螺内酯协同治疗顽固性高血压的临床疗效分析

目的了解螺内酯协同治疗顽固性高血压的临床疗效。方法将门诊中65例RH患者随机分为两组:32例为对照组,治疗组33例,对照组患者进行常规的改善生活方式及基础抗高血压药物治疗,治疗组在此基础上加用螺内酯20 mg,1次/d共8周,并记录每位患者治疗前后的血压以及治疗组在治疗前后的血钾。结果治疗组血压与8周前相比,差异有统计学意义(P<0.05),且其血钾在正常范围内。结论使用基础抗高血压药物治疗以及检测高血压患者血钾水平的同时,对RH患者的治疗中协同使用适量螺内酯能够很好地控制血压。     

62例冠脉支架术后患者的64排螺旋CT与冠脉造影结果分析

目的探讨64排螺旋CT冠状动脉成像评价冠状动脉支架通畅性的临床应用价值。方法对62例冠状动脉支架置入术后患者的86枚支架行64排螺旋CT扫描，对照冠脉造影检查结果，评价64排螺旋CT在冠脉支架术后再狭窄的诊断价值。结果针对62例患者置入的86枚支架进行了以冠脉造影为“金标准”的诊断试验评价，无创冠状动脉造影（冠脉CTA）对冠脉支架内再狭窄的诊断的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值分别为88．9％、98．6％、66．7％和98．6％。结论冠脉CTA对冠脉支架内再狭窄患者有高的阴性预测值，可应用于冠脉支架术后随访。     

医学模拟教学在心血管内科的应用现状思考

临床医学的传统实践教学主要是经过带教老师的讲解、示范,学生观察、重复等操作完成的,因为临床教学的时间、病例分布等因素,学生在临床学习之间只能够学习到接触过的病例,对于未在临床实习期间见过的病例只能通过空洞的教材描述来完成,无法实现其形象化和具体化.近年来,随着法律的逐渐健全,患者的维权意识逐渐增强,以学生在临床学习期间进行实践的机会逐渐减少.为此,在临床教学中引进医学模拟教学模式越来越受到关注.本文针对在心血管内科教学中应用医学模拟教学的现状及发展前景进行探讨,现作一综述,报告如下.     

血清瘦素、脂联素及趋化素水平与老年人群骨质疏松相关性研究

目的 探讨骨质疏松与血清瘦素、脂联素及趋化素水平的相关性.方法 选择2016年9月至2019年2月入住我院的72例老年骨质疏松病人作为骨质疏松组,另选取同期于我院体检的65例老年骨量正常者作为对照组.对比分析2组血清瘦素、脂联素及趋化素水平,腰椎L1～4骨密度(BMD)、左侧髋关节BMD及相关生化指标.结果 骨质疏松组...     

心血管疾病介入治疗后严重并发症33例分析

心血管介入手术是对患者心脏疾病进行诊断和治疗的主要手段。我院心内科自1995年至今进行了1489例心血管病的介入治疗,在这些治疗中患者出现严重并发症33例。现就心血管病的介入治疗中发生并发症的原因进行深入分析。     

维吾尔族、汉族老年人群亚临床甲状腺功能减退症与骨质疏松的相关性研究

目的探讨新疆乌鲁木齐地区汉族、维吾尔族老年亚临床甲状腺功能减退症(老年亚临床甲减)患者促甲状腺激素水平(TSH)与骨密度(BMD)的相关性。方法选择住院的60岁以上老年人207例。根据甲状腺功能测定结果将其分为病例组即亚临床甲状腺功能减退症患者101例,对照组为甲状腺功能正常(甲功正常)患者106例,分析两组年龄、性别、民族、体质量指数(BMI)、血压、血糖、血钙、血磷及骨质疏松发生情况。结果两组年龄、性别、民族、BMI、血压、血糖、血钙、血磷比较差异无统计学意义(P0.05),两组间具有可比性。亚临床甲减组患者与甲功正常患者组骨密度比较,差异有统计学意义(P0.05)。汉族亚临床甲减组与甲功正常患者组骨密度比较,差异有统计学意义(P0.05),而维吾尔族组骨密度比较差异无统计学意义(P0.05)。结论亚临床甲减可能是汉族老年人群骨质疏松的危险因素。     

筛查掺假蛋白的研究

有暴利的驱动，市场就不断会有造假产生，目前国内外一些不法分子利用蛋白检测技术和标准的缺失，在食品及饲料中掺入普通方法不易检测出的假蛋白。尤其严重的是一些唯利是图的人也将化工原料“三聚氰胺”掺入食品中获取暴利，造成的影响十分恶劣，因此，必须加强对掺假蛋白检验方法的研究。传统的蛋白质含量测定是使用测定氮的总量间接计算蛋白质含量。由于该方法无法确定样品是否掺入了假蛋白，因此，蛋白质含量的测定必须结合GC／MS、HPLC、LC／MS等方法来筛查假蛋白种类，但是假蛋白种类的多样性决定了这种检测流程时间较长，并且会产生很高的检测费用。最新的iTAG蛋白标签技术可以有针对性的测定样品中“氨基酸氨基组分”，从而确定真蛋白质的含量。应用iTAG技术还可以大大简化蛋白质检测过程，节约大量制样和检测时间并降低检验费。因此，它既是一种切实可行的真蛋白快速检测方法，也是一种假蛋白的快速筛查方法。     

药物洗脱支架治疗冠脉无保护左主干病变的近中期疗效

目的：评价药物洗脱支架治疗冠脉无保护左主干病变的临床疗效。方法：回顾性分析2009年1月～2011年1月完成的65例无保护左主干病变药物洗脱支架置入术患者的临床资料。结果：65例无保护左主干病变患者全部成功置入支架,住院期间无主要心血管事件发生;术后6个月冠脉造影随访28例（43.1%）,其中2例发生再狭窄,再狭窄率7.1%;3年电话随访54例（83.1%）,其中8例患者心绞痛复发（14.8%）;2例（3.7%）行冠状动脉旁路移植术,余均无症状生存,3年生存率为100%。结论：药物洗脱支架治疗经选择的冠脉无保护左主干病变是安全可行的,有较理想的近期和中期疗效。     

MTHFR和PCSK9基因与新疆地区维吾尔族及哈萨克族人群心血管病遗传易感性

目的:探讨MTHFR和PCSK9基因与新疆地区维吾尔族及哈萨克族人群心血管病遗传易感性的相关性。方法:选取中国新疆维吾尔族和哈萨克族心血管疾病患者各652例，以及民族、年龄、性别和地域匹配的健康体检者各652例，PCR扩增N₅,N₁₀-亚甲基四氢叶酸还原酶(MTHFR)C677T及前蛋白转化酶枯草溶菌素-9(PCSK9)基因rs505151(E670G)和rs11591147(R46L)多态性。结果:维吾尔族和哈萨克族群体中，冠心病患者的TT突变频率均显著高于对照组(均P<0.01)。维吾尔族和哈萨克族群体中PCSK9 E670G AA、AG和GG基因型的频率与对照组相比均差异有统计学意义(均P<0.05)。哈萨克族群体中，G等位基因频率在冠心病组显著高于对照组(P<0.05)。结论:MTHFR C677T与PCSK9 E670G基因多态性与新疆地区维吾尔族及哈萨克族人群心血管病发生密切相关。