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慢性。肾衰竭(chronic renal failure,CRF)已成为严重威胁人类健康的常见病。全球CRF进行维持性透析人数在1990年~2000年间由42.6万增长到106.5万,这无疑导致了透析相关医疗费用的迅速增长。国内近几年肾脏替代治疗的患者数以每年11%以上的速度增长,到2005年达到5.9万例,耗资约60亿元人民币/年。随着透析技术及质量的不断提高和完善,CRF患者的生存期延长,透析人群不断增加,这一特殊人群的生活质量及心理健康也日益受到重视。但在现实中,因透析在一定程度上改变了患者原有的生活方式,由于躯体慢性疾病缠身、经济、就业压力及透析所需的高额费用等因素使患者身心压力过重,导致出现多种心理问题,尤其是焦虑和抑郁, 相似文献
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目的:通过对维持性血液透析(MHD)患者肌肉减少症发生情况的调查,分析其影响因素。方法:选取规律透析且病情稳定的218例非住院MHD患者,使用多频生物电阻抗法(BIA)测量患者的四肢骨骼肌质量(ASM),使用握力计测握力评估肌肉力量,以4 m步速评估活动能力,并收集相关资料,采用logistic回归分析危险因素。结果:218例MHD患者中肌肉减少症的发生率是33%(72/218),肌肉减少症组与非肌肉减少症组在年龄、尿素氮、肌酐、白蛋白、胆固醇、空腹血糖、血磷、改良全面主观营养评估量表评分、体力活动代谢当量差异有统计学意义(P<0.05)。logistic回归分析显示,随着年龄的增长、营养不良加重、空腹血糖的升高,肌肉减少症风险增加。结论:MHD患者肌肉减少症发生率较高,其发生与多种因素相关,提示尤其需要关注高龄、营养不良及高空腹血糖的患者。 相似文献
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目的探讨太极拳运动对血液透析患者焦虑、抑郁状态和睡眠质量的影响。方法采用非随机、同期对照研究的方法,按照纳排标准入选后,根据患者意愿将愿意参加太极拳运动的40例患者作为干预组,同时在所有符合入组条件的患者中选取年龄、体质量指数相匹配的40例患者作为对照组。两组患者均予常规血液透析治疗及护理,干预组在此基础上接受由研究者提供的规律太极拳运动;对照组日常活动照常,但不采取任何运动干预。6个月后对两组患者的焦虑、抑郁状态和睡眠质量进行评价。结果共有71例患者完成研究,退出9例(干预组6例,对照组3例)。6个月后,干预组的焦虑和抑郁得分均低于对照组(焦虑自评量表得分:46.36±8.21比50.49±9.88,t=-3.848,P=0.001;抑郁自评量表得分:41.39±9.04比51.39±10.25,t=-4.862,P=0.001),匹兹堡睡眠质量指数总分(7.15±4.27比9.29±4.02,t=-2.194,P=0.032)及睡眠持续性(0.91±0.83比1.39±1.08,t=-2.110,P=0.038)、睡眠效率(0.71±0.94比1.53±1.16,t=-3.281,P=0.002)两个因子得分均低于对照组。结论太极拳运动能改善血液透析患者的焦虑、抑郁状态,并能提高睡眠质量,可以作为血液透析患者选择的一种运动方式,值得临床推广。 相似文献
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随着肾脏替代疗法的日趋完善,慢性肾脏病(Chronic kidney disease,CKD)患者得以长期生存。运动训练疗法可以保护CKD患者的肾功能,改善血压、糖脂代谢及营养状态,提高体能及生活质量。本文对CKD患者运动训练在改善肾功能、提高运动能力及心理、生活质量等方面的研究进行综述。 相似文献
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目的了解慢性肾脏病患者盐摄入量情况,并分析其影响因素。方法采用单中心横断面调查,使用24h尿钠测定法评估盐摄入量。收集患者人口学特征、疾病情况及盐摄入量情况,进行多元线性逐步回归分析。结果共纳入274例患者,24h尿钠为(132.5±57.4)mmol/d,24h尿钠/肌酐为(117.9±49.9)mmol/g。患者性别、估计肾小球滤过率、体重指数、24h尿蛋白、自觉症状与24h尿钠有线性回归关系,决定系数R2=0.178。患者盐摄入量情况调查显示,患者存在限盐意愿与行为不一致现象,饮食限盐知识、限盐技巧缺乏,口味、饮食习惯及家庭支持等影响限盐行为。结论慢性肾脏病患者盐摄入量高于指南推荐量,受多种因素影响。 相似文献
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不同低蛋白饮食延缓CRF进程的临床研究 总被引:1,自引:0,他引:1
目的:观察大豆蛋白为主的低蛋白饮食(LVPD)和动物蛋白为主的低蛋白饮食(LAPD)延缓CKD3~4期患者肾功能减退的疗效和安全性。方法:42例CKD3~4期(eGFR15~59ml/min)患者分成LVPD(22例)和LAPD(20例)两组,其人口学、疾病程度、治疗状况、蛋白质与热量摄入均具可比性,但LAPD组要求动物蛋白摄入占总蛋白的50%,LVPD组要求动、植物蛋白之比30%和70%,且植物蛋白中大豆蛋白占50%以上。研究周期为12个月。主要观察u-pro、eGFR、Scr、BUN、TC、TG、LDL、HDL、Alb、PA、TF、Ca2+、P3-及人体测量指数等。结果:两组患者均能改善eGFR、减少u-pro,其中LVPD组自身前后对比差异有统计学意义(P〈0.05~P〈0.01),LAPD组差异无统计学意义(P〉0.05),两组间对比差异亦无统计学(P〉0.05);LVPD组治后较治前血PA、TF、HDL、Ca2+增高,LDL、P3-降低(P〈0.05~P〈0.01),其中对HDL、Ca2+、P3-的疗效优于LAPD组(P〈0.01);两组血Alb、TC、TG以及人体测量指数基本稳定。结论:LVPD和LAPD对CKD3~4期患者均有一定的减少尿蛋白,延缓肾功能减退的作用,但LVPD在调节脂质及钙磷代谢方面更具有优势。 相似文献
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目的探索耳穴贴压治疗原发性高血压病的常用耳穴及其选穴配伍规律。方法系统检索中国生物医学文献数据库、维普资讯中文期刊服务平台、万方数据知识服务平台、中国知网、PubMed、Embase、Web of Science、Cochrane Library, 检索时限为建库至2022年12月31日。采用Excel 2021建立数据库, R Studio软件分析耳穴配伍关联规则。结果共纳入165篇文献, 单独采用耳穴贴压治疗原发性高血压病文献136篇, 结合其他干预措施治疗的文献29篇;常见证型为肝火亢盛、痰浊壅盛、阴虚阳亢及阴阳两虚;常见的穴位依次为神门(15.10%, 135/894)、降压沟(14.09%, 126/894)、交感(10.63%, 95/894)、肝(10.29%, 92/894)、心(9.73%, 87/894)、肾(9.06%, 81/894)、皮质下(6.94%, 62/894);常见配伍穴位为神门-降压沟-交感-肝-肾、神门-降压沟-肝-肾、神门-降压沟-交感、神门-降压沟。结论耳穴贴压治疗原发性高血压病具有一定的规律性, 可为临床治疗原发性高血压病选穴提供可靠参考。 相似文献