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患者男,52岁,2003年3月因胆总管末端癌行胰十二指肠切除术(CHILD术式),术后病理诊断:胆总管末端癌。术后患者反复出现发热,呈间歇性,体温最高达41℃,伴右上腹隐痛不适及黄疸,行抗感染治疗,症状可缓解但仍反复发作。既往史:2002年于腹腔镜下行胆囊切除术。磁共振显示:肝总管高位梗阻并肝内胆管扩张(左肝明显),考虑为炎性狭窄。CT提示:肝门部左右肝管扩张,左肝管为重。[第一段] 相似文献
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我们对 3例恶性梗阻性黄疸衬管内引流术后再发黄疸病人 ,应用内镜拔除内衬管或再植入内支架治疗 ,效果满意。报告如下。1 病例报告例 1.男 ,44岁。 1999年 5月因乏力、消瘦 1个月 ,全身黄染 10天入院。查体 :皮肤、巩膜轻度黄染 ,腹平软 ,肝脾不大 ,胆囊大。辅助检查 :总胆红素 72 μmol/L ,直接胆红素40 μmol/L ,谷丙转氨酶 4884 3nmol·s-1/L。腹部B超检查示肝内外胆管均扩张 ,胆总管内径 1 5cm ,胆囊增大。CT检查见肝门区肝总管内占位性病变。多次逆行胰胆管造影(EPCP)检查见肝门部占位病变。内镜超声 (EUS)检查示肝门部胆管癌。… 相似文献
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