癌症患者疼痛的心理干预与护理

疼痛是困扰癌症晚期患者的一个主要症状，是持续存在逐渐加重的过程，并常常伴有失眠、食欲减退、乏力和体质下降。寻找一种简单有效的护理方式，缓解癌症患者的疼痛、改善其生活质量十分重要。     

P-gp170 、GST-π、TOPO Ⅱ在外周T细胞淋巴瘤中的表达及意义

目的:探讨多药耐药(MDR)相关的P糖蛋白(P-gp170)、谷胱甘肽-S-转移酶(GST-π)、拓扑异构酶(TOPOⅡ)在不同亚型外周T细胞淋巴瘤(PTCL)的表达情况以及和化疗反应性、预后的关系.方法:应用免疫组化方法检测64例经病理确诊的PTCL患者病理组织P-gp170、GST-π、TOPOⅡ的表达情况,并分析它们之间的相关性以及与病理亚型、化疗效果、预后的关系.结果:64例患者中PTCL P-gp170、GST-π、TOPOⅡ表达阳性率分别为57.8%(37/64)、51.6%(33/64)和53.1%(34/64).三者的表达无显著的相关性(P＞0.05).P-gp170在PTCL-U和ALK+ALCL两组中的表达具有显著性差异(P=0.0182). P-gp170表达强阳性和首程化疗后完全缓解(CR)、部分缓解(RR),均呈显著负相关(P=0.000).本文综合定义的MDR高危组(≥2分)和RR具有显著负相关( P=0.002).P-gp170表达强阳性和MDR高危组和预后相关(P=0.000;P=0.0145).PTCL的病理亚型、对化疗的反应性(包括CR和RR)为外周T细胞淋巴瘤的独立预后因素.P-gp170糖蛋白 、GST-π、TOPOⅡ尚不能作为独立预后因素.结论:P-gp170糖蛋白 、GST-π、TOPOⅡ的表达在PTCL的不同亚型中有一定的差异,在一定程度上和PTCL的耐药性以及不良预后有关.     

P—gp170、GST-1π、TOPOⅡ在外周T细胞淋巴瘤中的表达及意义

目的：探讨多药耐药（MDR）相关的P糖蛋白（P—gp170）、谷胱甘肽-S-转移酶（GST-π）、拓扑异构酶（TOPOⅡ）在不同亚型外周T细胞淋巴瘤（PTCL）的表达情况以及和化疗反应性、预后的关系。方法：应用免疫组化方法检测64例经病理确诊的PTCL患者病理组织P—gp170、GST-π、TOPOⅡ的表达情况,并分析它们之间的相关性以及与病理亚型、化疗效果、预后的关系。结果：64例患者中PTCLP—gpl70、GST-π、TOPOⅡ表达阳性率分别为57．8％（37／64）、51．6％（33／64）和53．1％（34／64）。三者的表达无显著的相关性（P〉0．05）。P—gp170在PTCL—U和ALK＋ALCL两组中的表达具有显著性差异（P=0．0182）。P—gp170表达强阳性和首程化疗后完全缓解（CR）、部分缓解（RR）,均呈显著负相关（P=0．000）。本文综合定义的MDR高危组（≥2分）和RR具有显著负相关（P=0．002）。P—gp170表达强阳性和MDR高危组和预后相关（P=0．000;P=0．0145）。PTCL的病理亚型、对化疗的反应性（包括CR和RR）为外周T细胞淋巴瘤的独立预后因素。P—gp170糖蛋白、GST-π、TOPOⅡ尚不能作为独立预后因素。结论：P—gp170糖蛋白、GST-π、TOPOⅡ的表达在PTCL的不同亚型中有一定的差异,在一定程度上和PTCL的耐药性以及不良预后有关。     

