApoE^-/-组小鼠颈总动脉斑块减少约25%,内膜增厚不明显。与ApoE^-/-组相比,SM-Bmal1-TG/A...     

锌指样转录因子4与动脉粥样硬化研究进展

正动脉粥样硬化(AS)是引起心血管事件的病理基础,其发病机制尚不明确。目前更倾向于认为AS是一种慢性血管炎症性疾病~([1]),血管壁在各种内源性及外界刺激下损伤,多种炎症因子、免疫细胞及相关细胞因子相互作用发挥炎性效应,形成慢性炎症。近来发现,锌指样转录因子(KLF)4是参与调控心血管系统的重要转录因子~([2]),能通过不同途径抑制或激活炎性因子,调控血管内皮细胞活化、巨噬细胞极化、平滑肌     

脑卒中急性期与卒中后抑郁的关系

目的：分析急性脑卒中患者抑郁的发生率，相关危险因素，与文化程度及神经功能缺损程度之间的关系。方法：采和中国精神疾病分类方案与诊断标准第二版修订的有关标准与Hamilton抑郁量表评定抑郁的程度，并根据临床体检判定神经功能缺损程度，分析其相互关系，结果，脑卒中急性期抑郁发生率为35．16％，卒中后抑郁与文化程度，神经功能缺损程度程度显著相关。结论：脑卒中后出现抑郁的发生率高，其产生是多种因素的结果，且抑郁程度与社会功能缺损程度之间有显著关系，应于早期干预。     

多发性硬化与脑小血管病的脑白质高信号特征的差异比较

目的 探讨无高血压的年轻多发性硬化患者与症状性脑小血管病患者脑白质高信号特征的差异。方法 检查了77例多发性硬化患者和88例症状性脑小血管病患者,采用分区病变描述、半定量视觉评分量表和自动像素定量方法对T2图像进行比较。结果 多发性硬化白质高信号区病变体积小、数量少,多见于脑室周围和皮质旁白质,尤其见于枕部和颞部。而脑小血管病的白质高信号区病变体积较大,数量较多,多见于皮质下白质,尤其是额叶和基底节区。结论 本研究揭示的影像学特征提高了多发性硬化和脑小血管病的鉴别,提示了两种疾病的不同病理性质。     

心房颤动射频消融术并发大面积脑梗死1例

正1病例资料患者,女,66岁。2015年5月3日因"突发心悸1d"入院。患者于1d前无明显诱因出现心悸,间断胸闷,持续不能缓解,在当地医院诊治考虑心房扑动,予胺碘酮等治疗,患者心率仍快,来我院就诊,以心律失常收入我科。既往有高血压病史与支气管扩张病史。体检:体温:36.5℃;脉     

双封堵器介入治疗儿童室间隔缺损修补术后残余漏1例

室间隔缺损(ventricular septal defect ,VSD )是儿童常见的先天性心脏病,约占先心病的20％[1 ].儿童VSD既往以外科手术治疗为主,不仅需要开胸、建立体外循环,而且还有创伤大、伤口感染风险大、手术时间及住院时间长等缺点[2 ].近年来,虽然随着介入封堵治疗技术的快速发展,许多VSD患者可以接受介入封堵治疗.然而,对于多孔性VSD ,因其解剖结构复杂,封堵较困难,其介入治疗存在一定的局限性[3].现将双封堵器介入术成功治疗1例儿童VSD修补术后残余漏的病例报道如下.