两种巢式PCR方法在HIV-1早期检测的应用和比较

目的 建立并应用HIV-1早期检测的单重巢式PCR和多重巢式PCR方法检测HIV-1感染,探讨两种方法检测结果的差异.方法 针对HIV-1主要流行毒株的pol、gag、env 3个基因的保守序列设计巢式PCR引物,建立单重巢式PCR和多重巢式PCR方法.运用两种巢式PCR方法对118例HIV-1阳性样本和48例HIV-1阴性样本进行检测.结果 多重巢式PCR方法的灵敏性为96.6%,高于env区单重巢式PCR的80.5%和pol区单重巢式PCR的88.1%(P＜0.05),但与gag区单重巢式PCR检测结果(90.7%)差异无统计学意义(P＞0.05);多重巢式PCR的特异性为99.2%,高于env区单重巢式PCR的85.4%(P＜0.05),但与gag区和pol区的特异性差异无统计学意义(P＜0.05);多重巢式PCR方法的平均重复性为98.3%,检测下限至少可以达到250 copy/ml.结论 多重巢式PCR检测方法与单重巢式PCR检测方法相比,具有更高的灵敏性、特异性以及较好的重复性,能检测到较低拷贝数的样本,是一种快速、简便、可靠的HIV-1早期检测方法.     

广西地区男男性行为者HIV自我检测使用的影响因素分析

目的 调查广西地区MSM的HIV自我检测试剂使用现状,分析其相关影响因素。方法 2021年9月至2022年2月在广西南宁市、桂林市、柳州市及北海市通过方便抽样对MSM进行一对一面对面或线上匿名调查,用χ2检验和Logistic回归模型分析影响因素。结果 共调查330名MSM,年龄M(P25,P75)为25(21,31)岁,其中18～30岁占73.0%(241人);76.1%(251人)的MSM文化程度为大专及以上。63.3%(209人)的MSM使用过HIV自我检测试剂,其中85.6%(179/209)使用过血液HIV自我检测试剂。最近6个月性伴数M(P25,P75)为2(1,3)个。多因素Logistic回归分析结果显示,大专及以上（OR=2.475,95%CI:1.397～4.384）、认同自己生理性别（OR=2.086,95%CI:1.002～4.343）、性角色为插入方（OR=2.866,95%CI:1.474～5.574）、最近6个月使用过新型毒品（OR=2.475,95%CI:1.294～4.736）、认为自己有感染HIV的风险（OR=1.963,95%CI:1.113～3....     

广西南宁市注射吸毒人群HIV-1感染者基因亚型及耐药分析

目的 分析广西南宁市注射吸毒人群中HIV-1分子基因亚型及耐药的特征。方法 2017—2019年在南宁市连续收集感染HIV-1的注射吸毒人群样本225份,通过巢式PCR扩增HIV-1 pol区基因,基于最适基因距离构建分子传播网络,并分析入网率、耐药情况及其相关影响因素。结果 163份样本获得 HIV-1 pol区序列,检测到4种HIV-1基因型,其中以CRF08_BC（55.2%,90/163）和CRF01_AE（35.6%,58/163）为主。共有83条序列入网,入网率50.9%（83/163）,形成19个分子传播簇,其中有1个传播簇包含19个节点。163条序列进行耐药分析,共出现24例HIV-1耐药株,NRTIs、NNRTIs和PIs的耐药率分别为2.5%（4/163,95% CI:0.1%~4.9%）、10.4%（17/163,95% CI:5.7%~15.2%）和2.5%（4/163,95% CI:0.1%~4.9%）。83条未治疗序列中获得4条治疗前耐药株,其中1例出现PIs低度耐药,2例出现NNRTIs高度耐药,1例同时产生NRTIs和NNRTIs耐药突变。结论 南宁市IDU HIV-1感染者中病毒基因亚型呈现多样性,其中以 CRF08_BC占优势,并出现超级传播者。抗病毒治疗耐药情况较为严峻,以NNRTIs耐药为主,原发性耐药处于较低水平,一线抗病毒疗法仍有效,但要密切关注耐药监测,防止多重和交叉耐药毒株的流行。     