Ki-67在外周T细胞淋巴瘤-非特指型中的表达及意义

目的：探讨肿瘤增殖相关Ki-67表达与外周T细胞淋巴瘤-非特指型（PTCL—U）生物学行为的关系。方法：应用免疫组化法检测55例病理确诊PTCL—U患者Ki-67的表达情况,并分析与临床特征、治疗效果、预后的关系。结果：55例患者中Ki-67表达阳性率〈20％,3例（5．5％）;20％-39％：5例（9．1％）;40％-59％：15例（27．3％）;60％-79％：27例（49．1％）;≥80％：5例（9．1％）。与预后指数、B症状、临床分期、一般行为状态成显著的正相关（均P〈0．05）,和首程化疗完全缓解呈显著的负相关（P=0．05）。Ki-67高表达（≥65％）组总生存率经LogRank检验显著低于低表达组（P=0．0002）。多因素生存分析显示Ki-67阳性表达率（P=0．023）和KIPI评分（P=0．044）是PTCL—U的独立不良预后因素。结论：Ki-67和KIPI能够预测PTCL—U对化疗的反应性和预后。     

细胞毒分子在原发结内的外周Ｔ细胞淋巴瘤非特指型中的表达及意义

【摘　要】　目的：通过对外周Ｔ细胞淋巴瘤 非特指型（ＰＴＣＬ-Ｕ）患者病理组织蜡块细胞毒分子（ＣＭ）Ｔ细胞内抗原（ＴＩＡ-１）和颗粒酶Ｂ（ＧＢ）的免疫组化检测,探讨ＣＭ在ＰＴＣＬ-Ｕ进一步分型中的作用及意义。方法：应用免疫组化的方法检测２００５年１月～２００８年１月５１例经病理确诊的ＰＴＣＬ-Ｕ患者的ＴＩＡ-１和ＧＢ的表达情况,并分析其与Ｋｉ-６７、临床特征和治疗意义以及预后的关系。结果：本组５１例患者中有３３３％（１７／５１）表达至少１个细胞毒分子。在ＣＭ阳性与阴性表达中,Ｋｉ-６７高表达比例为８８.２％ ｖｓ．５０.０％（Ｐ＝０.００７８）,ＬＤＨ升高比例为８２.４％ ｖｓ．５２.９％（Ｐ＝０.０４０６）,出现Ｂ症状比例为７０.６％ｖｓ．３５.３％（Ｐ＝０.０１７３）,一般行为状态差（ＰＳ＞２分）比例为６４.７％ ｖｓ．３２.４％（Ｐ＝０.０２７９）;总的生存率经Ｌｏｇ-ｒａｎｋ检验ＣＭ阳性显著低于阴性（Ｐ＝０.００１５）。多因素生存分析显示,ＣＭ、一般行为状态差（ＰＳ＞２分）和Ｋｉ-６７高表达可以做为ＰＴＣＬ-Ｕ的独立预后因素。结论：细胞毒分子的表达不仅和ＰＴＣＬ-Ｕ预后差相关,而且作为细胞毒细胞的特异性标记在原发于结内的ＰＴＣＬ-Ｕ进一步分型中具有一定的作用。     

Ki-67在外周T细胞淋巴瘤-非特指型中的表达及意义

目的:探讨肿瘤增殖相关Ki-67表达与外周T细胞淋巴瘤-非特指型(PTCL-U)生物学行为的关系.方法:应用免疫组化法检测55例病理确诊PTCL-U患者Ki-67的表达情况,并分析与临床特征、治疗效果、预后的关系.结果:55例患者中Ki-67表达阳性率<20%,3例(5.5%);20%-39%:5例(9.1%);40%-59%:15例(27.3%);60%-79%:27例(49.1%);≥80%:5例(9.1%).与预后指数、B症状、临床分期、一般行为状态成显著的正相关(均P<0.05),和首程化疗完全缓解呈显著的负相关(P=0.05).Ki-67高表达(≥65%)组总生存率经Log Rank检验显著低于低表达组(P=0.0002).多因素生存分析显示Ki-67阳性表达率(P=0.023)和KIPI评分(P=0.044)是PTCL-U的独立不良预后因素.结论:Ki-67和KIPI能够预测PTCL-U对化疗的反应性和预后.