系统性红斑狼疮患者Th1/Th2细胞因子的研究

目的检测系统性红斑狼疮(SLE)患者外周白细胞介素-4(IL-4),白细胞介素-10(IL-10)、干扰素-γ(IFN-γ)和白细胞介素-2(IL-2)水平,探讨SLE患者的发病与Th1/Th2优势活化状态之间的关系。方法采用酶联免疫吸附法(ELISA)测定35例SLE患者和15名健康志愿者PBMC培养上清IL-4、IL-10、IL-2、IFN-γ水平。结果活动期SLE患者IL-4、IL-10水平明显高于非活动期、正常对照组,差异有显著性(P<0.01)。活动期SLE患者IL-2水平明显低于非活动期、正常对照组,差异有显著性(P<0.01)。IFN-γ水平3组间差异无显著性(P>0.05)。结论Th2型细胞因子介导的免疫应答在活动期SLE的发病机制中占主导地位。活动期SLE患者存在分泌型Th1细胞因子的细胞活化减弱。     

重症酒精性肝炎一例的诊治体会

目的探讨重症酒精性肝炎(sever alcoholic hepatitis,SAH)的治疗策略,提高对其严重并发症的认识。方法对1例SAH的诊治过程进行回顾性分析。结果本例有饮酒史10年,平均每日饮酒200 g。入院后根据临床表现结合血常规、肝功能、肝胆CT扫描等诊断为急性肝衰竭、感染(部位不明),予头孢他啶抗感染治疗2 d后无好转并出现上消化道出血,为进一步诊治转至北京某医院,诊断为SAH并上消化道出血、腹腔积液、自发性腹膜炎,经营养支持、抗感染、保肝、糖皮质激素、血浆置换等多种治疗后,病情好转出院。结论 SAH病情凶险,病死率高,及时控制病情、及早预防并阻止并发症发生是治疗本病的重要措施。     

岩舒注射液辅助治疗晚期子宫内膜癌的疗效观察

目的观察岩舒注射液治疗晚期子宫内膜癌的临床疗效。方法晚期子宫内膜癌患者42例,随机分为岩舒治疗组（22例）与对照组（20例）,比较两组的临床疗效,并观察其不良反应。结果两组均无完全缓解病例。与对照组比较,岩舒治疗组在近期疗效（有效率72．7％）、癌痛缓解率（有效率81．8％）及改善生活质量等方面均占优势,血清CA125明显降低,不良反应发生率减少（P〈0．01或〈0．05）。结论岩舒注射液可提高晚期子宫内膜癌近期疗效、改善生活质量,且不良反应小,值得临床推广应用。     

肾衰宁联合药用炭治疗慢性肾功能衰竭的136例疗效观察

目的:通过中药肾衰宁胶囊与药用发胶囊联合口服用于慢性肾功能衰竭病人的治疗,探讨该方案对慢性肾功能衰竭的疗效.方法:慢性肾功能衰竭病人136例,随机分为对照组和治疗组,对照组给予饮食治疗,对症支持,治疗原发病等,治疗组在对照组治疗的基础上加服肾衰宁胶囊和药用炭胶囊.结果:治疗组对慢性肾功能衰竭疗效总有效率73.5%,血清肌酐、尿素氮、尿酸等均明显降低,较对照组有显著性差异(P<0.05).结论:肾衰宁具有益气健脾、活血化癖、通腑泄浊的功效,药用炭胶囊直接吸附毒素,两者联合应用具有良好的协同作用,改善症状,明显降低血清肌酐、尿素氮、尿酸等,并且相互抵消两药的不良反应,值得推广应用.     

99Tc-2MDP治疗强直性脊柱炎临床观察

强直性脊柱炎（ankylosing spondylitis，AS）是一种病因不明的与HLA-B27相关的慢性炎性疾病。通常早期累及骶髂关节，以后可累及中轴骨骼。外周关节的累及可能是一项重要特征。本病可伴有关节外表现，如急性前葡萄膜炎、主动脉瓣关闭不全、心脏传导障碍、肺上叶纤维化、神经系统受累及继发性肾脏淀粉样变性等。AS的原发病理部位在附着点。或肌腱、韧带囊嵌入骨质处。附着点炎所致的改变可解释AS的典型病变：韧带骨赘形成、椎体方形变、椎体终板破坏及足跟腱炎。     