南宁市男男性行为者Rush使用情况及其影响因素分析北大核心CSCD

目的 了解南宁市MSM的亚硝酸盐吸入剂（Rush）使用情况，并分析其影响因素。方法 于2023年4-7月，采用同伴推动抽样的方法，在广西南宁市社会组织监测场所对前来咨询或检测的MSM采集血样进行HIV和梅毒检测，并对符合纳入标准的MSM进行一对一的匿名问卷调查，采用χ2检验比较不同社会人口学和性行为特征的MSM中Rush使用的差异，多因素Logistic回归分析Rush使用的影响因素。结果 在招募的318名MSM中，年龄M(P25,P75)为28(23,35)岁，文化程度为大专及以上占69.2%，性向为同性恋占66.7%，近6个月Rush使用率为21.4%,HIV感染率为3.8%，梅毒抗体阳性率为9.1%。多因素分析结果显示，通过互联网途径了解艾滋病知识（aOR=2.531,95%CI:1.168～5.484）、近6个月有多个同性性伴（aOR=2.835,95%CI:1.226～6.555）、近6个月存在无保护性肛交（aOR=2.574,95%CI:1.406～4.710）的MSM使用Rush的概率较高。结论 南宁市MSM近6个月Rush使用率较高，应重点关注通过互联网途径了解艾滋病知识、近6个月有多个同性性伴、近6个月存在无保护性肛交的MSM，并制定有针对性的健康教育与防控策略，降低MSM中Rush的使用率，对阻止该人群HIV感染具有重大意义。     

2014－2017年南宁市农村地区TB/HIV双重感染患者登记变化趋势分析

目的 分析2014－2017年南宁市农村地区结核分枝杆菌(TB)/艾滋病病毒(HIV)双重感染(简称TB-HIV感染)患者的登记变化趋势,为制定TB-HIV双重感染防控措施提供科学依据。 方法 整理2014－2017年南宁市所有县的TB-HIV双重感染防治工作年度报表数据,统计分析不同年度、不同地区TB-HIV双重感染患者登记、结核病患者筛查HIV和HIV/艾滋病(AIDS)患者筛查TB的报告登记变化情况, 并对登记报告的趋势进行归因和责任分析。 结果 2014－2017年,南宁市农村地区TB-HIV感染患者占结核病患者的比例为5.28％,其中,横县TB-HIV感染患者占结核病患者的比例逐年上升(χ²=24.260, P＜0.001),宾阳县TB-HIV感染患者占结核病患者的比例则逐年下降(χ²=5.518, P＜0.05),各县之间2014－2017年总TB-HIV感染患者占结核病患者的比例差异有统计学意义(χ²=141.132, P＜0.001)。2014-2016年,全市TB-HIV感染患者报告数上升了108.97％,其中,HIV/AIDS患者筛查TB登记报告上升150.79％,结核病患者筛查HIV登记报告下降66.67％;马山县HIV/AIDS患者筛查TB登记报告上升了543.75％,横县HIV/AIDS患者筛查TB登记报告上升了933.33％,宾阳县TB筛查HIV报告上升了300％,而HIV/AIDS患者筛查TB登记报告则下降了66.67％。因马山县和横县的HIV/AIDS患者筛查TB登记造成上升的责任比例分别为102.35%和24.71%,因宾阳县的HIV/AIDS患者筛查TB登记造成下降的责任比例为-11.77%。 结论 2014-2016年南宁市农村地区TB-HIV感染患者登记快速上升,主要由马山县和横县的HIV/AIDS患者筛查TB登记上升引起。应进一步加强和完善结核病和艾滋病综合服务机制,对专业人员进行技能培训,并采用多种筛查和检测方法,更高质量的发现、治疗现有以及潜在的TB-HIV双重感染者,有效控制结核病和艾滋病疫情的蔓延。     

