浅析针刺治疗阳痿从肝论治

阳痿是临床一种常见的男科病症，“肝”通过足厥阴肝经、足厥阴肝经的络脉、经筋与阴器密切联系；肝气郁结可致阳痿，肝经湿热可致阳痿，肝肾精血不足可致阳痿，通过临床，笔者发现针刺治疗阳痿从肝论治治疗效非凡。     

安神补脑液联合帕罗西汀治疗神经衰弱的疗效观察

目的观察安神补脑液联合盐酸帕罗西汀片治疗神经衰弱的临床疗效。方法选取2016年6月—2017年6月在天津市泰达医院诊断为神经衰弱并接受规范治疗的118例患者作为研究对象,根据就诊顺序(就诊单双号)将患者分为对照组和治疗组,每组各59例。对照组早饭后口服盐酸帕罗西汀片,20 mg/次,1次/d。治疗组在对照组治疗的基础上口服安神补脑液,10m L/次,2次/d。4周为1个疗程,两组患者共治疗3个疗程。观察两组患者的临床疗效,同时比较两组患者治疗前后的匹茨堡睡眠质量指数量表(PSQI)评分、汉密尔顿焦虑量表评分(HAMA)和汉密尔顿抑郁量表评分(HAMD)。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为79.66%、94.92%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者HAMA评分和HAMD评分均明显下降,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P0.05);治疗后,治疗组HAMA评分和HAMD评分均明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者的PSQI评分明显下降,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P0.05);治疗后,治疗组PSQI评分明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论安神补脑液联合盐酸帕罗西汀片治疗神经衰弱能够改善患者的睡眠质量和心理情绪,安全可靠,具有一定的临床推广应用价值。     

内皮素与经皮冠状动脉介入治疗术后再狭窄研究概况

作者从内皮素的合成、分泌、作用机制及其对血管平滑肌细胞的增殖作用等方面综述内皮素与经皮冠状动脉介入治疗术后再狭窄的研究概况。     

冠心病心绞痛与肿瘤坏死因子-α、白介素-1 β及白介素-6关系的研究概况

冠心病心绞痛是指因冠状动脉供血不足,心肌急剧的、暂时的缺血缺氧所引起的临床综合征。随着对冠心病心绞痛病因及发病机制研究的深入,发现其可能是一种炎症性、自身免疫性疾病。炎性细胞因子是一类主要由免疫细胞生成的、具有强大生物学效应的内源性多肽,     

桂枝茯苓胶囊联合达那唑治疗子宫肌瘤的临床研究

目的探讨桂枝茯苓胶囊联合达那唑胶囊治疗子宫肌瘤的临床疗效。方法选择2017年1月—2018年1月天津市泰达医院收治的159例子宫肌瘤患者作为研究对象,依据随机分组原则将患者分为对照组(79例)和治疗组(80例)。对照组患者口服达那唑胶囊,从月经周期第1天开始服用,400 mg/d,连续服用6个月经周期。治疗组在对照组的基础上口服桂枝茯苓胶囊,4粒/次,3次/d,经期停服。3个月经周期为1个疗程,两组患者连续治疗2个疗程。观察两组患者的临床疗效,比较两组治疗前后的子宫和肌瘤体积、性激素水平和不良反应发生情况。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为78.48%、91.25%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者的子宫和肌瘤体积均明显减小,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P0.05);且治疗后治疗组的子宫和肌瘤体积显著低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)、孕酮(P)和雌二醇(E_2)水平均明显降低,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P0.05);且治疗后治疗组的激素水平显著低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗期间,治疗组患者的不良反应发生率为7.5%,显著低于对照组的17.72%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论桂枝茯苓胶囊联合达那唑胶囊治疗子宫肌瘤具有较好的临床疗效,可明显缩小子宫与肌瘤体积,降低患者性激素水平,不良反应发生率低,具有较好的临床推广应用价值。     

