胆石症手术治疗1036例

胆石症手术治疗１０３６例岳茂兴李学彪张圭显张连春薛亮李成林张诗琳张玉生陈昌伟崔彦王新民国防科工委总医院普通外科北京市１００１０１ＳｕｂｊｅｃｔｈｅａｄｉｎｇｓＣｈｏｌｅｌｉｔｈｉａｓｉｓ／ｓｕｒｇｅｒｙＣｈｏｌｅｃｙｓｔｅｃｔｏｍｙ主题词胆结石...     

结直肠癌肝转移的早期诊断和防治进展

结直肠癌肝转移一直是困扰临床的一大难题,所幸其早期诊断和防治研究不断取得进展。现综述如下。1　结直肠癌肝转移的早期诊断新技术1 .1　结直肠癌微转移灶的意义　常规的组织病理学检查只有1 %的机会发现小于3个细胞直径的微小转移灶,免疫组化、骨髓活检、前哨淋巴结PCR分析等检查敏感性高,但技术复杂,且其临床意义尚未确定[1 3] 。Calaluce等[2 ] 评述结直肠癌微小转移的临床意义,综合1 1份研究报告,其中5份认为免疫组化检查微小转移灶有效,2份对预后有意义。Adell等[3] 研究1 0 0例Dukes’B结直肠癌病人,用免疫组化方法发现39%有微小…     

胸腹结合部穿透伤138例诊治分析

胸腹结合部因局部解剖特点表现为:胸腔腹腔前后重叠,重要器官集中,功能复杂,故该部位穿透伤既多发又复杂,伤后易误诊漏诊,威胁生命,治疗难度大。我院自 1996年 12 月~2003 年 12 月收治胸腹结合部穿透伤138例,效果满意。1　临床资料1 1　一般情况　本组 138 例,其中男 108 例,女 30例;年龄 13~67 岁,平均 38 5 岁。受伤原因:刀刺伤98例,车祸24例,高处坠落刺伤 14 例,枪弹伤 2例。致伤部位:胸部 52 例,腹部 63 例,胸腹部 23例。其中并有血气胸86例,膈肌损伤83例,外伤膈疝18例,肋骨骨折 18 例,肺挫伤 39 例,肝破裂 39例,脾破裂 53 例,胃肠…     

上腹部术后胃瘫15例诊治体会

术后胃瘫(postsurgicalgastroparesis)是腹部术后较少见的近期并发症,特指腹部术后胃肠功能紊乱所致的胃排空延迟,不包括胃流出道的机械性梗阻。该症经及时准确的诊断和保守治疗可以恢复。我院1996年8月~2005年8月行上腹部术后发生胃瘫15例,现将其诊治体会报告如下。1临床资料1.1一般情况本组术后胃瘫15例,其中男6例,女9例;年龄53~75岁,平均63.5岁。在此15例中,胃癌根治性切除Billroth I吻合术4例,BillrothⅡ吻合术5例,Whipple术3例;肝门部胆管癌切除肝管空肠Roux-en-y吻合术1例;胆囊切除胆总管切开取石T管引流术1例;肝硬化门脉高压症行…     

玻璃体视网膜疾病围手术期中医药治疗初探

眼科围手术期采用中医中药辨证论治可以减轻反应,减少并发症。本文对玻璃体视网膜疾病围手术期的中医药应用进行了初步探讨,包括孔源性视网膜脱离复位术后、玻璃体视网膜联合手术、眼内炎术前术后、眼外伤后、糖尿病视网膜病变术前术后。由于围手术期的辨证论治及用药尚缺乏统一的中医理论来指导,尚需眼科同道共同努力。     

Coats病的病理机制及治疗研究进展

Coats病是以视网膜毛细血管异常扩张和视网膜内层及外层渗出为特征,大多见于男性青少年,目前并没有完全明确的病因及病理机制。Coats病常见的治疗方法有激光光凝,冷冻疗法,药物治疗,联合治疗(抗VEGF药物联合激光),手术治疗(单纯玻璃体切除和或巩膜外放液)以及中医药等新兴治疗方法。本文主要从中西医对Coats病病因病理机制的认识及中西医治疗方法进行系统综述。     

玻璃体切割术后兔晶状体纤维细胞凋亡的研究

目的探讨玻璃体切割术后兔晶状体纤维细胞的凋亡及意义。方法将30只Dutch Belted兔按随机数字表法分为3组,每组10只。右眼行部分玻璃体切割术,玻璃体腔分别置换平衡盐溶液（BSS）、20％C3F8、硅油。术后1、3、7d,1个月、3个月观察晶状体混浊情况,组织病理学观察晶状体纤维细胞形态;原位末端核苷标记（TUNEL）法检测凋亡,并计算凋亡指数（AI）。对照组为健康兔眼晶状体。结果实验各组术后晶状体不同程度混浊;晶状体上皮细胞（LECs）下的纤维细胞核较对照组增大、变圆。实验组术后1d晶状体纤维细胞凋亡增加,3d、7d达高峰,1个月后凋亡减少。3个月内实验各组AI较对照组明显增高（P〈0．05）。结论玻璃体切割术可诱导晶状体纤维细胞凋亡增加,凋亡的增加可能是玻璃体切割术后并发性白内障的致病原因之一。     

脉络膜新生血管促进因子的研究进展

脉络膜新生血管(choroidal neovascularization,CNV)是危害视力的主要病变之一,为多种眼底疾病的最终结局,最终导致严重的视力丧失。脉络膜新生血管的产生与促进与血管内皮生长因子与促血管生成素有着密切的关系,我们就这两种细胞因子的来源与作用的研究进展进行综述。     

原发性肝细胞癌与癌旁组织中TRPC6表达的研究

瞬时受体势(transient recepter potential,TRP)是一种新发现的钙离子通道,最早发现于果蝇体内,当携带突变基因的果蝇受到长时间的光刺激时,其光感受器上会显现瞬时升高的电压,该通道因此得名。TRP通道蛋白是一个庞大的家族,广泛表达于多种生物、组织及细胞中。仅就哺乳动物TRP通道而言,这个超家族就包括7个相互关联的亚家族:TRPC,TRPA,TRPM,TRPML,TRPN,TRPP和TRPV,其中每一个亚家族又包括众多家族成员。据推测,所有的TRP通道都有6个跨膜多肽,这些多肽装配成四聚体从而构成离子通道。有关TRP通道的特性,尤其是它们的功能…     

表皮干细胞研究进展

哺乳动物的表皮中存在多种不同类型的表皮干细胞(epidermal stem cells,EpSCs),EpSCs拥有自我更新和分化的潜能,在维持表皮组织结构稳定和皮肤创伤愈合及皮肤疾病发生、发展过程中发挥重要作用.本文就EpSCs的特性、信号调节、在创伤愈合过程和抗衰老中的作用以及与皮肤癌的关系做一综述.