以强迫、恐怖为首发症的精神分裂症

一、病历摘要 患者于××,H22403,女,22岁,未婚,莱阳市人,汉族、营业员。因精神失常7年,又话多,疑人迫害月余,于1993年5月5日第3次住院。家族成员无精神病及癫痫史。患者母孕期健康,足月顺产,在10个月时,头部有摔伤史,3岁前曾有抽搐史,后未再发作。幼年生长发育好,7岁上学,学习成绩中等,初中毕业后就业于现单位。病前性格开朗、活泼。     

茶苯海拉明致心律失常1例

患者女 ,4 0岁。因自杀口服茶苯海拉明 60 0 0 mg,1h后出现反应迟钝急送入院。查体 :T3 6.5℃ ,P70次 / min,R18次 /min,Bp14 / 19.5 k Pa( 1k Pa=7.5 m m Hg)。两肺呼吸音粗。心界无扩大 ,心率 70次 / min,心律齐 ,心音正常 ,无杂音。入院15 min后突然出现四肢强直 ,牙关紧闭 ,口唇发绀 ,继而呼吸不规则 ,心率显著减慢。实验室检查 :血清 K 4 .5 m mol/ L,余正常。 ECG示 P波消失 ,QRS波群增宽畸形 ,心室率 4 0次 /min,律不齐。ECG诊断 :窦性静止 ,室性逸搏心律。立即以吸氧、气管插管、呼吸机辅助治疗、体外起搏、洗胃、血液灌流…     

精神发育迟滞司法鉴定案例辨认能力的多因素分析

为研究如何科学地评定精神发育迟滞（ＭＲ）司法鉴定案例的辨认能力，使用ＳＡＳ软件包对１３１例ＭＲ司法鉴定案例的资料进行逐步判别分析，筛选出对辨认能力影响较大的判别因子，建立判别方程，进行组内回代检验。结果：经判别分析几轮选代，筛选出作案类型、平素性格、ＭＲ诊断分级、作案时是否伴有精神疾病，是否受骗、作案动机等６个因素为判别因子，建立了评定作案时辨认能力的判别方程，组内回代检验总正确率为８３．２％。提示多元判别分析模式的使用，有可能对ＭＲ患者作案时辨认能力的标准化评定提供科学依据，提高评定辨认能力的客观性和准确性     

34例冠心病无症状性心肌缺血患者动态心电图结果分析

本研究通过对近3年来56例冠心病（CHD）患者24h动态心电图（DCG）的检测分析，探讨无症状心肌缺血（SMI）的临床特点。     

老年人上消化道肿瘤误诊为不稳定心绞痛二例

例 1男性 ,6 5岁。以胸骨后闷压感、伴阵发性疼痛及上腹饱胀 2 0余天于 2 0 0 2年 3月就诊。心电图示慢性冠状动脉供血不足 ,以缺血性心脏病、不稳定心绞痛收住院。既往有糖尿病史。查体 :老年男性 ,神志清 ,活动自如 ,两锁骨上未及淋巴结 ,血压 130 / 80mmHg ,心率 74次 /min ,律整 ,心音低钝 ,各瓣膜区未闻及杂音 ,双肺呼吸音清。腹软 ,上腹轻压痛 ,未及包块 ,肝肋下触及、无压痛。入院后体温37 5～ 37 8℃ ,阵发性上腹胀痛 ,胸骨后闷压痛 ,吞咽正常。按心绞痛治疗常规 ,给予硝酸酯类、钙拮抗剂、β受体阻滞剂、抗血小板等治疗 ,并给予抗…     

4种非典型抗精神病药物对精神分裂症患者心电图的影响

非典型抗精神病药物对精神分裂症的阴、阳性症状均有效，且副作用少，目前在国内外使用较多的是奥氮平、利培酮、奎硫平及氯氮平。2006年1～12月，我们观察了上述药物对精神分裂症患者心电图的影响，现报告如下。