柴胡加龙骨牡蛎汤加味治疗轻中度原发性高血压合并抑郁肝阳上亢证的临床观察

目的:探讨柴胡加龙骨牡蛎汤加味对轻中度原发性高血压合并抑郁肝阳上亢证的临床有效性与安全性,并评估其对血管内皮功能的影响。方法:选择2016年2月至2018年5月在天津市泰达医院门诊患者,现代医学符合轻中度原发性高血压合并抑郁诊断标准,中医诊断符合肝阳上亢证的患者共121例,随机分为治疗组(60例)和对照组(61例)。两组患者均给予基础西药降压治疗,治疗组在基础西药方案的基础上,服用中药柴胡加龙骨牡蛎汤加味方,每天1剂,2次/d。疗程为4周。观察治疗前后治疗组和对照组两组患者的血压、患者健康问卷抑郁自评量表(PHQ-9)评分,中医证候积分,C反应蛋白,内皮依赖性血管舒张功能及不良反应。结果:与本组治疗前比较,两组患者治疗后血压均能降低(P0. 05),组间比较,治疗后治疗组血压较对照组下降(P0. 05)。治疗后治疗组PHQ-9评分,肝阳上亢证积分,C反应蛋白水平均较对照组降低(P0. 05)。与对照组治疗后比较,治疗组细胞依赖性舒张功能(FMD)和内皮细胞非依赖性舒张功能(GTN)水平升高(P0. 05)。两组患者均未见显著不良反应。结论:柴胡加龙骨牡蛎汤加味在治疗轻中度原发性高血压合并抑郁患者具有一定临床疗效,能在降压的同时,还能改善抑郁、改善中医证候、减轻炎性反应,改善内皮依赖性血管舒张功能,且具有较好的安全性,体现了中医药治疗高血压的多靶点、多成分、整体综合调节优势。     

地高辛浓度监测方法应用概述

地高辛在临床应用中个体差异大、安全范围小,故在临床治疗过程中,需及时监测地高辛的血药浓度,为分析判断和制订个体化给药方案提供参考.目前可用于血清地高辛浓度监测的方法多达10余种,因方法学上的差异,在灵敏度、特异性、抗干扰性等方面各有长短,现概述如下.     

东南亚“一带一路”沿线国家中医药政策及市场调查

东南亚地区是中国"一带一路"战略实施的重点地区,也是中国重要的中药产品出口市场。新加坡、马来西亚、泰国、越南、印度尼西亚5个国家的人口老龄化问题最为严重,而且是东南亚地区中医药产品的主要消费国家,目前,这5个国家已建立完善了本国传统医学相关政策和法规,在传统医药产品的生产、准入、上市后监管以及从业人员教育、准入等方面都取得了显著的进展,为中医药的发展提供了良好的政策法规保障。中医药应在中国"一带一路"战略以及东南亚国家传统医学相关利好政策的引导下,以老年慢性疾病为重点,进一步巩固拓展东南亚市场,满足东南亚地区人民的健康需求,增加中医药健康服务对经济发展的贡献度,更好地服务于中国"一带一路"战略。     

连花清瘟制剂对COVID-19疗效的Meta分析

[目的] 系统评价中药连花清瘟制剂对新型冠状病毒肺炎（COVID-19）干预的有效性与安全性。[方法] 检索PubMed、MEDLINE、Embase、Cochrane Collaboration、中国知网（CNKI）、维普（VIP）、万方医学网、中国生物医学文献数据库（CBM），时间为从建库至2020年5月，所有连花清瘟制剂干预COVID-19的临床随机对照试验（RCT）。采用RevMan 5.3软件进行分析。[结果] 纳入5项RCT研究，共计纳入824例患者。在常规西药标准治疗基础上联合中药连花清瘟制剂，能够缩短退热时间（MD=-1.04，95%CI=-1.60~-0.48，P=0.000 3），表明联合中药连花清瘟制剂治疗能一定程度上改善发热症状；可改善咳嗽症状（MD=-1.30，95%CI=-2.55~-0.05，P=0.04），减少咳嗽例数（RR=1.72，95%CI=1.22~2.43，P=0.002），表明联合中药连花清瘟制剂具有减轻咳嗽的作用；改善乏力症状（MD=-1.30，95%CI=-2.38~-0.22，P=0.02），减少乏力例数（RR=1.72，95%CI=1.28~2.32，P=0.000 3），表明联合中药连花清瘟制剂具有减轻乏力的作用，还能提高临床有效率（RR=1.23，95%CI=1.12~1.34，P<0.000 1），改善肺部计算机断层扫描（RR=1.21，95%CI=1.09~1.34，P=0.000 5），减少轻症转重症例数（RR=0.45，95%CI=0.30~0.68，P=0.000 1），以及改善炎症指标。6个研究中有2个报告了不良事件发生情况。[结论] 与常规西药标准治疗相比，联合使用中药连花清瘟制剂能够对COVID-19患者的发热、咳嗽、乏力等临床症状、总有效率、肺部CT、轻症转重症例数、炎症指标等产生一定的干预效应，具有改善缩短发热时间，改善临床症状，提高临床疗效等作用，其安全性尚有待进一步研究证实。