精品信件选登——读者我与性具的邂逅

性用品的出现是社会进步、文明的标志。只要不触犯法律，在道德认可的范围内，每个人都有权选择满足自己性欲方式的权利和自由。这位读者在信中坦承，只是出差在外才考虑使用“发声兔女郎”，而在家他是绝不会用的。因为，使用性用品纯粹是一种性欲的发泄，而夫妻之间的性爱是灵与肉的交流，是支持他不断努力工作的精神支柱，这是“发声兔女郎”无法比拟的。聪明的人当然不会让“发声兔女郎”来影响夫妻之间的深厚感情。     

血栓弹力图对脑梗死患者抗血小板治疗的指导价值及阿司匹林抑制率对脑微出血的影响

目的 探讨血栓弹力图对脑梗死患者抗血小板治疗的指导价值及阿司匹林抑制率对脑微出血的影响。方法 回顾性分析2019年4月至2021年7月于阳江市人民医院治疗的88例脑梗死患者的临床资料。所有患者均接受阿司匹林抗血小板治疗,7 d后,利用血栓弹力图对血小板抑制率及有关参数进行检测,按照检测结果将阿司匹林反应低下的患者设置为A组(23例),无阿司匹林反应低下的患者设置为B组(65例)。改用氯吡格雷对A组患者持续抗血小板治疗7 d后,再次检测血小板抑制率。然后依据阿司匹林血小板抑制率分为良好组(血小板抑制率超过75%)、一般组(血小板抑制率为50%～75%)及无效组(血小板抑制率不足50%),分析阿司匹林抑制率对脑微出血的影响。结果 88例患者经阿司匹林干预后,42例(47.73%)恢复良好,23例(26.14%)恢复一般,23例(26.14%)反应低下,有效率为73.86%(65/88)。23例阿司匹林反应低下者改服氯吡格雷后,19例(82.61%)恢复良好,3例(13.04%)恢复一般,1例(4.35%)反应低下,有效率为95.65%(22/23)。A组治疗7 d后花生四烯酸(AA)诱导途...     

万例就诊者乙肝病毒标志物检出模式

万例就诊者乙肝病毒标志物检出模式威海市文登中心医院检验科（２６４４００）王鹏，陈颖，孙廷碌，王翠珍，周华玲鲁东地区四市医院协作对乙肝病毒携带者进行乙肝标志物的检测结果分析。受检者为１９９２～１９９３年文登中心医院、青岛医学院附院、莱阳中心医院和乳山县...     

阿立哌唑的合成

1-(2,3-二氯苯基)哌嗪盐酸盐与4-溴丁酸乙酯经N-烷基化、硼氢化钠还原制得1-[(4-羟基)丁基]-4-(2,3-二氯苯基)-哌嗪(5),5经对甲苯磺酰化得到的对甲苯磺酸4-[4-[(2,3-二氯苯基)哌嗪-1-基]丁酯(6)与7-羟基-3,4-二氢-2(1H)-喹啉酮缩合得到阿立哌唑,总收率约76%.     

金黄膏治疗2型糖尿病合并急性网状淋巴管炎1例护理

2011 -01,我院脉管病科收治1例2型糖尿病合并急性网状淋巴管炎患者,我们对其进行抗菌消炎药物治疗的同时采用免煎饮片调制金黄膏外敷,体会如下.     

绝经后妇女骨质疏松症机理和预防的探讨分析

骨质疏松是在1885年提出来的,随着社会的发展及人类的进步,人们对骨质疏松的认识不断深入,在1993年香港举行的第四届国际骨质疏松研讨会上骨质疏松有了一个明确的定义:原发性骨质疏松是以骨量减少、骨的微观结构退化(松质骨骨小梁变细、断裂、数量减少、皮质骨多孔,变薄)为特征的,致使骨的脆性增高以及易发全身骨折的一种全身性骨     

噻唑烷二酮类药物对糖尿病患者哮喘发作风险的队列研究

目的 探讨糖尿病患者服用噻唑烷二酮类药物与哮喘发作之间的关系.方法 将428例糖尿病患者根据是否使用噻唑烷二酮类药物分成噻唑烷二酮类药物组和非噻唑烷二酮类药物组,比较两组患者的临床资料,哮喘发作情况及类固醇激素的使用情况,并采用多变量模型分析糖尿病患者哮喘发作风险因素.结果 非噻唑烷二酮类药物组患者的平均年龄、伴有房颤及冠心病比例均明显高于噻唑烷二酮类药物组;非噻唑烷二酮类药物组患者哮喘发生率及类固醇激素药物使用率均明显高于噻唑烷二酮类药物组患者(P＜0.05);多因素Logistic回归分析显示病程和是否使用噻唑烷二酮类药物与糖尿病患者的哮喘发作有密切关联.结论 噻唑烷二酮类药物能够降低糖尿病患者的哮喘发作风险.     

克罗恩病诊断状况的调查研究

目的 以世界卫生组织(WHO)及中国克罗恩病诊断治疗共识意见为标准,调查分析上海交通大学医学院附属瑞金医院克罗恩病的诊断情况.方法 采用回顾性调查研究方式,分析1998年至2007年就诊的268例克罗恩病患者.根据WHO的克罗恩病诊断标准及我国2007年制定的克罗恩病共识意见.重新评价这些克罗恩病患者临床、内镜检查、影像学检查、病理检查的诊断符合情况;并分析临床医师对克罗恩病诊断能力是否有所提高.结果 符合我国拟诊标准的有236例,符合WHO疑诊标准的有20例.完全符合两种诊断规范的分别只有5例和10例.近年来内镜诊断水平较前有所提高.确诊必需的病理诊断能力较低,与最近几年相比.2004年之前的病理确诊率更高.结论 克罗恩病典型病变的病理学诊断率偏低.临床诊断克罗恩病的水平距离诊断共识意见的要求还有较大差距.     

延续性护理干预对慢性支气管炎患者远期预后的影响

目的 探讨延伸个性化护理干预对慢性支气管炎患者远期预后的影响,使病人早日回归家庭、回归社会.方法 选择202例慢性支气管炎患者,随机分为对照组和观察组各101例,分别行常规临床护理及实施个性化延伸性护理干预2年,对比两组患者的遵医行为、呼吸功能训练、对自身症状的自我监测、复发率、住院的次数等.结果 相关知识掌握达标率观察组为83.33％,显著高于对照组33.33％,合理饮食达标率观察组为81.66％,显著高于对照组的40.00％,坚持腹式呼吸锻炼达标率观察组为88.33％,显著高于对照组48.33％,差异有统计学意义（P＜0.01）.观察组患者慢性支气管炎的复发率和住院次数明显低于对照组（P＜0.01）,差异有统计学意义.结论 实行个性化延续护理干预2年后,101例观察组患者遵医行明显提高,并养成良好的生活习惯,提升了自我保健意识,重视自身症状的监测.延伸护理干预组患者疗效明显高于对照组,有效降低慢性支气管炎的复发率、减少住院的次数、提高患者的生活质量,使患者早日回归家庭、回归社会.