左臂丛神经鞘瘤误诊左肺上沟癌1例

左臂丛神经鞘瘤误诊左肺上沟癌１例楼正龙崔健病人男，４３岁。左上胸部疼痛１０天。查体：左锁骨上可触及一１ｃｍ×２ｃｍ大小肿块，质硬、固定、无压痛；左腋下可触及一２ｃｍ×３ｃｍ×２ｃｍ大小肿块，质硬、界清、不易活动、无压痛。Ｘ线胸片示左上肺叶尖段一３ｃｍ...     

胸腹联合伤诊治中若干问题的探讨

胸腹联合伤是指由刀锥、火器穿通或因挤压、坠落、辗轧等所致的胸部开放性或闭合性损伤 ,同时合并腹腔内脏器损伤和 (或 )膈肌破裂。一般伤势复杂 ,病情严重 ,加上处理不当 ,往往抢救成功率低、死亡率高、并发症多。作者自 1990年 10月～2 0 0 1年 1月共收治 98例 ,提出了胸腹联合伤抢救成功的几个关键性问题 ,现报道如下。1　临床资料1990年 10月至 1998年 3月在绍兴市人民医院收治胸腹联合伤 87例 ,1998年 3月至 2 0 0 1年 1月在新疆墨玉县人民医院收治胸腹联合伤 11例 ,合计 98例。其中男 70例 ,女 2 8例 ,合并休克 85例 ,开胸不开腹 2 1…     

地龙的药理作用研究进展

地龙的药理作用主要有抗心律失常、溶栓、降压、解热、平喘、抗癌、杀精子及催产等为地龙的临床应用奠定了雄厚的基础。     

更换输液器时避免气泡进入头皮针的方法

临床护理工作中 ,经常会遇到在输液过程中需静脉推注药物 ,输血或更换输液器的情况。为减轻患者的痛苦 ,往往不重新静脉穿刺 ,保留头皮针 ,再进行输液器、输血器及注射器的更换。操作过程中 ,在头皮针与输液器、输血器的末端或注射器乳头部的衔接时 ,难免有小气泡不慎进入体内 ,造成患者及家属的紧张和疑虑。为了避免这种情况的发生 ,我们通过实践 ,找到了一种简单易行的操作方法 ,杜绝了更换输液器、输血器和注射器过程中 ,小气泡进入患者体内现象的发生。现将该方法介绍如下。1　方法1 1　适用范围　适用于输液过程中 ,保留头皮针输液器…     

胆囊癌47例临床诊治分析

198 1年～ 1995年间我院收治经手术、病理证实 ,并有完整随访资料的胆囊癌 4 7例。其中 2 3例行根治性切除 ,切除率为 4 8.9% ,现报告如下。1　临床资料本组 4 7例 ,男性 19例 ,女 2 8例 ,平均年龄6 2 .3岁。入院时伴有梗阻性黄疸 35例。右上腹包块 (肿瘤或肿大胆囊 ) 16例。右     

从中药化学成分的变化来探讨中药配伍理论

中医中药之所以历史悠久,且经久不衰,有赖于它的内在科学性。在中药的配伍上就有其独特的配伍规律,《神农本草经》即有“七情”的提法。随着对中药化学成分研究的深入,探讨中药配伍的实质是一个值得思考的问题。我们从化学角度来探讨这一问题,用化学分析的方法阐明中药配伍规律的实质;用一种哲学思想即透过现象看本质来揭示中药配伍的内涵;用现代科学方法验证历代医药学家在长期的临床实践中总结的配伍规律,使这些理论上升到一个新的高度。因为目前我们可以支持这样一个观点,即药物治病的物质基础是其所含有的化学成分。本文拟就从中药化学成分的变化来探讨中药配伍理论的必要性及目前研究的思路和方法作一阐述。     

