血清胱抑素C与慢性心功能不全严重程度的相关性

目的　分析血清胱抑素C水平与慢性心功能不全（CHF）严重程度的相关性。方法　连续入选中国医科大学附属盛京医院心内科2009年2月～2012年1月因CHF住院患者925例，使用SPSS　17.0软件建立数据库并进行统计分析，采用单向方差分析、χ²检验及Logistic分析观察胱抑素C水平与患者心功能不全严重程度的关系；并通过受试者工作特征曲线（ROC曲线）确定胱抑素C作为中、重度心功能不全的评价指标的最佳界值。结果　心功能Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级，胱抑素C浓度分别为1.22±0.62、1.56±0.91、1.72±1.00　mg/L，组间比较差异有统计学意义（P<0.01）；多因素Logistic分析中，调整了多种潜在影响因素后，胱抑素C作为连续变量时OR值为2.087（95%CI：1.125～3.874），作为二分类变量时OR值为2.335（95%CI：1.243～4.385）。通过ROC曲线获得胱抑素C作为中、重度心功能不全的评价指标的最佳界值为1.37　mg/L，灵敏度为95%的界值是0.77　mg/L，特异度为95%的界值是2.57　mg/L。结论　胱抑素C是评价CHF患者心功能严重程度的独立危险因素，对于CHF患者，胱抑素C作为中、重度心功能不全的评价指标的最佳界值为1.37　mg/L。