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The effects of final kissing balloon dilatation(FKBD) have not been systemically evaluated in patients with coronary bifurcation lesions treated with 1-stent strategy.A meta-analysis was performed to integrate the results of independent studies to provide a more precise estimate of the treatment effect.Methods A systematic literature search was carried out for all the relevant articles up till March 2012.Only studies with adequate data reporting major adverse cardiac events(MACE) and target lesion revascularization(TLR),and follow-up of at least 6 months were included.The endpoints analyzed in this meta-analysis were stent thrombosis(ST),all-cause death,myocardial infarction(MI),MACE and TLR.Result Four studies were found to be eligible for inclusion in the meta-analysis.There were also no significant differences with the occurrence of MI(1.7% vs.1.5%,OR 1.14,95% CI 0.38 to 3.44,P=0.81),all-cause death(1.1% vs.1.1%,P=0.84,OR 0.91,95% CI 0.35 to 2.35) and stent thrombosis(0.9% vs.0.8%,OR 1.03,95% CI 0.35 to 3.09,P=0.95) in patients with FKBD or No FKBD.However,FKBD was associated with a higher risk of MACE(8.0% vs.5.3%,OR 1.56,95% CI,1.02-2.39,P=0.04),primarily as a result of an increased risk of TLR(6.4% vs.3.4%,OR 2.12,95% CI 1.30 to 3.48 P=0.003).Conclusions In patients with coronary bifurcation lesions treated with 1-stent technique,FKBD may be associated with adverse outcomes mainly because of a higher rate of TLR. 相似文献
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目的探讨动态动脉弹性对低血容量性休克患者扩容后血压变化的影响。方法选择休克患者28例,根据快速扩容后患者平均动脉压(MAP)升高程度,分为研究组(MAP升高≥15%)和对照组(MAP升高15%)。在快速扩容前后检测两组血流动力学指标,包括脉压变异度(PPV)、每搏变异度(SVV)、平均动脉压(MAP)、脉压(PP)、全心舒张末容积指数(GEDVI)、心输出量(CO)、每搏量指数(SVI)、全身血管阻力指数(SVRI)等,计算动脉弹性(Ea)、动态动脉弹性(Eadyn)并比较。结果两组的MAP、PP、SVI、CO、PPV、SVV、SVRI在扩容前后均有显著差异。扩容后,研究组MAP显著高于对照组,而Eadyn在扩容前于两组间就有统计学差异。逐步回归分析发现Eadyn是影响快速扩容前后MAP变化的重要因素。结论 Eadyn可较好地反映休克患者快速扩容后的血压反应性,值得临床参考应用。 相似文献
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目的探讨血运重建策略及病变血管对重症急性冠状动脉综合征(acute coronary syndrome,ACS)患者主动脉内球囊反搏(intra-aortic balloon pump,IABP)运行时间的影响。方法选择2014年10月~2017年5月在青岛大学附属青岛市市立医院心脏中心行IABP的重症ACS患者193例,根据IABP运行时间分为3个时间段:≤24h38例、25~120h106例、≥121h49例。观察不同血运重建策略:PCI、冠状动脉旁路移植术(coronary artery bypass grafting,CABG)、PCI后CABG、药物治疗及病变血管对IABP运行时间的影响。结果≤24h、25~120h及≥121hIABP运行时间患者高血压(68.4%vs 49.1%vs%71.4,P=0.012)、左前降支病变(36.8%vs 59.4%vs65.3%,P=0.010)、右冠状动脉病变(31.6%vs 14.2%vs 8.2%,P=0.008)、PCI术(55.3%vs 34.9%vs 8.2%,P=0.000)、CABG(44.7%vs%56.6 vs 83.7%,P=0.000)、急诊PCI(52.6%vs 39.6%vs 16.3%,P=0.001)、完全血运重建(55.3%vs 61.3%vs 85.7%,P=0.003)比较,差异有统计学意义。结论重症ACS病变血管为右冠状动脉、接受PCI患者IABP运行时间较短;左前降支病变、行CABG患者IABP运行时间较长。 相似文献
