非确定性人工气道湿化法降低脑卒中舌后坠患者肺部感染的效果研究

目的探讨脑卒中舌后坠患者非确定性人工气道(口咽通气道下)湿化的方法及临床应用效果。方法选择应用口咽通气道的脑卒中舌后坠呼吸困难患者60例,随机分为观察组和对照组各30例,观察组采取经口咽通气道内径孔道持续湿化法;对照组应用五官科喉头喷雾器间歇湿化法。观察两组患者痰液湿化效果、吸痰次数、痰痂的形成、气道黏膜损伤以及肺部感染情况。结果湿化第3、7天观察组痰液湿化效果满意率优于对照组、肺部感染率低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);湿化第7天观察组痰痂的形成、气道黏膜的损伤低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);湿化第3、7天观察组吸痰次数明显低于对照组,差异有明显统计学意义(P0.01)。结论脑卒中舌后坠患者采用非确定性人工气道持续湿化法,湿化效果满意,可减少吸痰次数、痰痂的形成以及气道黏膜的损伤,有效降低患者肺部感染的发生率。     

糖尿病性脑卒中81例临床分析

目的探讨糖尿病性脑卒中的病情及转归与血糖的关系。方法对81例急性脑卒中患者资料进行回顾性分析,根据血糖水平分为3组,观察与病情及转归的关系。结果急性脑卒中严重程度与血糖水平呈正相关。结论糖尿病性脑卒中临床症状的轻重及病情转归与入院时血糖水平的高低有关。血糖≥16．7mmol·L^-1提示预后不良,故血糖水平是脑卒中预后指标之一。     

奥扎格雷钠联合阿司匹林防治急性脑梗死临床疗效观察

目的探讨奥扎格雷钠联合阿司匹林防治急性脑梗死的疗效及可能机制。方法将60例脑梗死患者随机分为治疗组与对照组,分别于治疗前、治疗后14 d行血液流变学及神经功能评分,并进行比较。结果治疗组神经功能评分治疗后以及血液流变学治疗后14 d与对照组差异有显著性。结论奥扎格雷钠联合阿司匹林可以有效地抑制纤维蛋白原等指标的反弹,两者联合治疗急性脑梗死发挥了重要作用。     

健脾益肺汤联合西药治疗小儿哮喘缓解期63例疗效观察

目的观察健脾益肺汤联合西药治疗小儿哮喘缓解期的临床疗效。方法将我院126例哮喘缓解期患儿随机分为对照组和治疗组,各63例。对照组给予西药治疗,治疗组在西药治疗的基础上口服自拟中药健脾益肺汤。2组治疗1个疗程(3月)后统计疗效,并比较2组治疗前后哮喘发作次数、症状积分、肺功能变化情况。结果治疗组总有效率为88.89%,对照组为71.43%,2组比较差异有统计意义(P<0.05);治疗组哮喘发作次数及症状积分降低程度优于对照组(P<0.05);治疗组治疗后第1秒用力呼气容积(FEV1)、最大呼气流速(PEF)均显著高于治疗前,差异有高度统计意义(P<0.01),治疗组治疗后FEV1,PEF显著高于对照组(P<0.05)。结论健脾益肺汤联合西药治疗小儿哮喘缓解期,能显著降低哮喘次数、改善临床症状、提高肺功能。     

氯乙烯对卟啉代谢影响的探讨

对氯乙烯接触水平为213.21mg/m~3的31名工人和32名对照者进行了检查,表明FEP和Hb均值存在明显差异(P均小于0.01)。将实验组分为肝大组和非肝大组进行比较,肝大组的δ-ALA-μ、CP-μ和FEP均值明显高于非肝大组(P均小于0.05)。肝大组CP—μ超过正常值上限的百分率比非肝大组高(P小于0.005)。接触氯乙烯的工人在肝脏肿大的同时往往可检出卟啉水平的升高,调查结果提示:接触氯乙烯工人卟啉和卟啉前体的测定有可能成为发现早期毒作用损伤的健康监护指标。     

顺尔宁联合美普清治疗咳嗽变异性哮喘的疗效观察

咳嗽变异性哮喘目前认为其发病机理与典型哮喘相同。由于它以慢性顽固性咳嗽为主或唯一临床表现，易误诊上呼吸感染、急性支气管炎等其它疾病。顺尔宁联合美普清治疗咳嗽变异性哮喘能改善肺功能、副作用少，现报道如下。     

急性脑梗死患者血小板体积、纤维蛋白原及D-二聚体的变化及意义

目的：探讨血中平均血小板体积（MPV）、纤维蛋白原（FIB）、D-二聚体（D-Dimer）与急性脑梗死（ACI）的关系。方法：用血凝分析仪、血小板聚集分析仪分别测定86例急性脑梗死患者的MPV、FIB、D-Dimer水平,并选取62例健康对照组作比对。结果：（1）脑梗死患者急性期血中MPV、FIB、D-Dimer检测结果高于健康对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）;（2）脑梗死组中轻、中、重型患者的MPV、FIB、D-Dimer检测结果比较差异有统计学意义（P〈0.05）;（3）脑梗死患者血中的MPV、FIB、D-Dimer水平与神经功能缺损程度评分呈正相关。结论：MPV、FIB、D-Dimer是急性脑梗死的敏感指标,联合检测患者血中MPV、FIB、D-Dimer对ACI的诊断、疗效观察等具有重要临床意义。     

解凝汤配合封闭治疗肩周炎216例

1　临床资料2 1 6例为 1 994年～ 1 999年所治病人 ,其中男96例 ,女 1 2 0例 ;年龄最大 72岁 ,最小 3 9岁 ;病程最长 3年 ,最短 3周。肩关节前后外侧明显压痛者1 76例 ,外展功能明显受限者 1 6 0例 ,有典型“扛肩”现象者 1 56例。2　治疗方法2 .1　中药内服　自拟解凝汤组成 :     

缺血性脑卒中患者颈动脉内膜中层厚度与血浆同型半胱氨酸的相关性

<正>颈动脉内膜中层厚度(IMT)是一个反映早期全身动脉粥样硬化的指标。同型半胱氨酸(Hcy)是必需氨基酸蛋氨酸在人体内代谢的中间产物,是一种血管损伤性氨基酸〔1〕。Hcy在动脉粥样硬化的形成中具有重要意义,高Hcy血症是缺血性脑卒中的一个重要的独立危险因素〔2〕。本研究旨在探讨缺血性脑卒中患者颈动脉IMT与血浆Hcy水平的关系。     

正常血糖水平的急性期脑出血应用胰岛素治疗的临床研究

目的 探讨正常血糖水平的急性期脑出血应用正规胰岛素(RI)治疗的临床疗效及RI对急性期脑出血病灶周围缺血脑组织的保护作用。方法 对所研究的急性期脑出血病人动态测定血糖值、进行神经功能缺损程度评分、对比观察临床疗效。结果 RI治疗组神经功能恢复迅速而明显,治愈率高,死亡率低,明显优于常规对照组(P<0.05)。结论 RI将血糖控制在正常低限水平对急性期脑出血病灶周围的缺血脑组织具有保护作用;RI治疗正常血糖水平的急性期脑出血具有积极的临床意义。