尖锐湿疣复发的若干问题

<正>1980年笔者在临床上接触到第一例尖锐湿疣,到现在诊治近5 000例尖锐湿疣病人,其中最难解决的问题是复发。外观上无论用何种方法清除了疣体后,往往不到3个月或半年,有的甚至不到半个月又出现,有时比原来更多。防治尖锐湿疣的复发比治疗尖锐湿疣本身更重要、更艰难。在此,结合30多年的诊治体会对其复发的若干问题谈谈自己的看法。1复发的概念何为复发?何谓再感染?什么是重复感染?目前尚     

心肺复苏中应用溶栓疗法的探索

现代心肺复苏术（cardiopulmonary resuscitation，CPR）虽历经四十多年的发展，但复苏成功率和心脏骤停病人的预后仍然令人失望。因此，人们一直在探索CPR的新疗法。近年来，随着对心脏骤停病因学和复苏过程中病理生理学的认识，溶栓疗法逐渐引起人们的重视。我们现将这一疗法的应用现状综述如下。     

Lugol液染色对食管早期癌和癌前病变的诊断价值

目的 探讨Lugol液染色对食管早期癌和癌前病变的诊断价值。方法 对45例食管黏膜可疑病变经内镜以2％Lugol液喷洒染色，观察黏膜染色情况，并取活检送病理组织学检查。结果 45例食管病变染色后，39例呈浅染色或不染色，其中食管癌8例（食管早期癌5例，进展期癌3例），Barrett食管5例，轻至中度不典型增生1l例。本组Lugol液染色对食管早期癌和癌前病变的检出率达46．7％。结论 内镜下应用Lugol液染色结合活检有助于食管早期癌和癌前病变的诊断，且操作简便，具有重要的临床价值。     

浅谈护士如何实现自我保护

在患者的法律意识及自我保护意识不断增强,以及我国各级医疗机构医疗纠纷发生呈普遍上升趋势的情况下,护士作为医务人员面对着“病人”这一特殊的服务对象的时间最多,我们应如何去提高自身的防护能力,适应社会的需要,减少医疗纠纷,防患于未然呢?现从:高度的责任意识;遵守规章制度;严格执行各项技术操作规程;不断学习和掌握扎实的护理专业知识;精湛而娴熟的技术操作;写好临床护理记录;掌握原则;忠诚老实、实事求是;科学的工作态度;护士自我健康保护;护士自我法制观念的增强等十一方面来浅谈自我保护方法。     

改良袢式空肠代胃术治疗老年胃癌22例报告

全胃切除是治疗胃恶性肿瘤最主要的方法之一.老年病人由于器官老化,各种并存病增多,手术危险性明显增加.我院1998年1月-2004年10月对老年人胃癌行全胃切除、改良袢式空肠代胃术22例,现报告如下.     

抗蛇毒血清联合中药治疗毒蛇咬伤114例

探讨抗蛇毒血清在毒蛇咬伤治疗方面的价值及应用方法。方法　对使用抗蛇毒血清治疗毒蛇咬伤 114例进行回顾性分析。结果　 114例毒蛇咬伤患者 111例治愈无并发症 ,1例右小腿内侧 3cm× 2cm瘢痕形成但不影响行走 ,1例右中指截指 ,1例并发严重肾功能衰竭转院。结论　早期足量使用相应抗蛇毒血清治疗毒蛇咬伤有肯定的临床价值。     

伤后24小时内削痂对深Ⅱ度烧伤创面局部生长因子释放及愈合的影响

目的探讨伤后24h内削痂手术对深Ⅱ度烧伤创面局部释放表皮生长因子(EGF)、碱性成纤维细胞生长因子(FGF-2)、血小板衍生生长因子(PDGF-AB)及其对组织修复的影响.方法选12例以深Ⅱ度烧伤为主的患者,每例患者均选择相对均匀的深Ⅱ度创面作为实验创面并分为3个研究区域,即手术前、手术后和未手术实验区.伤后24h内行削痂术.术前在实验创面切取创面组织,作为手术前实验区标本,行削痂后创面均以辐照猪皮覆盖.术中部分创面保留不予手术,该保留创面作为未手术实验区.于伤后5～7d行第2次手术,分别切取经削痂处理和未手术区的创面组织,作为手术后和未手术实验区标本.采用组织培养和ELISA技术测定创面组织释放EGF、FGF-2和PDGF-AB的水平,并对创面组织中新生肉芽形成进行形态学观察和半定量分析.结果伤后24h内削痂手术后,创面组织局部释放EGF、FGF-2和PDGF-AB的水平较手术前和未手术创面有显著升高(P＜0.05);创面局部组织形态学观察显示,手术后创面新鲜肉芽组织形成较手术前和未手术创面显著(P＜0.05).结论伤后24h内削痂手术可以促进局部组织释放EGF、FGF-2和PDGF-AB,促进新生肉芽形成,有利于深Ⅱ度烧伤创面愈合,从而提示了伤后24h内削痂优于常规手术.     

医患纠纷频发的思考

医疗行业是面向社会全天候服务的行业,是联系党同人民群众关系的纽带,是社会保障体系的一个重要支点。医患关系的和谐与否,不仅影响到和谐社会的构建,还直接影响到医疗机构业务的开展和"两个效益的提高"。