农村卫生人力继续教育需求和工作满意度分析

目的通过对齐齐哈尔市农村卫生人力继续教育需求和工作满意度现况进行调查,为提高农村卫生人力整体素质提供依据。方法采用多级抽样的方法,对齐齐哈尔市农村卫生技术人员进行问卷调查和深入访谈,利用软件进行统计分析。结果在对齐齐哈尔市乡镇卫生院的120名卫生技术人员及所辖村卫生所（室）的228名乡村医生进行第一学历和最高学历的调查中,绝大多数卫生技术人员为中专学历。80．7％的乡镇卫生技术人员和91．7％的村卫生技术人员愿意通过“村村大学生计划”进入高等医学院校接受学历教育。93．3％的乡镇卫隹院卫生技术人员和84．2％的村卫生所卫生技术人员愿意接受非学历教育。乡镇卫生院的卫生技术人员中,对工作满意的占29．2％,不满意的占44．2％;村卫生所的卫生技术人员中,对工作满意的占12．3％,不满意的占67．5％。结论加大对农村卫生技术人员的投入,满足其对继续教育的需求,解决养老统筹问题,提高其工作满意度。     

高等医学院校附属医院建设“学术型”医院的思考

随着我国医疗卫生事业的快速发展和医学科学的不断进步,高等医学院校附属医院正面临着新的发展机遇和挑战。通过对我国医院现状与发展趋势的研究分析,提出新时期高等医学院校附属医院走"学术型"医院的发展之路,并从内涵、特征、构建思路等几方面对建设"学术型"医院进行初步阐述,以期对我国高等医学院校附属医院的发展与建设提供新的思路。     

远志汤有效成分对APP/PS1 小鼠氧化损伤的保护作用机制研究

目的 通过观察远志汤有效成分即β- 细辛醚+ 远志皂苷（TEN）对APP/PS1 双转基因小鼠磷脂酰肌醇3- 激酶（PI3K）/ 蛋白激酶B（Akt）/ 糖原合成激酶3β（GSK-3β）信号通路的调控,探讨远志汤防治阿尔茨海默病（AD）的作用机制。方法 将3 月龄APP/PS1 双转基因小鼠分为模型组、盐酸多奈哌齐组（0.33 mg/kg·d）、β- 细辛醚+TEN 低、中和高剂量组[18.5、37.0 和74.0 mg/（kg·d）],选同月龄C57BL/6 小鼠为空白对照组,采用Morris 水迷宫法和新物体识别实验检测小鼠的学习记忆能力,采用分光光度法检测超氧化物歧化酶（SOD）、谷胱甘肽过氧化物酶（GSH-PX）、过氧化氢酶（CAT）活性,以及丙二醛（MDA）含量。采用Western blot 检测GSK-3β、Akt,以及两者磷酸化蛋白表达。结果 β- 细辛醚协同TEN 可增强APP/PS1 双转基因小鼠的学习记忆功能,同时还能升高SOD、CAT 和GSH-PX 的活性,降低MDA 含量,诱导Akt 的蛋白表达,抑制GSK-3β 的表达。结论 远志汤有效成分即β- 细辛醚+TEN 可通过调控PI3K/Akt/GSK-3β 信号通路,对APP/PS1 双转基因小鼠氧化应激损伤发挥保护作用。     

医教协同背景下医学人才培养策略探讨

立足于医教协同背景,提出高等医学院校医学人才培养理念应从医教协同发展总体观出发,搭建基础与临床并重,有效融合的医学高等教育平台,形成科学、规范、可持续的医学人才培养体系。本文首先对医教协同的概念进行解析,指出医教协同重在“医教”,贵在“协同”;其次阐释医教协同的重要性,医教协同不仅是医学教育改革的时代需求,更是医学教育发展的必然需求;最后根据学校多年探索,提出建立医教协同专家智库,构建医教协同校内教师与医院教师沟通平台,建设医教协同师资队伍,以及架构医教协同教学基地等医教协同背景下的医学人才培养策略。     

