仅蒂与肝相连的罕见巨大肝间叶错构瘤1例报道并文献复习

目的 探讨小儿肝脏间叶错构瘤（mesenchymal hamartoma of liver,MHL）的诊治方法，提高术前诊断率。方法 对2021年11月遵义医科大学附属医院收治的1例5岁女性腹腔占位患儿的临床表现、诊断方法、治疗方案、术后情况及病理结果进行回顾性分析，并进行相关文献复习，总结该疾病的诊治方法。结果 本例患儿术前检查无特异性，相关检查均未发现肿瘤与肝脏相连接，术前诊断困难，经手术探查发现肿瘤仅由一条索状蒂与肝脏相连接，手术完整切除肿瘤，手术顺利，术后康复出院，术后病理诊断为MHL，出院后随访6个月无复发及恶变。文献复习共32例患儿，其中男25例，女7例；肿瘤仅累及肝右叶21例，累及右叶及左叶4例，仅累及尾状叶3例，仅累及左叶4例；肿瘤与肝脏相融合26例，带蒂与肝脏相连接6例。术前实验室检查部分患儿AFP(9例)或肝功能（AST、ALT,5例）异常，术后均逐渐下降至正常值；主要辅助检查为彩超、CT及MRI，检查发现肿瘤体积普遍较大，肿瘤长径5～20 cm、平均13.4 cm。32例均行手术切除，术前明确诊断为MHL 5例（其中1例术前行穿刺活检证实），术后病理诊断均为MHL...     

云南省三城市暗娼服务场所间流动情况及相关因素分析

目的 了解云南省开远、河口、蒙自三城市FSW的基本特征、流动情况以及影响流动性的相关因素.方法 以滚雪球抽样方法在三城市娱乐场所招募研究对象,采用自行设计的结构式问卷进行面对面调查,调查内容主要包括研究对象一般特征、服务场所类型、更换场所情况、更换原因等.使用二分类Logistic回归分析影响FSW服务场所间流动的相关...     

基于气象数据从中医学理论分析新型冠状病毒肺炎疫情的暴发与流行

气象因素对瘟疫的发生与传播有重要影响,中国古代医家通过研究气候、历法与疫病间的关系,形成了五运六气、三年化疫、乖候之气等用以提示并防范疫情的一系列理论。本文通过回顾2019年末新型冠状病毒肺炎疫情前后的气候特征,结合上述理论分析,探讨时令和气候对此次传染病发生发展的影响,以期为今后疫病预警及防范提供参考。     

基于轨迹模型的青少年男男性行为者HIV感染风险及影响因素

目的  探究青少年男男性行为者(young men who have sex with men, YMSM)HIV感染风险发展轨迹,并分析HIV感染风险的影响因素。方法  基于在湖北省、湖南省、江西省3地开展的动态随访队列,运用基于群组轨迹模型(group-based trajectory model, GBTM)分析YMSM人群HIV感染风险的发展轨迹,使用广义估计方程(generalized estimation equation, GEE)分析与HIV感染风险相关的因素。结果  2017年9月20日―2018年1月21日共460名HIV阴性YMSM被纳入随访,GBTM识别出3组HIV感染风险发展轨迹,分别为低风险组、中风险组、高风险组,风险越高组的YMSM首次同性性行为年龄越低、农村户口比例更高,差异均有统计学意义(均有P＜0.05)。GEE结果显示首次性行为年龄、抑郁量表得分、同性恋歧视、心理韧性均与HIV感染风险存在关联(均有P＜0.05)。结论  YMSM人群普遍存在HIV感染风险且感知歧视水平高者HIV感染风险高,应关注YMSM人群的心理健康。     

刘苓霜基于“扶正治癌”学术思想治疗广泛期小细胞肺癌医案1则

正文：刘苓霜教授师从国医大师刘嘉湘教授并随师侍诊三十余年,深得其传。现介绍1 例广泛期小细胞肺癌（ES-SCLC）患者因拒绝接受化疗等西医抗肿瘤治疗,刘苓霜教授在“扶正治癌”学术思想的指导下,单用中医辨证治疗后患者肿瘤病灶明显缩小,无进展生存期明显延长达10 个月,并且症状明显改善,生活质量明显提高,已带瘤生存19 月余,取效良好,现整理介绍如下,以飨同道。……     

中药及活性成分影响肠道菌群干预肺癌治疗的研究进展

肺癌作为发病率和死亡率位均居世界前列的恶性肿瘤，给全人类的身体健康和生命安全带来巨大威胁，多数肺癌患者在确诊时已经处于晚期阶段，而晚期肺癌的治疗往往给患者带来沉重的精神压力和经济负担，却收效甚微，因此，肺癌的早期诊断和治疗现已成为困扰医学研究者的一大难题，在当前化疗、免疫治疗、靶向治疗等主要治疗手段仍存在难以耐受、疾病耐药等问题的情况下，人类亟需寻求治疗肺癌的新方法。目前，肠道菌群与疾病发生、发展、预后的关系及通过调节肠道菌群治疗疾病已成为医学研究的热门领域。肺癌患者与健康人在肠道菌群上存在显著差异，肠道微生物可以通过肠肺轴作用于呼吸系统，进而影响肺癌等呼吸系统疾病的发生、发展和预后。中药作为我国特有的治病手段，能有效延缓肿瘤进展、防止肿瘤术后复发转移、减少治疗过程中的并发症、提高患者生活质量、延长患者生存期，因此广泛地参与到恶性肿瘤的治疗过程中，一些中药单体、中药复方和活性成分被发现能调节肠道菌群，并通过影响肠道菌群的方式调节机体代谢、控制炎症反应、构筑免疫屏障，或与多种肺癌治疗手段发挥协同作用，进而达到抗肿瘤的目的。现该文对中药及其有效成分调节肠道菌群、创造抑瘤微环境、干预肺癌治疗的有关研究进行系统综述，以期为肺癌治疗提供新的研究思路。     

单基因表达异常与胆道闭锁发病的研究进展

胆道闭锁是以肝内、外胆管进行性破坏和肝纤维性梗阻为特征的一种严重疾病, 手术是目前唯一的治疗方式。胆道闭锁的发生与地区及人种有关, 遗传易感因素是胆道闭锁病因之一。本文总结了近年来单基因表达异常与胆道闭锁关系的研究进展, 并分别从JAG1、PKHD1、ADD3、PROM1及GPC1等基因的表达异常与胆道闭锁发病的关系进行综述。