紧急人工气道建立在基层医院的应用与推广

目的：研究紧急人工气道在长征医院、杨浦区中心医院及崇明县庙镇人民医院的危重病急救患者的建立过程。方法：比较长征医院、杨浦区中心医院及庙镇人民医院三家医院的急诊人次、气管插管人次、急诊医护人员的结构与配置、急诊抢救设备配置及急救床位数、急救流程安排、急救覆盖周边人数的差异。结果：根据杨浦区中心医院在急诊人次、气管插管人次、急诊医护人员的结构与配置、急诊抢救设备配置及急救床位数、急救流程安排、气管插管急救的成功率，紧急人工气道的建立技术的应用接近长征医院；崇明县庙镇人民医院的紧急人工气道的建立技术的应用刚开展，应用及技术远远落后于杨浦区中心医院。结论：紧急人工气道技术简单，操作方便，急诊医护人员经过培训，对提高危重病急救的成功率有较大帮助。     

低清蛋白血症对老年脓毒症患者预后的影响

目的：探讨血清清蛋白水平对老年脓毒症患者预后的影响。方法：收集63例老年脓毒症患者进入EICU的APACHEⅡ评分、入EICU24h的血清清蛋白水平。根据血清清蛋白水平分为正常清蛋白组及低清蛋白组,比较两组APACHEⅡ分值、平均住院时间及病死率;根据预后情况分为存活组、死亡组,比较两组血清清蛋白水平。结果：低清蛋白组APACHEⅡ评分、平均住院时间及病死率高于正常清蛋白组（P〈0.05）;死亡组血清清蛋白水平低于存活组[（32.17±18.08）%比（23.36±8.54）%,P〈0.05]。结论：老年脓毒症患者血清清蛋白水平与病情严重程度和病死率有密切关系,低清蛋白血症提示预后不良。     

上海市杨浦区1159例中毒、伤害调查

目的了解中毒伤害病人急诊就诊治疗情况及其伤害发生的特点及规律,为伤害预防策略的制订提供科学依据.方法对2002年7月至2003年6月期间在我院急诊各科室就诊所有8953例中毒、伤害病人进行整群抽样,抽取每季度第一个月的前半月的所有中毒、伤害病人按照协作组商定的中毒伤害诊断标准人选.结果共搜集到1159例中毒、伤害病人.男,女性别比例为1.66:1.按年龄段所分的15个组中,占全部患者比率首位的是45-49岁年龄组,占12.86%(149).中毒、伤害就诊患者发生伤害原因中比率占前三位的是机械性损伤,跌倒,运输事故.所有发生中毒、伤害地点占前三位的具体分别是,家中37.96%(440),职业环境23.99%(278);街道公路23.47%(272).所有中毒、伤害患者就诊不及时的(大于1小时)占50.56%(586).结论针对不同人群中的伤害及中毒发生特点,采取不同的有效干预措施以减少伤害的发生将是进一步研究的方向.     

红花注射液治疗急性脑梗死的疗效观察

目的观察红花注射液治疗急性脑梗死的疗效.方法患者随机分为2组一治疗组(n=42)和对照组(n=36).对照组仅用常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加用红花注射液治疗.结果治疗组有效率达85.7%,与对照组对比在统计学上有显著差异(P＜0.01).结论早期红花注射液治疗急性脑梗死可明显降低血粘度,有利于脑梗死的恢复,减少复发.     

低血糖症致偏瘫的临床特点分析

目的：分析低血压致偏瘫临床发病特点。方法：收集清华网站发表各级文献报道低血糖症致偏瘫患者共70例，对其发病原因、发病特点、治疗和预后进行分析。结果：低血糖症致偏瘫患者平均年龄：62．9岁，男女比例为1：1．3，右侧偏瘫50例，占71．4％，左侧偏瘫20例，占28．6％；合并糖尿病64例，占91．4％，恢复时间：静滴葡萄糖液-48小时。结论：低血糖症致偏瘫好发于老年糖尿病惠者，与血糖降低程度无关，右侧多于左侧，误诊率高，早期发现治疗，疗效好、恢复快，应引起急诊临床医师重视。     

35例慢性心力衰竭患者无创血流动力学监测与脑利钠肽水平相关性研究

目的探讨心力衰竭患者无创血流动力学与血脑利钠肽水平的关系。方法应用无创血流动力学检测仪测定35例心力衰竭患者的各项指标,同时测定他们的血浆脑利钠肽水平,并对脑利钠肽水平与无创血流动力学指标进行相关分析。结果脑利钠肽值与左心做功指数(LCWI)(r=0.67P<0.05),左心做功量(LCW)(r=-0.653P<0.05)的数值大小均负相关,而与心指数(CI)、心排血量(CO)、每搏指数(SI)、每搏量(SV)、外周血管阻力(SVR)、外周血管阻力指数(SVRI)、速度指数(VI)、加速度指数(ACI)、收缩时间比率(STR)、预射血时间(PEP)、胸腔液体量(TFC)及左心室射血时间(LVET)均无相关性(P值均>0.05)。结论心力衰竭患者中无创血流动力学指标(LCW/LCWI)与血浆脑利钠肽水平有相关性,均能反映心力衰竭患者的左心功能。     

低血糖症致偏瘫的发病机理探索

低血糖症临床上以头昏、心悸、冷汗、全身乏力等交感神经兴奋为主要表现。自80年前Ravid首次报道胰岛素引起低血糖后出现短暂性偏瘫以来，国内外关于低血糖致偏瘫的报告逐渐增多，均对发病原因进行分析，现将清华网站收集1994-2002年个案文献报导资料低血糖致偏瘫患者70例进行总结分析，报告如下。     

丹红注射液治疗急性脑梗死的疗效观察

目的观察丹红注射液治疗急性脑梗死的疗效。方法患者随机分为2组:治疗组(n=60)和对照组(n=55)。对照组仅用常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加用丹红注射液治疗。结果治疗组有效率达86.7%.与对照组对比在统计学上有显著差异(P<0.01)。结论早期丹红注射液治疗急性脑梗死可明显降低血黏度,有利于脑梗死的恢复,减少复发。     

脑血管意外后遗症并发肺部感染致多脏器功能衰竭的临床分析

目的探讨脑血管意外后遗症患者并发肺部感染与多脏器功能衰竭的关系及治疗。方法选择135例脑血管意外后遗症并发肺部感染合并多脏器功能衰竭的患者的临床资料进行回顾性调查分析。结果脑血管意外后遗症并发肺部感染的患者中,首发的脏器功能衰竭为肺,累及脏器越多、病死率越高。结论肺部感染多为脑血管意外后遗症患者并发脏器功能衰竭的启动因素。     

苦碟子注射液治疗急性脑梗死的疗效观察

目的：观察苦碟子注射液治疗急性脑梗死的疗效。方法：患者随机分为两组,治疗组（n=42）和对照组（n=36）。对照组仅用常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加用苦碟子注射液治疗。结果：治疗组有效率达85.7%,与对照组对比差异有统计学意义（P〈0.01）。结论：早期苦碟子注射液治疗急性脑梗死可明显降低血黏度,有利于脑梗死的恢复,减少复发。