聚合酶链反应检测慢性乙型肝炎病毒感染

聚合酶链反应检测慢性乙型肝炎病毒感染陆重琳，尤海章（南京市传染病医院南京２１０００３）ＨＢＶ持续复制可能是慢性乙型肝炎持续活动、血清谷丙转氨酶（ＡＬＴ）反复波动的重要原因，通常通过检测血清ＨＢＶ标志物了解是否有ＨＢＶ复制，但在某些ＨＢｓＡｇ（－）和Ｈ...     

干扰素联合去乳糖奶粉治疗轮状病毒性肠炎的疗效观察

目的:探讨干扰素联合去乳糖奶粉治疗轮状病毒(Rotavirus RV)性肠炎的疗效。方法:对134例RV性肠炎患儿随机分为四组(A组,予以补液对症处理;B组,去乳糖奶粉治疗组;C组,干扰素治疗组;D组,干扰素联合去乳糖奶粉治疗组),分别进行治疗,观察泻止时间。结果:D组泻止时间明显低于其他三组(P＜0.05)。结论:干扰素联合去乳糖奶粉可视为目前治疗RV性肠炎的有效方案之一,值得推广应用。     

保证病案法律效应 维护各方合法权益

病案是患者在医疗机构诊治全过程的原始记录,具有真实性、时效性、唯一性。随着我国法制建设的发展和各个领域法律、法规、制度的建立健全,病案的法律证据作用显得日益突出,在各方面有着广泛的应用。我院采取积极措施,保证病案质量,加强病案资料的保管与维护,运用高新技术参与病案信息管理,以保证其法律效应,维护各方合法权益。     

苏州地区急性呼吸道感染患儿肺炎衣原体感染的分布

目的 了解苏州地区儿童肺炎衣原体感染年龄、季节及疾病种类的分布情况.方法 以2005年10月至2006年10月1813例因急性呼吸道感染而入院的患儿为研究对象,入院当天采静脉血检测衣原体抗体IgC和IgA.结果 1813例中,117例为急性感染.按年龄分布:3岁以下阳性率低,1岁以内为5.90%,1～3岁为3.99%,～6岁为9.20%,6岁以上为15.13%;按季节分布:冬季阳性率稍高于其他季节;按疾病种类分布:大叶性肺炎和鼻窦炎所占比率高.结论 3岁以内儿童肺炎衣原体感染较少,以后随年龄的增长感染率增加;冬季感染率高可能与气候相关;大叶性肺炎、鼻窦炎所占比率高与患儿年龄偏大,免疫功能趋向成熟及反复感染有关.     

小儿腹痛与幽门螺杆菌感染的关系分析

为探讨小儿腹痛与幽门螺杆菌(H.pylori,Hp)感染的关系,对50例健康儿童和179例(4-15岁)主诉腹 痛的患儿应用14C尿素呼气试验和大便Hp抗原检测,结果对照组和腹痛组阳性率分别为16.0％和41.3％,两组比 较差异有显著性(P<0.01)。提示Hp感染与小儿腹痛密切相关,是小儿腹痛的重要病因。     

医院患者服务体系的构建

医院具有自身独特的优势，在市场的竞争中充满了机会，可以预见，未来医院的竞争，不仅是医疗技术的竞争，更是医疗服务的竞争。所以从病人的实际需要出发，构建“医前-医中-医后”全程优质服务体系具有其必要性。     

643例小儿病毒性肝炎病原学分析

对643例小儿病毒性肝炎采用酶联免疫吸附试验(ELISA)进行甲、乙、丙、丁、戊型肝炎病原检测，并用聚合酶链反应(PCR)法检测HBVDNA和尿巨细胞病毒(CMV)DNA。结果：门诊383例HAV、HBV分别为68．1％、19．6％；住院260例分别为8．1％、59．2％。提示小儿病毒性肝炎主要致病原为HAV和HBV，门诊以HAV为主，住院以HBV为主，且4～6岁组感染比例最高。     