腔内治疗髂静脉受压综合征31例临床疗效分析

目的分析腔内治疗髂静脉受压综合征(IVCS)的临床疗效。方法回顾性分析2014年4月至2017年12月亳州市人民医院血管外科31例行腔内治疗的IVCS患者的临床资料,测量手术前后髂静脉狭窄率,及患肢与健肢大小腿周径差。术后采用多普勒超声随访管腔通畅率及有无支架相关并发症情况。结果 31例患者中球囊扩张加支架置入25例,单纯球囊扩张6例,13例下肢深静脉血栓形成(DVT)合并IVCS患者采用置管溶栓。手术前后髂静脉狭窄率比较差异有统计学意义(P <0. 05)。手术前后患肢与健肢大小腿周径差比较,差异有统计学意义(P <0. 05)。随访3～36个月,术后3、6个月及1、2、3年髂静脉通畅率分别为96. 0%、90. 2%、85. 6%、84. 2%及83. 1%。1例(6. 5%)患者置入支架后近端回缩移位,行补救性支架置入1枚。3例髂静脉闭塞(单纯球囊扩张),1例术后1年支架内形成血栓,4例下肢溃疡愈合无明显复发,26例下肢肿胀缓解,8例下肢静脉曲张及沉重感缓解。结论腔内治疗对髂静脉受压综合征患者来说是一种相对安全、有效的方法。     

FoxM1的分子进化、结构与蛋白调控及与肿瘤的关系

0 引言Fox(fork head box)蛋白是一类从酵母到人类都广泛存在的转录因子,属于“螺旋-转角-螺旋”类蛋白的一个亚群.目前,根据DNA结合区的同源性,在不同种属中证实了100多个Fox家族成员,分属于17个亚族.Fox家族成员众多,生物学作用广泛,功能涉及胚胎发育、细胞周期调控、糖类和脂类代谢、生物衰老、免疫调节等多种生物学过程,其突变和表达异常与发育畸形、代谢性疾病以及肿瘤发生等密切相关.     

麻杏二陈止咳颗粒质量标准研究

目的：建立麻杏二陈止咳颗粒（麻黄,陈皮,甘草）的质量标准并进行颗粒剂型的常规检查。方法：对麻杏二陈止咳颗粒进行粒度、水分、干燥失重、溶化性、装量差异、微生物限度检查。薄层色谱法（TLC）对陈皮和甘草进行定性鉴别;高效液相色谱法（HPLC）对马兜铃酸Ⅰ（C17H11NO7）进行限量检查,对盐酸麻黄碱、盐酸伪麻黄碱进行含量测定。结果：麻杏二陈止咳颗粒的粒度、水分、干燥失重、溶化性、装量差异、微生物限度检查均符合《中华人民共和国药典》2015年版的相关规定;确定每克该颗粒中马兜铃酸Ⅰ（C17H11NO7）不得超过0.66 μg;陈皮和甘草的TLC斑点清晰,阴性无干扰;HPLC色谱中阴性对照无干扰;盐酸麻黄碱、盐酸伪麻黄碱分别在10.04~100.4 μg、5.14~61.68 μg/mL范围内线性关系良好（r=0.999 9）,平均加样回收率分别为101.50%（RSD=1.15%）、100.68%（RSD=1.97%）。结论：该方法准确、稳定、可行,可用于麻杏二陈止咳颗粒的质量控制。     

华蟾素胶囊联合TN化疗方案对中晚期宫颈癌放疗患者血清SCC、TSGF水平及生存质量的影响

目的:探讨华蟾素胶囊联合TN化疗方案(紫杉醇+奈达铂)在中晚期宫颈癌放疗患者中的应用效果。方法:选取中晚期宫颈癌放疗患者71例,按照随机数字表法分组,对照组35例给予TN化疗方案治疗,观察组36例给予TN化疗方案+华蟾素胶囊治疗,观察比较两组临床疗效及治疗前后血清鳞状细胞癌相关抗原（SCC）、肿瘤特异性生长因子（TSGF）水平及生存质量各维度评分变化情况,并统计两组毒副反应发生情况及1年、2年、3年生存率。结果:观察组临床缓解率为83.33%（30/36）,高于对照组57.14%（20/35）（P＜0.05）;治疗4个疗程后观察组血清SCC、TSGF水平低于对照组（P＜0.05）;观察组便秘、腹泻及恶心呕吐发生率与对照组比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;观察组白细胞下降发生率为11.11%（4/36）,低于对照组31.43%（11/35）（P＜0.05）;治疗4个疗程后观察组认知、角色、躯体、社会及情绪功能生存质量评分高于对照组（P＜0.05）;观察组1年生存率为91.67%（33/36）、2年生存率为86.11%（31/36）、3年生存率为77.78%（28/36）,与对照组（91.43%、85.71%、74.29%）比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。结论:TN化疗方案联合华蟾素胶囊可降低中晚期宫颈癌放疗患者血清TSGF、SCC水平,提高其生存质量,疗效确切,安全性高。