医学院校计算机教学内容和课程体系建设探讨

文章从培养医学生的计算机创新实践能力出发，分析当前医学院校计算机教学现状以及医学生在学习实践与专业后面临的问题，探讨医学院校计算机教学和课程体系建设。     

上颌动脉栓塞治疗难治性鼻出血

鼻出血是临床常见疾病,大部分病人临床易于治疗。对上鼻腔和后鼻腔出血的患者,经鼻腔填塞+止血药物治疗多可治愈。但仍有少数患者,经此治疗仍无法止血。这类患者成为临床上难治性鼻出血。我院自2000-12~2003-11共收治5例难治性鼻出血患者,采用上颌动脉栓塞治疗,效果良好,现报道如下。1资料与方法1.1一般资料本组5例均为男性,年龄38~62岁,平均52例为临床1次填塞+止血药物治疗失败,不愿再接受填塞治疗。5例均为单侧鼻腔自发性出血,其中3例有高血压病史。1.2影像学资料本组病例均行颈外动脉和上颌动脉造影。4例患者显示上颌动脉的终支蝶腭动脉…     

胸部直接数字化摄影在肺癌筛查中的价值

目的:分析探讨胸部直接数字化摄影检出孤立性肺结节(SPN)及肺癌的价值,提高肺癌早期发现水平。方法:对健康体检的干部进行胸部直接数字化摄影,通过电脑软读片分析影像,选取直径≤3cm的SPN及肺癌进行分析。结果:共检出1377例非钙化SPN,病例数以5mm(265例,占19%)为峰值呈近似正态分布,≤10mm的肺微小结节有1026例(占75%)。共检出54例原发性肺癌,其中≤20mm的小肺癌有42例(占78%)。结论:胸部直接数字化摄影对孤立性肺微小结节和小肺癌有较高的检出率,适合于干部肺癌筛查。     

数字乳腺体层合成鉴别乳腺放射状病变良恶性的价值

目的 探讨数字乳腺体层合成（digital breast tomosynthesis,DBT）鉴别乳腺放射状病变良恶性的应用价值。方法 回顾性分析2019年6月—2022年1月华东疗养院67例行数字乳腺X射线摄影（digital mammography,DM）和DBT检查并经病理证实的乳腺放射状病变患者的临床和影像资料。以病理结果为金标准,将患者分为良性组和恶性组,比较两组患者的一般基线资料;对比DM和DBT对乳腺放射状病变的诊断效能并分析DBT图像上两组病变中心密度、微钙化、病灶中心的大小、病灶整体的大小及毛刺长度方面的差异。结果 67例患者中良性病变38例、恶性病变29例,两组患者年龄与是否绝经差异均有统计学意义（P<0.05）。DM、DBT对乳腺放射状病变检出率及诊断准确率分别为[61.94%(41/67)、100%(67/67) vs. 65.85%(27/41)、74.63%(50/67)],两种检查方法的检出率存在显著差异（P<0.001）,诊断准确率差异无统计学意义。DM和DBT对恶性放射状病变诊断的灵敏度[65.38%(17/26) vs. 82.76%(2...     

健康体检中多层螺旋CT冠脉成像的初步观察

目的探讨健康体检中多层螺旋CT冠脉成像(CTCA)对冠脉病变的价值。方法对随机抽取的289例健康体检时进行CTCA的病例作冠脉钙化(CAC)的定性分析,然后分别对CAC阴性者和CAC阳性者的冠脉狭窄情况进行统计分析。结果 289名受检者中77例为CAC阳性,占26.64%;212例为CAC阴性,占73.36%。在CAC阳性者中检出冠脉狭窄57例,占74.03%;CAC阴性者中检出冠脉狭窄21例,占9.91%。结论在健康体检时行胸部CT检查发现CAC阳性者,均应做CTCA检查;对CAC阴性者,如有高血糖、高血压、高血脂、吸烟者或有胸闷史者,也应做CTCA检查,以明确有无非钙化斑块的存在,避免非钙化斑块的漏诊。     

社区体检人群代谢综合征患病情况及相关影响因素的调查分析

目的 了解某社区体检人群代谢综合征（metabolic syndrome,MS）的患病率及其影响因素,为本地区MS的综合防治提供科学依据。方法 采用整群抽样的方法,以某社区参加健康体检的18岁及以上成人作为研究对象进行问卷调查、体格检查和实验室检查,采用非条件Logistic回归分析MS的相关影响因素。结果 收集信息完整的研究对象610名,其中男性334人（54.8%）,女性276人（45.2%）。有82人被检出患有MS,患病率为13.4%,男女患病率分别为15.6%（52/334）和10.9%（30/276）,差异无统计学意义（χ2=2.868,P=0.090）。年龄大、文化程度低、具有高血压或糖尿病家族史、疏于锻炼或盐摄入过多的研究对象MS患病率均高于对照组。MS患者的体质指数（body mass index,BMI）、腰围等体检及实验室检测指标均高于对照组（均有P<0.05）,而高密度脂蛋白胆固醇（high density lipoprotein cholesterol HDL-C）则低于对照组。多因素分析结果显示年龄增大、具有糖尿病家族史、BMI高、高腰围、高血压、高甘油三酯和低HDL-C是MS的危险因素。结论 社区体检人群具有相当比例的个体患有MS,应针对相关危险因素及早采取综合防治措施。     

首诊精神分裂症和首诊强迫症患者静息态脑功能低频振幅分数的对比研究

目的 探讨首诊精神分裂症(schizophrenia,SZ)和首诊强迫症(obsessive-compulsive disorder,OCD)患者静息态脑功能低频振幅分数(fractional amplitude of low-frequency fluctuations,fALFF)的变化特征.材料与方法 招募22例...     

超选择性胃左动脉插管化疗治疗晚期贲门癌

晚期贲门癌大多已失去手术切除的机会,患者突出的临床表现为香咽困难及疼痛,常规放疗及化疗的疗效尚不理想。我院自1995年起采用经皮穿刺股动脉插管,超选择至胃左动脉灌注化疗药物,治疗16例晚期贷门癌,取得较为满意的临床效果,现报告如下：1资料和方法1.1一般资料16例中,男12例,女4例,年龄53-78岁,中位年龄62岁。全部病例均经纤维胃镜并活组织检查,经病理学证实,其中腺癌13例,低分化腺癌3例。锁骨上淋巴结转移者6例,腹腔淋巴结转移者12例、肝转移者5例,参照我国1978年制定的TNM分期：m：4例w：12例。临床上以进行性吞咽困…     

选择性支气管动脉造影及栓塞治疗大咯血

目的:采用支气管动脉插管,注入栓塞剂治疗大咯血。方法:采用Seldinger技术,对36例患者作选择性支气管动脉造影(BAI)证实的出血动脉后,用明胶海绵对其中的34例行支气管动脉栓塞(BAE)。结果:32例即时止血,1例3天止血,1例3天再出血。结论:采用明胶海绵作BAE治疗大咯血,安全、有效。