β-细辛醚对抑郁模型大鼠行为及生物钟基因表达的影响

目的:探讨β-细辛醚对抑郁模型大鼠生物钟基因(clock)表达的影响。方法:将雄性SD大鼠随机分为正常组,模型组,agomelatine(褪黑素药物激动剂)组,β-细辛醚低、高剂量组5组,每组10只。给予28 d慢性不可预见性刺激(CMUS),复制大鼠抑郁模型。第8天开始模型组、agomelatnie组、β-细辛醚组分别给予生理盐水,agomelatnie(40 mg·kg-1·d-1),β-细辛醚低、高剂量组(12.5,25 mg·kg-1·d-1),5 m L·kg-1,ig。于给药前及第28天分别检测大鼠体重、水平活动次数及糖水偏爱度,评价大鼠行为学改变。处死大鼠冰上取脑,利用实时PCR及,Western blot方法,检测生物钟基因在各组大鼠脑中表达。结果:在行为学方面,模型组大鼠28 d后体重的增加程度,水平活动次数及糖水偏爱度均显著低于正常组及给药组。在基因表达方面,与正常组相比较,模型组clock的表达显著高于正常组,agomelatnin组,β-细辛醚2个剂量组clock的表达无显著差别;与模型组相比较,agomelatine组,β-细辛醚两剂量组clock的表达显著低于模型组。结论:β-细辛醚可能通过影响抑郁大鼠生物钟基因clock在脑中的表达改变大鼠的抑郁状态。     

齐齐哈尔市医生工作满意度现状分析与管理对策探讨

目的了解齐齐哈尔市医生工作满意度现状,探讨医生对工作满意或不满意的原因及可能存在的问题,分析问题的归因,探讨管理对策,为提高医院绩效提供依据。方法采用自行设计的调查问卷,对齐齐哈尔市8家综合医院348名执业医生进行满意度调查。结果总体满意度为70.1%,对医院管理的满意度最高的选项为对医院行政管理的满意度情况,满意度为50.8%,满意度最低的选项为行政管理部门能够为医生提供公开的、经常性沟通和信息分享的情况,满意度为27.3%。在医生对自身状况满意度最高的选项为对科室内部员工之间的关系,满意度为74.1%,满意度最低的选项为感到工作压力很大,满意度为2.9%。在医生对工作环境满意度情况方面,满意度最高的选项为有足够的可用空间和设备对病人进行查体情况,满意度为59.8%,满意度最低的选项为对医院信息系统的使用范围和更新的印象,满意度为39.7%。结论执业医生对医院的整体满意度比较高,但也存在许多问题,值得今后去研究和探讨。     

新医改前后齐齐哈尔市医生工作满意度对比研究

目的对新医改前后齐齐哈尔市医生工作满意度进行对比,分析满意度提高或降低的归因,为提高医院绩效管理水平提供依据和管理对策,为新医改各项政策的有效落实和全面实现新医改目标提供参考。方法采用自行设计的调查问卷,对新医改后齐齐哈尔市5所综合医院198名执业医生进行工作满意度调查,并将结果与新医改前进行纵向对比研究。结果 198名执业医生整体满意度为60.8%,较新医改前有所降低（P〈0.05）。在对医院管理的满意度方面,只有对行政管理的满意度有所降低（P〈0.05）,其他指标均提高,差异有统计学意义（P〈0.05）。在对自身状况满意度方面,各项指标均提高（P〈0.05）。在对工作环境满意度方面,各项指标均降低（P〈0.05）。结论应提高医院行政管理水平,增加医生的培训机会,改善医院的环境设施,加强医生执业安全保障。     

新医改前后齐齐哈尔市住院病人满意度对比

目的 对新医改前后齐齐哈尔市住院病人满意度进行对比,分析满意度提高或降低的归因.方法 采用自行设计的调查问卷,对新医改后齐齐哈尔市5所综合医院156例患者进行满意度调查,并将结果与新医改前进行纵向对比分析.结果 整体满意度为94.2％,较新医改前有所提高.在对医疗过程的满意度方面,绝大部分项目的满意度均提高；只有耐心倾听患者述说病情、医护人员维护病人安全等项目的满意度有所降低.在对医院工作人员服务态度的满意度方面,只有护士会迅速回应患者需要并提供协助的满意度有所降低,其他项目的满意度均大幅提升.结论 加强医患之间的沟通与交流,加强医疗服务素养,提升主动服务意识,加大政府投入力度,扩大医保用药范围.