延迟抽气治疗自发性气胸47例

目的观察延迟抽气与早期抽气对自发性气胸疗效的影响，同时寻找该方法与患者气胸量之间的联系。方法对2001年1月至2011年12月常熟市中医院呼吸科就诊的80例自发性气胸患者进行研究，分为延迟抽气组（实验组47例）与早期抽气组（对照组32例），分别在入院后72h及2h抽气治疗，同时实验组内根据气胸量分为〉50％及≤50％两组，观察住院时间及术后并发症等疗效。结果实验组在住院时间、术后并发感染这两项指标均优于对照组，在抽气次数方面多于对照组。在实验组组内，肺脏压缩体积〉50％及≤50％患者之间，仅在抽气次数方面存在差异，其他两项均未见明显不同。结论延迟排气治疗对自发性气胸患者可以缩短住院时间，降低术后感染几率。该方法与气胸量这一质变未发现相关联系。     

大蒜泥敷贴涌泉穴治疗咯血2则

喉及喉部以下呼吸道任何部位的出血,经口腔咯出,称为咯血.少量咯血有时仅表现痰中带血,大咯血时血液从口鼻涌出,常可阻塞气道,造成窒息死亡[1].     

抗生素降阶梯策略治疗老年重症肺炎的临床观察

目的观察抗生素降阶梯策略治疗老年重症肺炎患者的临床疗效。方法选择本科2011年1月—2013年9月68例患者随机分成治疗组和对照组,治疗组予以抗生素降阶梯治疗,而对照组使用常规抗生素治疗,观察两组的临床疗效及C反应蛋白、D-二聚体、前清蛋白水平。结果治疗组总有效率高于对照组总有效率,治疗后的C反应蛋白、D-二聚体、前清蛋白水平方面,治疗组均优于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论抗生素降阶梯策略治疗老年重症肺炎疗效满意且可以明显改善患者炎症、凝血等指标。     

四妙勇安汤临床应用的研究进展

[目的]综述近10年来四妙勇安汤应用于临床的研究进展。[方法]对2000年以来发表的四妙勇安汤的临床研究文献进行总结评述。[结果]四妙勇安汤近年来广泛应用于临床治疗内分泌、心血管、皮肤、风湿免疫、妇科、呼吸等各科疾病,对糖尿病及其慢性并发症、痛风及痛风性关节炎、冠心病、房颤、慢性皮肤溃疡、系统性红斑狼疮、宫颈上皮内瘤变以及慢性阻塞性肺疾病等常见病均有确切的治疗效果,应用范围广、临床疗效显著。[结论]四妙勇安汤最早为"脱疽"专方,但因其清热解毒、滋阴活血之功,已被灵活化裁运用于治疗各个系统的多种疾病,颇有效验。该法体现了祖国医学“异病同治”的辨证论治思想,也为今后从传统医药中发掘更多方药广泛应用于临床提供了一个新思路。     

呼出气冷凝液生物标志物检测在肺癌中的研究进展

呼出气冷凝液检测是一种非侵人性的诊断技术.检测呼出气冷凝液中癌胚抗原、微卫星改变、DNA甲基化、p53基因等肿瘤生物标志物,对肺癌筛查、早期诊断、病情监测、疗效评估、跟踪随访等起重要作用.     

康莱特注射液联合GP方案对晚期非小细胞肺癌患者免疫功能的改善作用

目的:观察康莱特注射液联合GP方案对晚期非小细胞肺癌(non-small-cell lung cancer,NSCLC)患者免疫功能的改善作用。方法:将85例晚期NSCLC患者随机分为对照组42例和观察组43例,两组均给予GP方案化疗,观察组在对照组的治疗基础上从化疗第1天开始加用康莱特注射液,比较两组患者临床疗效,血清免疫球蛋白IgA、IgG、IgM水平,以及外周血T细胞亚群CD3~+、CD4~+、CD8~+百分比和CD4~+/CD8~+。结果:观察组有效率(RR)及疾病控制率(DCR)有优于对照组的趋势,但两组差异无统计学意义(P0.05)。治疗后两组CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+均较治疗前显著降低(P0.05,P0.01),对照组CD8~+较治疗前显著升高(P0.01),观察组升高不明显(P0.05),且治疗后两组间各指标差异均有统计学意义(P0.01)。治疗后观察组IgM、IgA、IgG水平较治疗前有所降低,但差异无统计学意义(P0.05),对照组各指标水平均较治疗前显著降低(P0.05或P0.01),且治疗后两组间各指标差异均有统计学意义(P0.05)。观察组2~4级血小板减少、血红蛋白减少和恶心呕吐的发生率显著低于对照组(P0.05)。结论:与单纯应用GP方案比较,联合康莱特注射液治疗晚期NSCLC患者可在一定程度上提高RR和DCR,显著减轻化疗对机体免疫功能的损伤,并降低毒副作用的发生率。     

肺癌痰湿蕴肺证、气阴两虚证患者呼出气冷凝液的代谢组学研究

目的:通过分析肺癌痰湿蕴肺证和气阴两虚证患者的呼出气冷凝液(EBC)代谢产物,探讨肺癌中医证型科学客观化的可行性。方法:选择肺癌痰湿蕴肺证患者(痰湿蕴肺组)21例、气阴两虚证患者(气阴两虚组)21例及健康志愿者(健康对照组)20例,采集受试者EBC,利用气相色谱-质谱(GC-MS)技术分析EBC代谢产物。结果:痰湿蕴肺组和气阴两虚组均能够与健康对照组区分,发现9种潜在的肿瘤标志物,其中3种为痰湿蕴肺组和气阴两虚组特有化合物,6种为痰湿蕴肺组和气阴两虚组与对照组共有化合物;痰湿蕴肺组能够与气阴两虚组区分,3-氨基-2-苯甲酰基-4,5,6,7-四氢苯并[b]噻吩为痰湿蕴肺组特有化合物,1-(苯基磺酰基)吡咯为气阴两虚组特有化合物。结论:EBC的代谢组学研究方法具有用于肺癌的诊断及肺癌不同中医证型的临床客观化指标的研究的可能性。     

18氟-氟代脱氧葡萄糖正电子发射计算机断层扫描在肺部结节诊断中的临床应用

目的 探讨18氟-氟代脱氧葡萄糖（18F-FDG）正电子发射计算机断层扫描（PET/CT）在肺部结节诊断中的应用价值。方法 回顾性分析2016年6月~2017年12月常熟市中医院呼吸科收治的21例肺部结节病例资料,计算PET/CT在该类疾病中的诊断特异度及敏感度,评价PET/CT对肺部结节的诊断价值。结果 PET/CT诊断肺癌的特异度、敏感度分别为50.00%、94.10%;与血清肿瘤标志物检测相比,该检查的敏感度更高,差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论 PET/CT相对于血清肿瘤标志物检测在诊断早期肺癌方面,其诊断敏感度更高,对肺部结节的诊断有较高的价值。