持续跟进自我管理教育对腹膜透析替换疗效的影响

近年来,终末期肾病的发病率越来越高,腹膜透析(PD),尤其是持续不卧床腹膜透析(CAPD)是肾脏替代治疗的重要手段之一.同血液透析相比,它具有花费少、操作简便、患者居家治疗等优点,但也有报道PD患者的生活质量较差[1].2009年9月～2010年9月,我院肾内科对40例CAPD患者开展持续跟进的自我管理教育,提高CAPD患者的生活质量,取得满意效果.现报告如下.     

口服药物消毒箱的研制

骨髓移植患者的口服药物须经消毒后方可服用。传统的消毒方法是将无菌治疗巾铺在治疗台上,把药物均匀地摆放在上面,将紫外线灯打开照射0.5h后,关掉紫外线灯,把药片一一翻过来,再照射0.5h。如为胶囊类药物极不易翻转,若一次照射的药物剂量较大,护士的工作量就会加大。该方法不仅费时费力,而且在照药过程中,为了避免受到紫外线的辐射损害,护士不能同时在治疗室进行其他操作,给工作带来极大的不便。为此,特研制一种封闭式口服药物消毒箱,经临床使用2年多,效果满意,现报道如下。材料与制作消毒箱长76cm,宽32cm,高62cm,采用铝合金材料制成框架,箱…     

护理查房改革的临床实践

随着系统化整体护理工作的深入,传统的护理查房方式已经不能适应护理程序的工作需要.通过4年系统化整体护理工作的实践,我们认为,护理查房应该从"为患者解决问题"出发,由每月1～2次的定时护理查房改为随时查与定时查、重点查相结合的护理查房,以达到及时为患者解决问题的目的.现将我们的工作方法总结如下.     

AMI患者行急诊PTCA加支架术的观察护理

急性心肌梗死(AMI)早期应用直接经皮冠状动脉内成形(PTCA)加支架术，可使闭塞的冠状动脉再通，恢复其血流灌注，挽救频死的心肌．缩小梗死面积，成功率达90％以上。2000年3月～2002年3月我们对37例AMI患者行急诊PTCA 支架术，取得了满意效果，现将护理体会报告如下。     

早期尿激酶溶栓治疗急性心肌梗死58例的护理

目的总结急性心肌梗死(AMI)患者早期尿激酶溶栓治疗的护理经验。方法分析58例急性心肌梗死患者的临床观察护理资料。结果 58例病例中,冠脉再通成功46例,占79.3%,抢救成功54人,占93.1%;死亡4例,占6.9%。并发症中出血4例,占0.07%;再灌注心律失常20例,占34.5%,未出现过敏现象。结论要注重溶栓过程的监护及溶栓药物的不良反应;要充分认识溶栓后病情观察及健康指导的重要性。     

冠状动脉造影术后沙袋压迫止血时间的探讨

目的 探讨缩短沙袋压迫时间对穿刺局部出血的影响，增加病人舒适感，提高护理质量。方法 采用方便样本分组对照研究的方法，将研究对象分为压迫4h、6h和8h三组。结果 三组均取得了很好的压迫效果，组间对照无显著性差异。结论 压迫4h组和压迫6h组各有1例由于沙袋移位发生出血，其再次压迫时间是从重新放好沙袋算起，为了减轻病人的不适感有必要进一步观察压迫时间。     

简易封胃管法

在神经科病人中插胃管是常见的护理,过去封胃管准备物品时要用2块小纱布、绳子或橡皮筋,而现在只要准备一个输液器顶端的小帽即可。1 材料苏州新区文教医疗用品厂生产的胃管,将带帽部分的胃管剪去约40mm,胃管的外径约5mm;威海市医用高分子有限公     

经静脉植入自动起搏复律除颤器一例

经静脉植入自动起搏复律除颤器一例刘传木，田明坤，李明平，苏晞，顾春英，李启田，石玉杰，乔鲁军，巩叶辉一、临床资料患者男性，４０岁。因反复发作心悸、头晕半年，晕厥４小时入院。查体：Ｂｐ９／４ｋＰａ，咽部充血颈静脉无怒张，双肺无音。心界向左轻度扩大，心率...     

心脏再同步化治疗慢性心力衰竭11例围术期护理

2006年3月～2008年12月,我们为11例慢性心力衰竭患者择期安装三腔起搏器行心脏再同步化治疗(CRT),经精心护理,取得满意效果.现将围术期护理体会报告如下.