陕西省首例人感染G4基因型欧亚类禽H1N1猪流感病毒基因特征分析

目的分析陕西省首例人感染G4基因型欧亚类禽H1N1猪流感病毒(EA H1N1 SIV)的基因特征。方法采集患者咽拭子标本, 接种MDCK细胞进行病毒分离获得毒株, 采用全基因组深度测序方法获得分离株的8个基因节段序列, 通过GenBank数据库中Blast程序进行核苷酸同源性分析, 构建系统进化树, 分析病毒基因特征。结果病例咽拭子标本经实验室确诊为EA H1N1 SIV, 后分离毒株命名为A/Shaanxi-Weicheng/1351/2022(H1N1v)。同源性分析显示, 该分离株的PB2、NP、HA、NA和M基因均与A/swine/Beijing/0301/2018(H1N1)核苷酸同源性最高, 分别为98.29%、98.73%、97.41%、97.52%和99.08%。进化树显示, 该分离株属于G4基因型EA H1N1 SIV, 其中PB2、PB1、PA、NP和M基因来自pdm/09 H1N1, HA和NA基因来自EA H1N1, NS基因来自三源重配H1N1。其HA蛋白裂解位点为IPSIQSR↓G, 为低致病性流感病毒的分子特征。NA蛋白未出现与神经氨酸酶抑制剂相关的氨基酸...     

止痛如神汤箍围疗法在肛瘘术后患者中的应用及对疼痛程度的影响观察

目的：观察止痛如神汤箍围疗法在肛瘘术后患者中的应用效果以及对其疼痛程度的影响。方法：采用随机数字表法将2019年6月～2020年6月在本院接受诊治的124例肛瘘手术患者分为A、B组,各62例。A组患者在常规药物治疗的基础上给予凡士林纱布条换药,B组在A组的基础上加以止痛如神汤箍围疗法治疗,两组均治疗2周。对比分析两组的治疗有效率、创面愈合率、不同时段疼痛评分以及治疗前后中医症状积分、血清表皮生长因子(EGF)、纤维连接蛋白(FN)水平变化情况。结果：B组治疗后的临床有效率为93.54%,明显高于A组的80.65%(P<0.05)。两组治疗期间的创面愈合率均呈增高趋势(P<0.05),且B组治疗第3、7、14天的创面愈合率显著高于A组(P<0.05)。与治疗前相比,两组患者治疗第3、7、14天的VAS评分均明显降低(P<0.05),且B组患者治疗第3、7、14天的VAS评分均显著低于A组(P<0.05)。B组治疗后的肉芽形态、创面渗液等体征症状评分均明显低于A组(P<0.05)。两组患者治疗后的的EGF、FN水平较治疗前明显升高(P<0.05),...     

1990—2019年中国感染性腹泻疾病负担分析及模型预测

目的 分析1990—2019年中国感染性腹泻的疾病负担及变化趋势,并对归因于13种病原的疾病负担进行排序和未来10年的预测,为精准防控提供参考依据。方法 利用2019全球疾病负担研究数据,比较30年来中国和全球感染性腹泻发病、死亡、DALY水平,描述中国不同年龄段人群归因于13种病原的疾病负担,并以平行坐标图展示排序结果,采用joinpoint估算以上所有指标的年度变化百分比和平均年度变化百分比;通过R 4.1.3软件创建自回归滑动平均混合模型预测未来10年中国感染性腹泻归因于13种病原的疾病负担情况。结果 1990—2019年中国和全球感染性腹泻的死亡和DALY水平均下降,且中国下降速度更快,但中国的发病情况仍持续上升。5岁以下儿童和老年人是疾病负担重点人群;不同年龄段人群疾病负担的优势病原不同,未成年人以轮状病毒为首,成年人以诺如病毒为首,近年来呈较快增长趋势的病原如艰难梭菌、弯曲杆菌和志贺菌等也应引起重视。自回归滑动平均混合模型预测,诺如病毒是当前及未来10年造成疾病负担的首要病原,其次为非伤寒沙门菌。结论 1990—2019年中国感染性腹泻除了发病水平外,其余指标均下降。建议针...     

咸阳市甲型H1N1流感病例的实时荧光定量RT-PCR检测

目的 对咸阳市首例甲型H1N1流感病例进行病毒核酸检测,为此后疫情的防控提供参考;方法采集病人1份咽拭子标本,使用两种不同厂家试剂,利用实时荧光RT-PCR法检测[1]进行甲型H1N1流感病毒核酸检测;结果结果显示两种试剂RTPCR反应体系扩增曲线都有明显对数增长,且Ct值符合质量控制的标准,为甲型H1N1流感病毒核酸阳性,同一份咽拭子标本送陕西省疾控中心复检,结果为甲型H1N1流感病毒核酸检测为阳性;结论这名病人为1例甲型H1N1流感病毒感染者的密切接触者,由于及时采用灵敏度高,特异性强,检测时间短的实时荧光定量R T-P C R方法检测,快速确诊了病例,为疫情的控制争取了时间,防止了2代病例的出现.     

