神经介入术后并发血管迷走神经反射1例报告

数字减影全脑血管造影(DSA)目前仍被视为诊断脑血管疾病的"金标准"[1],其与其他无创脑血管检查相比,如颈部血管彩超、经颅多谱勒超声(TCD)、CT血管成像(CTA)及MR血管成像(MRA)等,具有准确、直观、动态等优点。因其属有创性检查,有一定的并发症发生率。已有回顾性研究分析显示,脑[2]     

缺血性脑血管病全脑血管造影术99例临床分析

目的：探讨缺血性脑血管病（ ICVD）患者血管病变在全脑血管造影术（ DSA）的分布及伴随疾病情况，并观察并发症，以及DSA在ICVD中的价值。方法回顾性分析99例ICVD患者的DSA资料，按缺血类型分为脑梗死（CI）组和短暂性脑缺血发作（TIA）组。所有患者经头颅3D-TOF和颈部血管彩超筛选，经DSA检查最后诊断。同时观察围手术期并发症以及伴随疾病情况。结果99例ICVD患者中，88例经DSA检查确诊存在血管病变。99例患者共存在252处病变，占前三位的为颈内动脉（ ICA）、椎动脉（ VA）以及大脑中动脉（ MCA）。同时共存在121处分叉部病变，占前三位的为ICA、VA以及颈外动脉（ ECA）。 TIA中伴随前三位疾病为高血压（HTN）、2型糖尿病（2DM）以及高脂血症和肾功能不全；CI中为HTN、2DM以及高脂血症。并发症共发生10例，最多的为血管迷走神经反射5例；严重的为TIA和CI各1例（出院时未造成任何神经功能缺损）。结论颈动脉系统血管病变在ICVD发生中起重要作用，尤其在血管分叉部易出现病变。在ICVD发病高危因素以HTN居多，其次为2-DM、高脂血症。 DSA手术严重并发症极少，能提供更全面血管信息，为进一步制定ICVD防治方案提供依据，此检查安全、可靠。     

全脑DSA联合神经介入术在缺血性脑血管病中的应用价值和安全性

目的探讨全脑DSA联合神经介入术在缺血性脑血管病中的应用价值和安全性。方法选取2012-02—2014?02我院收治的112例可疑缺血性脑血管病患者进行全脑DSA检查,并对确诊的100例患者按照就诊序列号平均分为观察组和对照组,观察组采用神经介入手术治疗,对照组采用单纯药物治疗,并于治疗结束后再次行DSA检查,比较2组治疗效果和并发症发生率。结果经全脑DSA检查后,共126支血管病变,其中大脑中动脉狭窄16支,颈总动脉狭窄67支,锁骨下动脉狭窄15支,椎基底动脉狭窄17支,血管闭塞11支。治疗后,观察组残余狭窄中轻度43例,中度7例,重度0例;对照组轻度狭窄13例,重度狭窄26例,重度狭窄11例,差异均具有统计学意义(P0.01);观察组不良反应发生率(4.00%)较对照组(20.00%)显著降低(P=0.031)。结论采用全脑DSA对缺血性脑血管病患者进行诊断可以明确血管病变位置、数目和狭窄程度,在此基础上联合神经介入手术效果显著,不良反应发生率低。     

神经介入术后并发血管迷走神经反射1例报告

数字减影全脑血管造影（DSA）目前仍被视为诊断脑血管疾病的＂金标准＂[1],其与其他无创脑血管检查相比,如颈部血管彩超、经颅多谱勒超声（TCD）、CT血管成像（CTA）及MR血管成像（MRA）等,具有准确、直观、动态等优点。因其属有创性检查,有一定的并发症发生率。已有回顾性研究分析显示,     

TIA患者ABCD2评分和脑动脉狭窄特点对脑梗死发生风险的临床评估

目的探讨短暂性脑缺血发作(TIA)患者ABCD2评分、动脉狭窄位置和狭窄程度与脑梗死发生风险的相关性。方法数字减影血管造影(DSA)检查TIA患者107例进行ABCD2评分,根据ABCD2评分分值分为低危组35例,中危组41例,高危组31例。分析患者脑血管形态学特点与各组的关系,并分析其与近期预后的关系。结果 DSA显示,107例患者中,血管正常21例,血管狭窄86例,共检出135处狭窄或闭塞性病变。3组血管狭窄位置的分布差异无统计学意义(P>0.05);高危组有重度脑动脉狭窄患者明显多于中危及低危组(P<0.05)。中、高危组多支脑动脉狭窄患者比例明显多于低危组(P<0.05)。30 d时高危组发生脑梗死明显多于低危组(P<0.05),有症状和无症状侧血管的管腔狭窄程度随ABCD2评分的增高而表现明显升高趋势(P<0.01)。结论 TIA患者的ABCD2评分能够反映患者血管的狭窄程度,TIA后短期脑梗死的发生与ABCD2评分和脑动脉狭窄程度关系密切,TIA患者ABCD2评分和脑动脉狭窄程度对TIA的近期预后有重要的临床意义。