人血白蛋白包裹猪肺动脉脱细胞纤维组织方法的建立

目的:建立以人血白蛋白包裹脱细胞猪肺动脉纤维支架的方法。方法:采用自主研制的“脱水浸泡法”将人血白蛋白渗透至脱细胞猪肺动脉纤维支架内,比较脱细胞纤维组织和经白蛋白包裹的脱细胞纤维组织在物理性能方面的异同。通过免疫组织化学染色法评价白蛋白包裹脱细胞组织的效果。结果:采用“脱水浸泡法”能够使白蛋白有效地结合在脱细胞纤维组织内,完成人血白蛋白对脱细胞纤维组织的全面包裹。结论:采用“脱水浸泡法”,人血白蛋白能够充分包裹脱细胞纤维支架,同时人血白蛋白包裹的脱细胞纤维组织的物理性能优于单纯脱细胞纤维组织。     

高分辨率CT扫描诊断早期左心功能不全的临床价值

目的探讨高分辨率CT诊断早期左心功能不全的临床价值。方法选择近五年收治的心脏疾病患者100例作为研究对象,对患者分别采取DR心脏三位片、胸部CT平扫加HRCT、彩色超声心动图检查,对比分析患者检查结果,并对患者分别进行3、6、9、12、15和18个月追踪复查。结果肺水肿患者心功能不全时血管蒂宽度(VPW)、心胸比例(CTR)值分别为(74.79±5.26)mm和(0.73±0.06),无肺水肿患者分别为(61.56±7.14)mm和(0.60±0.08);彩超与HRCT检查测得的LVEDV、LVESV、LVSV、LVEF结果无统计学差异(P>0.05),两种检查方法的左心功能指标相关性好,r=0.42～0.88(P<0.05)。结论高分辨率CT和超声心动图对早期左心室功能评价方面没有明显差异,可用于诊断早期左心功能不全,在心脏功能不全患者的评价中有临床应用价值。     

巨幼细胞性贫血102例临床分析

巨幼细胞性贫血(简称巨幼贫)是由于叶酸和(或)维生素B12缺乏引起的一类大细胞性贫血,是贫血中最多见的类型之一,其特点为骨髓中含有巨幼红细胞和巨幼粒细胞,外周血呈现全血细胞减少。本文对我院近3年来收治的102例巨幼贫进行临床分析。1临床资料1.1一般资料2003年5月~2006年4月在我科门诊和住院治疗的巨幼贫患者共102例,均符合巨幼细胞性贫血的诊断标准[1]。男性61例,女性41例;年龄15~82(39.2±20.9)岁,其中<20岁42例(41.2%),20~40岁16例(15.7%),41~60岁17例(16.7%),>60岁27例(26.5%);学生39例(其中农村学生32例),妊娠妇女24例,退休职工9例…     

68例老年轻中度肺部感染患者肠道菌群分析

目的分析68例老年轻中度肺部感染患者肠道菌群。方法选取邯郸市第一医院2014年1月—2016年1月收治的老年轻中度肺部感染患者68例,根据痰培养结果分为单纯球菌感染者20例、单纯杆菌感染者26例、混合感染者22例;根据治疗情况分为单纯采用抗生素治疗者37例,采用抗生素联合肠道微生态制剂治疗者31例。比较不同病原菌感染类型患者肠道菌群菌落计数,比较单纯采用抗生素治疗患者及采用抗生素联合肠道微生态制剂治疗患者治疗前后肠道菌群菌落计数。结果不同病原菌感染类型患者肠球菌、肠杆菌、酵母菌、双歧杆菌、拟杆菌及乳酸杆菌菌落计数比较,差异无统计学意义(P0.05)。单纯采用抗生素治疗患者治疗后肠球菌、肠杆菌、酵母菌、双歧杆菌、拟杆菌及乳酸杆菌菌落计数低于治疗前(P0.05)。采用抗生素联合微生态制剂治疗患者治疗后肠杆菌、酵母菌及乳酸杆菌菌落计数低于治疗前(P0.05);但肠球菌、双歧杆菌及拟杆菌菌落计数与治疗前比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论病原菌种类与老年轻中度肺部感染患者肠道菌群改变无明显关系;肠道微生态制剂有助于预防老年轻中度肺部感染患者肠道菌群失调。