浅谈乡镇兼职防痨人员的选择

<正> 同全国大多数县级市或县一样,慈溪市乡镇医院防痨医生均是兼职的。过去,结防所总习惯地认为乡镇防痨人员由懂临床业务的临床医生,尤其是内科医生兼职为佳。确实,乡镇防痨人员需要有一定的结核病的防治知识,临床医生稍加培训,即可较好地担当起工作,但事实并非如此。 慈溪市辖23镇,其中横河镇1996年因防疫站试点设立防保中心,全镇防疫人员(包括分院)独立于医院编制(单独经济核算),独立承担该镇全部预防工作任务。因此,该镇防痨工     

初治单纯性结核性胸膜炎4个月短程化疗效果观察

我国结核性胸膜炎 (ＴＰ)的抗结核治疗趋于 6个月短程化疗。ＷＨＯ、美国胸科协会、香港等推荐用 4个月方案治疗涂阴肺结核〔1,2〕。由于ＴＰ胸膜病灶中菌量较痰菌阳性肺结核者少〔3〕,我们参照治疗涂阴肺结核的方案 ,于 1996年 3月～ 1998年 12月对84例初治单纯性ＴＰ行 4个月短程化疗 ,并作为期 2年的随访 ,现总结报道如下。1　资料与方法84例均为初治病例 ,男 6 4例 ,女2 0例 ,年龄 15～ 6 0岁 ,平均 38.4±13.8岁。诊断依据 :胸水结核菌阳性15例 ,余根据ＰＰＤ试验、胸水特点、诊断性抗痨治疗效果 ,以除外其他原因的胸腔积液。均为单侧…     

卡提素联用短化治疗80例复治涂阳肺结核疗效观察

为提高复治涂阳肺结核治愈率,采用卡提素联用2HRZE/6H₃R₃E₃方案治疗80例复治涂阳肺结核。卡提素应用方法为前2个月0.5mg,qod,i.m,后6个月0.5mg,q2w,i.m,并以同期应用2SHRZE/6H₃R₃E₃方案治疗71例复治涂阳肺结核作为对照。结果:8个月完成疗程时痰菌阴转者卡提素组和对照组分别为70例和53例,痰菌阴转率分别为87.5%和74.6%,两组有显著性差异(χ²=4.11,P<0.05)。     

卡提素联用短化治疗复治涂阳肺结核

近年 ,由于多种原因复治涂阳肺结核病患病人数逐年有所上升 ,为提高治愈率 ,更好控制传染源 ,从 1994年起 ,我站结防所采用卡提素联用 8个月短程化疗方案 (简称短化方案 )治疗复治涂阳肺结核病人 ,取得了较好疗效。现总结如下。1　材料与方法1.1　病例选择　观察组复治涂阳肺结核病人系 1996～ 1998年门诊部诊治病人 ,男 4 2例 ,女 38例 ,平均年龄38.9± 12 .1岁。另以同期 71例复治涂阳肺结核作为对照组 ,男 38例 ,女33例 ,平均年龄 4 1.9± 13.1岁。上述两组性别、年龄、职业、病灶等构成均具有可比性。1.2　治疗方案及服药管理方法1.2 .1…     

白介素-2联用短化治疗50例伴发乙肝初治涂阳肺结核疗效观察

目的　提高伴发乙肝初治涂阳肺结核治疗疗效,减少副作用产生。方法 采用IL2联用2SHRZ/4H₃R₃方案治疗50例伴发乙肝初治涂阳肺结核,并以同期用2SHRZ/4H₃R₃和一般护肝药治疗23例作为对照。结果 治疗6月末IL-2组痰菌阴转率、HBeAg和HBVDNA的转阴率分别为96.0%、70.4%和71.4%,明显高于对照组的65.3%、8.3%和14.3%(P<0.01),并且前者肝功损害发生率和停药率均为0,要明显低于后者的26.1%(P<0.01),2年随访IL2组痰菌复发率、HBeAg和HBVDNA的转阴率分为0、10.5%和10.0%,与对照组6.7%、0和50.0%无明显差别(P<0.05)。结论 IL-2有较好抗痨、抑制乙肝病毒复制和间接改善肝脏病变,降低抗痨药物肝功损害作用,值得临床进一步探讨。