鼻内窥镜检查167例结果分析

近年来,鼻内窥镜检查及鼻内窥镜下的鼻窦手术有较大发展。鼻内窥镜采用了良好的照明,具有视角广阔、视线可折射的特点,能清楚地显示前鼻镜无法看到的部位,如钩突、筛泡、半月裂、筛漏斗等一系列结构,使鼻腔、鼻窦隐藏部位的病变得以早期诊断。我科对鼻内窥镜检查的１...     

海洛因致双耳极度感音神经性聋1例

患者,男,26岁。有吸毒史4年。1998年11月8日晚10时,自行静脉注射自溶海洛因1g,随即陷入昏迷状态,大小便失禁。12h后被他人送往本院急诊室抢救,静滴纳络酮,4h后苏醒。检查:一般情况尚可,神经系统、运动系统、循环系统、呼吸系统检查均未见异常。耳鼻喉科情况:双耳廓无畸形...     

影响内窥镜鼻窦手术疗效的相关因素分析

内窥镜鼻窦手术是治疗慢性鼻窦炎鼻息肉的较传统的手术方法 ,但仍有部分患者疗效不甚满意 ,其中影响手术效果的因素较多。本文将我科自 1998年 3月至2 0 0 1年 3月共行内窥镜鼻窦手术 (FESS) 4 0 5例总结如下。1　资料与方法1.1　临床资料　本组 4 0 5例 ,年龄 6～ 72岁 ,其中男2 95例 ,女 110例。病程 1～ 30年。按文献〔1〕“慢性鼻窦炎鼻息肉临床分型分期标准”进行临床分期。 型 : 期 5例 , 期 12例 , 期 0 ; 型 : 期 18例 , ～ 期 314例 ; 型 5 6例。1.2　手术方法　手术器械采用美国史赛克公司内窥镜手术器械及射像系统。 5例儿童…     

分泌性中耳炎患儿腺样体切除前后听力变化(附28例报告)

分泌性中耳炎是耳科常见疾病。主要病变为鼓室渗出,临床表现为传导性耳聋、耳鸣、耳阻塞感,但骨传导下降在临床上亦可见到。临床上多实施抗感染、消除鼓室积液、改善咽鼓管机能。本科采用抗感染、应用抗组胺药物、咽鼓管吹张等措施治疗效果不明显或反复发生的分泌性中耳炎,经实施腺样体切除术。患儿的听力明显提高,效果满意。     

鼻腔应用肾上腺素纱条引起心电图一过性Q波一例

1临床资料 患者,男性,80岁,主因鼻腔阻塞感1年,于2004年9月6日入院,既往健康.体检:血压130/80 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),神清,鼻腔内可见多发息肉样改变,双肺无哕音,心界不大,心率72次/min,律齐,无杂音,双下肢无水肿,神经系统检查无异常.心电图示:窦性心律,完全右束支传导阻滞.诊断:多发鼻息肉.于局麻下行鼻息肉切除术,术中给予0.1%肾上腺素纱条局部压迫止血,患者无不适,术后描记心电图V1～V3导联呈QS型,广泛T波倒置.当时患者无胸闷及胸痛,给予硝酸甘油10 μg/min持续静脉滴注,急查血心肌酶和肌钙蛋白,肌酸激酶同工酶(CK-MB)18 U/L,肌钙蛋白T＜0.01 μg/L.第2天重复检查,CK-MB 21 U/L,肌钙蛋白T＜0.01 μg/L,描记心电图恢复至术前.     

分泌性中耳炎患儿腺样体组织中CD_4~+、CD_8~+表达及CD_4~+/CD_8~+值的变化

目的探讨儿童肥大腺样体T淋巴细胞亚群免疫失衡与反复发作性分泌性中耳炎的关系。方法72例反复发作性分泌性中耳炎组患儿及30例单纯腺样体肥大组患儿腺样体组织,采用免疫组化方法检测T淋巴细胞CD+4、CD+8的表达并计算CD+4/CD8+值,分析2组间是否有差异。结果反复发作性分泌性中耳炎组患儿腺样体组织中CD4+、CD+8细胞数及CD+4/CD+8值分别为42±9,20±7,2.10±0.17,高于单纯腺样体肥大组16±8,11±6,1.39±0.15,差异有统计学意义(P<0.01);其中CD+4细胞数明显多于CD+8细胞数。结论反复发作性分泌性中耳炎的形成与T淋巴细胞亚群免疫失衡有关。     

突聋预后相关因素的分析

对住院治疗的９７例在１０天以内发生突聋的患者进行了研究，对可能影响突聋预后的原因如性别、年龄、有无眩晕症状、治疗时间等进行了评价及分析。     

承德地区儿童过敏性鼻炎过敏原检测分析

目的 了解承德地区过敏性鼻炎患儿过敏原种类,筛选相关过敏原,为儿童过敏性鼻炎的防治提供科学依据.方法 630例过敏性鼻炎患儿分为婴幼儿组、学龄前儿童组、学龄儿童组3组,采用过敏原特异性抗体IgE检测试剂盒,检测患儿血清中总IgE和过敏原特异性IgE（slgE）浓度.结果 所有患儿血清总IgE阳性率为78.89%.特异性IgE检测,吸入组学龄前儿童和学龄儿童组都高于婴幼儿组,差异有统计学意义（P〈0.05）,食入组婴幼儿组高于学龄前儿童组和学龄儿童组,差异有统计学意义（P〈0.05）.男、女性患病率差异无统计学意义（P〉0.05）.多数患儿对两种或两种以上过敏原阳性,阳性率75.56%.结论 户尘螨、春季花粉组合、夏秋季花粉组合是承德地区3～14岁患儿主要吸入性过敏原,3岁以下婴幼儿以食入性过敏原为主.明确过敏原,减少过敏原的接触,对防治过敏性疾病具有重要的临床意义和指导作用.     

应用连续硬膜外术后镇痛对高血压患者血流动力学的影响

麻醉恢复期机体应激反应强烈,对高血压患者血流动力学的影响更明显,致血压高、心率快.临床上大多应用血管平滑肌松驰药、钙通道阻滞剂、α或β受体阻滞剂来进行血流动力学控制,但上述药物本身对心血管功能影响较大,易导致血压上下波动,需密切监护和及时调整剂量[1-3].近年来,我院对高血压患者采用连续硬膜外麻醉术后镇痛,取得满意效果,结果分析如下.