2017-2018年陕西省H7N9禽流感病毒流行特征及基因进化分析

目的 整理和分析2017-2018年陕西省H7N9禽流感病毒流行分布和基因特性,为防控决策提供实证依据。方法 采集陕西省外环境样本、H7N9病例及关联样本,用荧光定量PCR检测H7N9亚型流感病毒,H7N9 阳性标本的病毒分离和基因测序分析由国家流感中心完成。结果 2017年5月至2018年3月,陕西省142个监测点外环境外环境H7N9核酸阳性率仅4.91‰。同时,本省共报告7例H7N9病例和2起禽间疫情。病毒序列分析发现:部分H7N9病毒中HA蛋白裂解位点插入“KRTA”氨基酸基序,具有对禽类高致病性的分子特征。血凝素(HA)和神经氨酸酶(NA)基因进化树分析结果显示陕西省H7N9禽流感病毒与长三角来源的H7N9序列高度同源。结论 陕西H7N9病毒流行株具有遗传多样性,同时存在低致病性和高致病性两个变种。今后应继续做好禽流感病原学监测和遗传变异分析,为防控工作提供依据。     

痔瘘洗必灵袋泡剂不同坐浴时间对混合痔术后肛周恢复情况的影响及作用机制分析

目的：探讨痔瘘洗必灵袋泡剂不同坐浴时间对混合痔术后肛周恢复情况的影响,并分析其作用机制。方法：选择我院收治的混合痔手术患者180例,随机分为观察组和对照组,各90例,观察组术后给予痔瘘洗必灵袋泡剂坐浴,对照组给予温水坐浴,根据坐浴时间不同分为观察Ⅰ组(5min)、观察Ⅱ组(10min)、观察Ⅲ组(15min)和对照Ⅰ组(5min)、对照Ⅱ组(10min)、对照Ⅲ组(15min),每组各30例,坐浴2次/d,治疗2周,比较各组治疗前后中医证候积分、肿胀评分、肛门水肿面积、疼痛评分和伤口愈合时间,比较各组治疗前后疾病相关因子[白细胞介素-6(IL-6)、碱性成纤维生长因子(bFGF)、金属蛋白酶组织抑制物～1(TIMP-1)]。结果：各组患者治疗后中医证候积分均明显降低(P<0.05),观察组中医证候积分均低于对照组(P<0.05),观察Ⅰ、Ⅱ组中医证候积分均低于观察Ⅲ组(P<0.05)。各组患者治疗后肿胀评分、疼痛评分均明显降低(P<0.05),观察组肿胀评分、疼痛评分均低于对照组(P<0.05),观察Ⅰ、Ⅱ组肿胀评分均低于观察Ⅲ组(P<0.05),观...     

陕西省咸阳市2016—2020监测年度流感流行病学特征分析

目的 分析陕西省咸阳市近4个监测年度流感型别分布和流行特征,为防控措施制定提供科学参考。方法 对《中国流感监测信息系统》中咸阳市2016—2020监测年度国家级流感监测哨点医院报告的流感样病例（ILI）和流感监测网络实验室的病原学检测结果进行描述性分析。结果 4个监测年度共报告ILI 26 822例,总流感样病例比例（ILI%）为3.66%,ILI%流行趋势呈明显的冬春季流行高峰;流感监测网络实验室共检测ILI标本6 045例,检出阳性标本835例（阳性率为13.81%）,阳性标本以A(H3N2)最多,共计362例(43.35%);各监测年度的优势流行株在A(H3N2)、A(H1N1)pdm09与B(Yamagata)之间交替出现,其中2016—2017和2019—2020监测年度优势流行株为A(H3N2)亚型,占比分别为78.32%和88.50%,2017—2018监测年度以B(Yamagata)（45.98%）和A(H1N1)pdm09（32.59%）为主,2018—2019监测年度优势流行株为A(H1N1)pdm09（62.69%）;4个监测年度流感流行高峰均以冬春季（10月—次年4月）为主;流感阳性病例在性别、年龄和职业分布上的差异均有统计学意义(均有P＜0.001)。结论 咸阳市流感流行具有明显季节性和特定人群高发,流行期主要分布在冬春季（10月—次年4月）,0～14岁儿童和学生为重点防控对象,且男性占比高于女性。今后的防控工作中应继续加强流感监测,密切关注优势流行株的变化趋势。高发季节,应针对高发人群,采取积极有效的干预措施,加强防控工作。     

2010—2019年咸阳市食品及芝麻酱加工环节中单增李斯特菌污染状况及其分子流行病学特征分析

目的 了解咸阳市食品中单增李斯特菌的污染状况及分子流行病学特征。方法 2010—2019年采集咸阳市12类1 699份食品及酱制品加工环节样本,依据《国家食品安全风险监测工作手册》进行单增李斯特菌分离鉴定,用脉冲场凝胶电泳(pulsed field gel electrophoresis, PFGE)进行分子分型,检测菌株血清表型,对菌株进行全基因组测序,分析其谱系、克隆群、序列型和血清群,采用核心基因组多位点序列分型方法(cgMLST)进行分子分型。结果 1 699份样本中检出单增李斯特菌72株,总检出率为4.24%,检出率最高的是生肉制品18.49%(22/119);1/2a、1/2b和1/2c为优势血清型(87.50%,63/72);分离株共分为40个PFGE带型,其中有3个优势带型(GX6A16.XY0009、GX6A16.XY0004、GX6A16.XY0003),初步建立了咸阳市单增李斯特菌的PFGE指纹图谱库;全基因组测序菌株分属3个谱系,以谱系II为主56.94%(41/72);血清群以Ⅱa为主,共31株(43.06%,31/71);分为15个CC型,其中CC224、C...