苏州地区柯萨奇病毒A16手足口病流行病学、临床特征及OAS1基因多态性研究

目的了解2010—2014年苏州地区柯萨奇病毒A16(CA16)感染手足口病(HFMD)的流行特点、临床特征,以及寡腺苷酸合成酶1(OAS1)基因多态性与CA16感染HFMD的关系。方法收集2010—2014年确诊CA16感染HFMD患儿临床资料,分析其流行病学特点;选取其中167例患儿与同期166例EV71感染HFMD患儿进行临床特征比较;应用Taq Man探针技术检测167例CA16感染、166例EV71感染HFMD患儿及163例健康儿童的OAS1 rs10774671位点,分析该基因位点多态性与CA16感染HFMD的相关性。结果共收治HFMD患儿9 016例,CA16核酸检测阳性762例,检出率8.45%;CA16感染HFMD夏季最多,5岁儿童占94.62%。CA16感染与EV71感染患儿比较,发热时间短,口腔疱疹、溃疡及手足臀皮疹明显,神经系统受累较少;血乳酸脱氢酶、C反应蛋白增高,IgM、IgG升高病例较少,淋巴细胞亚群中CD3+、CD3+CD4+、CD3+CD8+、CD3-CD19+的细胞比例改变明显,差异有统计学意义(P0.05)。CA16感染HFMD患儿OAS1rs10774671基因位点上GG基因型频率明显高于健康对照组(P=0.038);CA16感染HFMD患儿OAS1 rs10774671位点基因型分布与EV71感染患儿比较差异无统计学意义(P0.05);普通组与重型组CA16感染HFMD患儿OAS1 rs10774671位点基因型分布差异无统计学意义(P=0.475)。结论苏州地区CA16感染HFMD疫情的发生与年龄、季节有关;CA16感染HFMD患儿有不同的临床和实验室特征;OAS1 rs10774671位点GG基因型儿童更易感染CA16。     

吸入性糖皮质激素及白三烯受体拮抗剂对哮喘小鼠肺组织IL-6表达的影响

目的 探讨白细胞介素6 (IL-6)在小鼠哮喘模型肺组织表达及吸入性糖皮质激素(ICS)、白三烯受体拮抗剂对其影响.方法 96只雄性Balb/c小鼠随机分为哮喘组、布地奈德组、孟鲁斯特组和对照组,每组24只.每组又分为第1周、第2周、第3周、第4周4个亚组,每亚组6只.免疫组化标记IL-6在肺组织的分布,Image-Pro Plus图像分析系统分析IL-6的灰度值.结果 成功制作哮喘小鼠模型.与对照组相比,哮喘组、布地奈德组、孟鲁斯特组IL-6表达在第1～4周时差异有统计学意义(P＜0.05);孟鲁斯特组IL-6表达在第3周时较布地奈德组增多(P＜0.05);哮喘组、布地奈德组、孟鲁斯特组在不同时间点组内差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 IL-6参与哮喘气道炎症.布地奈德、孟鲁斯特可减少哮喘小鼠肺组织IL-6的表达,布地奈德作用优于孟鲁斯特.     

手足口病139例分析

目的:探讨EV71、COXAl6手足口病发病的临床特征、并发症、免疫功能,为临床治疗手足口病提供参考.方法:回顾性分析2010年7月至2011年6月苏州大学附属儿童医院139例EV71、COXA16手足口病患儿的临床特点、生化指标、免疫功能、WBC、CRP.结果:两组病例发病年龄、呼吸道症状、血糖、WBC、肝功能、心酶谱、IgA、IgG、CD3+CD8+、CD4+/CD8+T细胞百分比、NK差异无统计学意义(P>0.05);口腔损害、并发脑炎、皮疹数量、CRP、IgM、CD3+、CD3+CD4+、CD3-CD19+,CD19+CD23+、CD4+CD25+T细胞百分比差异有统计学意义(P<0.05).结论:EV71手足口病重症率较高,细胞免疫功能紊乱更明显.