肺结核化疗过程中并发结脑9例临床分析

肺结核在抗痨治疗过程中并发结核性脑膜炎(结脑)的病例,临床上不多见。一旦发生常使病情复杂化,且给治疗带来一定的困难。现报道1990～1996年所遇到的9例,并对其发生原因及预防措施进行简要分析。1 临床资料 本组9例均为外院通过摄胸片,痰涂片找抗酸杆菌等,确诊为肺结核后抗痨处理过程中出现脑膜炎症状而转入我院的病例。1.1 性别与年龄 男6例,女3例;年龄16～58岁,平均年龄为32.6岁。     

Ceelen综合征误诊分析

Ceelen综合征(又名特发性肺含铁血黄素沉着征).是一种原因不明临床上又较少见的肺部疾病,常引起误诊.我院自1985～1992年共收治5例长期误诊Ceelen综合征,误诊时间最短5个月,最长3年,为提高对本病的早期诊断水平,现将5例报告分析如下.     

MRI联合MRV诊断脑静脉窦血栓形成1例

患者女,26岁。因头痛、恶心、呕吐10d,发作性意识丧失、四肢抽搐伴右侧肢体活动无力3d入院。22d前曾正常分娩一女婴,10d前曾于当地医院行脑CT检查示多发性脑实质内出血点,予相应治疗无好转。查体：T36．3℃,P90次／min,R20次／min,Bp110／90mmHg。嗜睡状态,双侧瞳孔等大等圆,对光反应存在,右侧鼻唇沟浅,伸舌右偏,右侧肢体肌力Ⅳ级,肌张力低,双膝反射（＋＋）,双Babinski征阴性。     

双侧侧脑室引流,腰穿脑脊液置换治疗重症脑室出血21例临床分析

重症脑室出血是指原发性或继发性全脑室出血(PIVH、SIVH),起病急,发病快,病情凶险,常因形成阻塞性脑积水,颅内压急剧升高导致脑疝而死亡。我们自1997年9月～2002年12月收治本病21例,均采取侧脑室持续引流,间断腰穿脑脊液置换治疗,取得了较好的疗效,现报道如下。     

先天性结核病五例分析

先天性结核病五例分析刘成华，肖兴花，赵琪，庞守良，赵善良，王守利，黄玖霞先天性结核病是胎儿在于宫内感染结核菌而引起的结核病，常以全身粟粒型结核病为其主要临床特征。文献罕见报道，［１］今将我院近１０年来治疗的５例报告如下。临床资料本组资料均符合１９３５...     

复张性肺水肿17例临床分析

复张性肺水肿(RPE)是一种少见的非心源性肺水肿,多由大量气胸或胸水所致萎陷肺快速复张引起。我院自1984—1994年共收治自发性气胸1385例,在治疗过程中有17例发生 RPE,现分析报告如下。     

肺癌致神经系统副肿瘤综合征临床分析

肺癌是常见的肺部原发性恶件肿瘤 ,是一种严重威胁人民健康和生命的疾病。半个世纪以来世界各国肺癌的发病率和死亡率逐渐上升 ,尤其在发达国家。世界上至少有 3 5个国家的男性肺癌为各种癌肿死因中第一位 ,女性仅次于乳腺癌的死亡人数。肺癌引起非转移性神经系统综合征在临床上并不少见 ,但神经系统症状出现在肺癌确诊之前的往往容易误诊。现将笔者多年来诊治的 15例进行临床分析。1　临床资料1 1　性别和年龄　本组 15例中男 12例 ,女 3例 ;年龄 51～78岁 ,平均 56 8岁。1 2　神经系统表现　 (1)Lambert -Eaton肌无力综合征(LEMS) 4例 …     

侧脑室引流、腰穿脑脊液置换治疗重症脑室出血

重症脑室出血是指原发性或继发性全脑室出血 (PIVH、SIVH) ,起病急 ,发病快 ,病情凶险 ,常因形成阻塞性脑积水 ,颅内压急剧升高导致脑疝而死亡。我院 1997年 9月— 2 0 0 2年 12月收治重症脑室出血 2 1例 ,均采取侧脑室持续引流 ,间断腰穿脑脊液置换治疗 ,取得了较好的疗效 ,现报告如下。1　临床资料1.1.　一般资料　本组男 15例 ,女 6例 ;年龄 19～ 75岁 ,平均(4 8.5± 0 .7)岁。 2 1例均表现为突然剧烈头痛、恶心、呕吐 ,迅速出现意识障碍 ,出血后 <3(h)昏迷 5例 ,3～ (h)昏迷 9例 ,5～ 12 (h)昏迷 7例。GCS评分均≤ 8分。四肢瘫 10…     

CT引导下立体定向射频热凝三叉神经半月节治疗原发性三叉神经痛的疗效观察

目的探讨CT引导下卵圆孔定位并立体定向穿刺射频热凝三叉神经半月节治疗原发性三叉神经痛的临床疗效。方法选取2008年10月—2011年11月在我院住院治疗的11例原发性三叉神经痛患者,均术前磁共振检查排除颅内病变。术前CT薄层扫描,通过Brain LAB手术计划系统确定患侧卵圆孔的三维坐标,在立体定向仪引导下穿刺患侧卵圆孔,根据疼痛分布范围射频热凝三叉神经半月节,并观察术后疗效。结果 11例患者均一次性穿刺成功,术中阻抗250～400Ω,平均289Ω。8例患者一次治愈。3例上颌支+眼支疼痛的患者治疗后上颌支的疼痛立即消失,1周内眼支分布区的疼痛也消失。所有患者触觉得以保留。3例患者在热凝过程中出现一过性血压增高,经过镇静和(或)让患者大声喊叫后可使其降至正常范围后继续治疗;2例术后由于紧张和血压升高等出现一过性眩晕,无其他重大不良反应。结论射频热凝术治疗原发性三叉神经痛效果的关键在于卵圆孔的准确定位,在CT引导和立体定向仪辅助下,卵圆孔穿刺准确率有所提高。