2006年新疆福海县学龄前儿童预防接种证查验工作调查

为贯彻落实卫生部、教育部《关于做好入托、入学儿童预防接种证查验工作的通知》精神,了解福海县儿童常规免疫接种情况,及时查漏补种,福海县于2006年7～10月开展了辖区内新入托、入学儿童预防接种证查验工作,现将查验结果分析如下.     

180例急性盆腔炎患者疼痛护理管理体会

急性盆腔炎是妇科一种常见的临床疾病，患者以下腹部疼痛、发热等症状为主，其中疼痛是患者最主要并迫切需要解决的问题，因此对患者的疼痛护理管理在临床就显得尤为重要。2005-01～2009—05，我们对180例急性盆腔炎患者进行了疼痛护理，现将体会分析总结如下。     

醉酒后乐果中毒一例急诊抢救护理体会

2009年10月我们成功抢救1例醉酒后乐果中毒患者.现将抢救护理体会报告如下. 1 临床资料 患者男,28岁,因饮白酒500 mL后与家人发生争执,服乐果约100 mL后30 min,急诊入科.     

O型孕妇IgG抗体效价与ABO-HDN关联的探讨

新生儿溶血病(hemolytic disease of newborn,HDN)一般特指母婴血型不合而引起的胎儿或新生儿免疫性溶血性疾病。在我国母婴血型不合引起的HDN中,ABO血型系统较多,以母亲为O型,子女为A型或B型的发病率为最高,ABO系统的HDN     

新疆北疆地区不同民族人群Rh血型分布

目的了解新疆北疆地区汉族、哈萨克族、维吾尔族、回族人群Rh血型系统表型的多态性,为临床科学、安全输血提供依据。方法整群随机抽取新疆北疆地区汉、哈、维、回族人群的无关个体1 826人(其中汉族418人、哈族644人、维族512人、回族252人),用抗-D、抗-C、抗-c、抗-E、抗-e单克隆抗血清,采用试管法检测Rh抗原。盐水法RhD阴性样本,采用间接抗人球蛋白试验确认。结果 4个民族1 826人中,Rh(D)阴性个体41人,其中汉族1人、哈族19人、维族20人、回族1人。汉族d基因频率0.048 9、Rh(D)阴性率为0.24%;哈萨克族d基因频率为0.171 8、Rh(D)阴性率为2.95%;维吾尔族d基因频率为0.197 7、Rh(D)阴性率为3.91%;回族d基因频率为0.063 0、Rh(D)阴性率为0.40%。汉族、维族、回族人群以DCCee>DCcE->DCcee>DccE-,而哈族以DCcE->DCCee>DCcee>DccE-,并有分布较为广泛的特征。基因组合体频率均以CDe最高,cDE次之,分别为汉族0.670 7、0.236 1,哈族0.552 6、0.262 7,维族0.497 5、0.268 0,回族0.657 6、0.342 4。cde频率以哈族0.107 7、维族0.147 7远高于汉族0.032 6回族0.045 8。结论新疆北疆地区汉族、哈萨克族、维吾尔族、回族人群Rh血型表型分布,以汉族、维族和回族DCCee高于DCcE-,哈族DCcE-高于DCCee。哈萨克族、维吾尔族人群Rh(D)阴性比例远高于汉族、回族,分布频率及表型介于于白种人和东方人之间,并具有本民族的特点。     

新疆北疆地区不同民族患者血型不规则抗体分析

目的探讨新疆北疆地区不同民族临床手术前备血及输血患者血型不规则抗体的分布规律与其临床输血中的意义。方法采用盐水法和微柱凝胶卡式法对36180例患者(其中汉族13656人,维吾尔族10353人,哈萨克族8554人,回族3617人),进行血型不规则抗体筛查,对检出抗体阳性者鉴定其特异性。结果1)在4个民族被检标本中共发现119例不规则抗体筛查阳性,阳性率为0.33%,其中男22例,占被调查男性的0.13%(22/16875),女97例,占被调查女性的0.50%(97/19305),女性高于男性(P<0.05)。其中有98例曾经有输血史或妊娠史,显著高于无输血史或妊娠史的患者21例。2)不同民族检出的阳性率:汉族0.26%(35/13656),维吾尔族0.45%(47/10353),哈萨克族0.35%(30/8554),回族0.19%(7/3617),维吾尔族高于汉族、回族(P<0.05),汉族、维吾尔族、哈萨克族3民族女性高于男性(P<0.05)。3)不同民族血型不规则抗体特异性分布的区别:4个民族检出的119例不规则抗体,分布为自身抗体14例;有抗体特异性未能确认者6例;确认抗体特异性99例:Rh系统抗体60例,Lewis系统25例,MNS系统6例,其他系统:抗-Jka伴抗-Leb1例,抗-Jkb1例、抗-Fya1例、抗-Fyb伴抗-Leb1例,抗-K1例、抗-P11例,抗-E+自身1例,抗-Ec+自身1例。抗体特异性以Rh血型系统最常见,但汉族抗-E检出较高(11/13),维吾尔族、哈萨克族,回族抗-D较多见(18/26,13/18,2/3)。Lewis系统,4个民族均以女性检出率最高。Duffy系统、Kidd系统抗体只在维吾尔族人群中检出。结论本地区不同民族手术前备血及预输血患者血型不规则抗体的发生频率及特异性抗体的分布具有本民族特点,4民族均以Rh血型系统最常见,汉族抗-E检出较高,维吾尔族、哈萨克族,回族3民族抗-D较多见。     