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第54届欧洲心脏病年会2011-08-27至08-31在巴黎召开。本次会议的内容涉及心脏病的各个领域,新的指南或者原有指南的修改共四项(外周血管疾病、妊娠期心脏病、急性冠状动脉综合征和血脂),其内容繁多,本文将就本次会议两个最大亮点心房颤动和冠心病领域予以阐述和点评。 相似文献
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氯沙坦对高血压并阵发性心房颤动病人左心房功能影响 总被引:2,自引:0,他引:2
目的 通过超声心动图观察氯沙坦对高血压并阵发性心房颤动(房颤)病人左心房功能的影响,探讨房颤预防及治疗的方法.方法 将76例高血压并阵发性房颤病人随机分为氯沙坦组(n=38)和非洛地平组(n=38),选择20例健康成年人做对照组,分别在用药前和用药后4、12、24周行超声心动图检查.结果 12周后氯沙坦组与治疗前比较及与非洛地平组同期治疗后比较,左心房前后径、左心房上下径、左心房最大容积均减小,心房充盈速度、左心房射血力均明显增加(F=23.83~35.84,q=3.036~18.528,P<0.05、0.01).氯沙坦组的窦性心律维持率高于非洛地平组(χ2=4.338、4.828,P<0.05).结论 氯沙坦在改善高血压并阵发性房颤病人的左心房功能的同时,能有效维持窦性心律. 相似文献
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第十届中国介入心脏病学大会(CIT)于2012-03-15至2012-03-18在北京国家会议中心召开,国内外5 800多名心脏病介入专家和学者与会,盛况空前。作为亚太地区最大的心脏病介入大会,本次会议主题是"规范化介入治疗"。代表学术会议水平的"最新临床试验公布",主要涉及到国产药物洗脱支架 相似文献
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目的应用血栓弹力图(TEG)评价替格瑞洛与氯吡格雷在急性冠状动脉综合征(ACS)合并糖尿病患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)后抗血小板的疗效及预后。方法纳入ACS合并糖尿病行PCI术的患者180例。随机分为两组,氯吡格雷组(n=92)术前接受负荷量阿司匹林300 mg+氯吡格雷300 mg,术后给予阿司匹林100mg/d,氯吡格雷75 mg/d;替格瑞洛组(n=88)术前接受负荷量阿司匹林300 mg+替格瑞洛180 mg,术后给予阿司匹林100 mg/d,替格瑞洛90 mg,每天两次。血栓弹力图检测两组患者PCI术后24 h花生四烯酸(AA)诱导的血小板抑制率和二磷酸腺苷(ADP)诱导的血小板抑制率,观察并比较两组3个月内不良心血管事件及出血等安全性事件。结果替格瑞洛组ADP激活血小板形成最大血凝块强度(MA-ADP),低于氯吡格雷组(34.94%±11.91%比47.16%±14.90%,P0.001)。血小板AA抑制率、ADP抑制率替格瑞洛组明显高于氯吡格雷组(68.24%±22.96%比48.21%±32.91%,58.16%±23.52%比33.34%±26.67%,P0.001)。结论 ACS合并2型糖尿病患者中,替格瑞洛抗血小板聚集的效果明显优于氯吡格雷,可显著降低3个月内心血管终点事件的发生率,不增加出血风险。 相似文献
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心房颤动:新的口服抗凝药物的出现使心房颤动的抗凝治疗成为本次会议的又一亮点,RELY研究得到达比加群酯(凝血酶抑制剂)在卒中、大出血和死亡方面明显优于华法林,为房颤患者抗凝治疗带来了曙光,今年的ARISTOTLE研究比较了阿哌沙班(Apixapan,口服Xa因子抑制剂)与华法林在至少有一个卒中危险因素的心房颤动患者抗凝治疗的有效性和安全性,入选了18 201例患者,主要终点为卒中和血栓事件,平均随访1.8年,与华法林相比,前者无需经常检查凝血,使卒中降低21% (P=0.01),大出血降低31% (P<0.001),死亡降低11%(P=0.047). 相似文献
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28只新西兰大耳白兔,随机分为氯沙坦组和对照组各14只。前者灌胃法给予氯沙坦15mg/(kg·d),后者单纯饲料喂养,两组均喂养4周。4周后,颈内静脉切开置入4F电极导管,快速心房起搏1h后,记录起搏前后的心房有效不应期(AERP);然后猝发S1S1刺激诱发心房颤动(AF),观察AF的诱发率、房颤周长(AFCL)和持续时间。结果①起搏前后AERP缩短值氯沙坦组明显小于对照组[(17.44±5.58)msVS(30.71±8.86)ms,P〈0.01]。②AF的诱发率氯沙坦组少于对照组(28.57%vs85.71%,P〈0.05)。③AF发作的持续时间氯沙坦组短于对照组[(47.5±9.6)sVS(115.0±8.0)s,P〈0.01]。④AFCL氯沙坦组长于对照组[(85.0±10.0)msvs(45.0±8.0)ms,P〈0.01]。认为氯沙坦能阻止兔快速心房起搏引起的AERP缩短和诱发AF等心房电重构现象。 相似文献