男性包皮环切作为艾滋病预防策略的伦理规范分析

2008年,卫生部、联合国艾滋病规划署和世界卫生组织,在世界艾滋病新闻发布会上联合通报,目前中国艾滋病的主要传播途径为性传播。流行病学研究表明,包皮环切能降低男性在异性性行为中艾滋病病毒(HIV)感染的危险。该文将从医疗、公共卫生和伦理道德等角度,分析男性包皮环切作为艾滋病预防策略的伦理规范问题。     

广西青少年男男性行为者性行为特征及艾滋病知识知晓情况

目的 调查广西青少年男男性行为者(YMSM)性行为特征及对艾滋病(AIDS)相关知识的知晓情况,为制定实施针对YMSM防治性病艾滋病的综合干预措施提供参考依据.方法 2019年7-12月,在广西南宁市招募345名YMSM进行艾滋病病毒(HIV)抗体检测及一对一面访匿名问卷调查,采集YMSM静脉血5mL,采用HIV/梅毒...     

南宁市男男同性性行为艾滋病的流行现状与干预对策研究

目的 了解南宁市男男同性性行为(MSM)艾滋病的流行特点,为制定该人群艾滋病干预措施提供科学依据。 方法 收集南宁市2006年1月-2014年12月的MSM疫情资料,对其进行统计分析。 结果 南宁市自2006年发现首例MSM 艾滋病患者以来,截至2014年12月南宁市MSM感染者/病人累计报告477例,MSM病例报告占全部病例的比例从2006-2009年的平均1.03%,上升到2014年的8.85 %,地区分布主要集中在南宁市西乡塘区(26.6%)和青秀区(25.6%)。该人群平均年龄(30.51±10.065)岁,最小16岁,最大79岁。南宁市户籍占多数(63.0%),文化程度以大专及以上为主(46.6%);学生比例不容忽视(14.4%);样本来源以咨询检测为主(73.2%),并逐年上升;晚发现比例2011年较高(31.3%),2014年有所降低(17.3%)。 结论 南宁市MSM艾滋病流行形势严峻,尤其青年学生感染率呈逐年上升势态,应及时采取有针对性的防控措施,加大该人群的综合干预力度,降低MSM人群的HIV感染率。     

VIP在胃腺癌中的表达及临床意义的研究

目的 研究血管活性肠肽(VIP)在胃腺癌组织和血浆中的表达及其与临床病理因素的关系.方法 采用ELISA法检测胃腺癌患者血浆中和正常对照组的VIP水平.RT-PCR方法检测VIPmRNA在胃腺癌组织、其相邻的正常胃腺癌组织及不典型增生胃黏膜的差异表达量,Western Blot法进一步检测胃腺癌组织中VLP蛋白的表达.结果 ELISA法检测正常人血浆vIP水平为(5.794±0.014)ng/ml,胃腺癌患者血浆中的VIP水平为(14.437±0.825)ng/ml.两者差异有统计学意义(P<0.05).RT-PCR分析胃腺癌组织中VIP mRNA的V/B值明显高于不典型增生胃黏膜及相应的癌旁正常胃黏膜,其V/B值分别为:(1.5261±0.3028)、(0.9334 ±0.2872)、(0.9051±0.2794),差异有统计学意义(P<0.01);正常胃窦黏膜与不典型增生胃黏膜中.V/B值的差异无统计学意义(P0.05);不同分化程度的胃腺癌组织VIP mRNA表达量的差异有统计学意义(P<0.05);有淋巴结转移与无淋巴结转移的胃腺癌组织VIP mRNA表达量之间差异亦有统计学意义(P<0.05).Western Blot法检测胃腺癌组织VIP蛋白表达量高于正常组织.结论 VIP可能参与了胃腺癌的发生.VIP蛋白的过度表达可能与胃腺癌的分化程度、侵袭有关,其表达对判断预后有参考价值.