对输血恐惧诱发癔症的处理

1 临床资料 患者,女,27岁,哈萨克族,早孕合并葡萄胎入院,查Hb 62g/L.临床申请输血.盐水介质和凝聚胺介质交叉配血主、次侧均相符,发现悬浮红细胞2个单位.     

急诊科青少年转换型癔症32例护理体会

癔症,又称歇斯底里（bysteria）,是一种常见的神经官能症。由明显的心理因素,如生活事件、内心冲突或强烈的情绪体验,暗示或自我暗示等引起的一组病症。按症状的本质和形式分为两种类型：分离型和转换型。分离型主要表现以精神症状为主。转换型以躯体功能障碍为主（排除器质性病变）。2006—01～2009-01,我们在急诊科32例转换型癔症患者治疗中,实施心理护理,配合医生进行心理药效学治疗,取得良好临床效果,现报告如下。     

小儿重症监护室患者院内感染阴沟肠杆菌发生的时间序列分析

目的了解新疆医科大学第一附属医院儿科重症监护室(ICU)患者院内感染阴沟肠杆菌发生的时间分布特点,为做好院内感染控制提供参考数据。方法收集该院2010年1月至2013年12月儿科ICU感染阴沟肠杆菌的患儿的临床资料,分月记录阴沟肠杆菌感染发生例数,使用SPSS 21.0统计软件进行时间系列分析,得到的模型使用2014年1~6月的数据进行预测验证。结果 2010年1月至2013年12月儿科ICU共发生157例阴沟肠杆菌感染,其中2010年33例,2011年35例,2012年37例,2013年52例。时间序列拟合曲线具有代表性(R2=0.702,Ljung-Box Q(18)=36.021,P=0.004),显示阴沟肠杆菌在5~7月多发。使用2014年1~6月数据验证发现,预测值与实际值之间相差较小。结论新疆医科大学第一附属医院儿科ICU患儿院内感染阴沟肠杆菌发生的时间分布特点为每年5~7月多发;预测模型具有较好的预测效果,可以用作感染预防工作的参考。     

CT纹理分析在区分非小细胞肺癌组织学亚型中的应用价值

摘 要：［目的］ 探讨CT纹理分析在区分肺鳞状细胞癌（squamous cell carcinoma,SCC）和腺癌（adenocarcinoma,AD）中的应用价值。［方法］ 2020年3月至2022年3月从新疆医科大学第一附属医院共收集70例术后确诊的NSCLC患者资料。将患者随机分配到训练队列（n=50）和测试队列（n=20）。从每例患者CT 数据的瘤内和瘤周区域中提取了7类放射组学特征,共涉及2 055个指标。采用基于线性SVM的递归特征消除（SVM-RFE）特征选择算法确定最佳特征。使用具有这些最佳特征的5个常见机器学习分类器（QDA、SVCrbf、SVCsigmoid、RFC和Xgboost）开发了一个集成分类器。通过受试者工作特征曲线（ROC）在训练队列和测试队列评估集成分类器区分SCC和AD的性能。［结果］ 经过基于统计分析的特征选择,最终获得了来自瘤内和瘤周区域选择的9个最佳特征,包括2个firstorder特征,2个glrcm特征和5个glszm特征。从瘤内和瘤周区域确定的分类模型在预测SCC和AD方面整体性能较好,与5个独立分类器开发的模型相比,集成分类器开发的模型在训练集和测试集中显示了较好的性能。集成分类器在训练集中的AUC为0.87（灵敏度为0.80,特异度为0.84）,在测试集中的AUC为0.78（灵敏度为0.72,特异度为0.75）。［结论］ 基于CT的放射组学策略从瘤内和瘤周区域提取纹理特征,采用SVM-RFE进行最佳特征选择,并利用集成学习进行分类模型开发,在术前预测区分不同非小细胞肺癌组织学亚型时具有良好的精度和稳定性。