瞬时弹性成像技术诊断酒精性肝病的价值探讨

目的探讨瞬时弹性成像技术(FibroScan)非侵入性检查诊断酒精性肝病的价值。方法使用FibroScan测量肝脏硬度,并予以量化。对98例酗酒者进行FibroScan检查,并对肝脏硬度超过13kPa的患者进行肝活检,评价其诊断肝纤维化的效能。结果肝脏硬度超过13kPa的53例患者中,9例患者由于超重未能得出准确的测量数值,8例拒绝肝活检,3例因患有其他疾病而未能进行肝活检。在33例肝活检患者中,12例确诊为肝纤维化,21例为肝硬化。肝脏硬度阈值为13kPa的酗酒患者存在肝硬化的阳性预测值为97%。结论 FibroScanR诊断肝纤维化及肝硬化有很高的阳性预测值。我们认为:1,肝脏硬度低于8kPa的酗酒患者可能不存在肝纤维化;2,肝脏硬度介于8.0至13.0kPa之间时,肝纤维化可能正在形成;3,肝脏硬度超过13kPa时,肝硬化已经形成,应该考虑为该类患者制订有效的治疗方案。     

彩色多普勒评价中西医结合治疗病毒性心肌炎的价值

本文对280例临床诊断(包括病史、心电图、酶学、生化等检查)为心肌炎的患者。于中西医结合治疗前后进行了多普勒超声对比观察研究,结果表明:治疗前室壁运动幅度异常改变264例,占94％,回声欠均匀166例,占57％,心脏功能测定值也有不同程度的提高。而治疗后一个半月至半年,上述超声表明均有明显好转,在治疗过程中随机抽样50例病人与50例正常人做多普勒超声的心功能比较,有显著差异,本研究对病毒性心肌炎的临床诊断及其中西医治疗是否有显著效果,提供了有力的可靠依据。为今后乃至多普勒超声诊断病毒性心肌炎,提供了确切的评判依据。