依达拉奉辅助亚低温对重型颅脑创伤的血清细胞因子及凝血功能的影响

目的探讨依达拉奉辅助亚低温治疗对重型颅脑创伤（TBI）患者的凝血功能及神经生长因子（NGF）、降钙素基因相关肽（CGRP）的影响。 方法选取沧州市中心医院神经外三科自2018年8月至2019年8月收治的62例重型TBI患者,按随机数字表法分为观察组（31例）和对照组（31例）。对照组患者给予亚低温治疗,观察组患者在亚低温治疗基础上给予依达拉奉辅助治疗14 d。比较2组患者的神经功能缺损评分和疗效,观察治疗前后患者的脑内凝血功能以及血清内NGF、CGRP含量的变化。 结果观察组患者的临床治疗有效率显著高于对照组（P<0.05）。观察组患者采用依达拉奉辅助亚低温治疗后颅内水肿面积显著降低,大脑中动脉平均血流速度明显升高,美国国立卫生研究院卒中量表评分水平显著下降,巴塞尔指数评定量表评分和GCS评分显著增高,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组患者采用依达拉奉辅助亚低温治疗后NGF、CGRP水平明显升高,血浆D-二聚体、纤维蛋白原、凝血酶原时间、凝血酶原时间国际标准比值、活化部分凝血活酶时间、凝血酶时间显著下降,抗凝血酶显著上升,差异均有统计学意义（P<0.05）。 结论依达拉奉辅助亚低温治疗重型TBI的临床治疗效果较好,安全性较高,可有效恢复患者的凝血功能,促进NGF、CGRP表达。     

益母草文献考证

益母草为唇形科益母草属一年生或二年生草本植物,原名茺蔚,别名益母艾、苦草、坤草、月母草、地母草等,传统上以开花的地上部分入药。其味辛、微苦,性微寒,归肝、心包经。主要功能有辛散苦泄、行滞消瘀、利水消肿、清热解毒,被称为“血家圣药、经产良药”。     

益母草文献考证

益母草为唇形科益母草属一年生或二年生草本植物,原名茺蔚,别名益母艾、苦草、坤草、月母草、地母草等,传统上以开花的地上部分入药。其味辛、微苦,性微寒,归肝、心包经。主要功能有辛散苦泄、行滞消瘀、利水消肿、清热解毒,被称为“血家圣药、经产良药”。     

亚低温结合右美托咪定治疗重型颅脑创伤患者影响研究

目的 探讨亚低温结合右美托咪定治疗重型颅脑创伤患者的疗效.方法 选取沧州市中心医院自2018年8月至2019年12月收治的103例重型颅脑外伤患者为研究对象,按随机数字表法分为常规组(n=54)与观察组(n=49).观察组术中采取亚低温联合右美托咪定治疗,常规组术中采取右美托咪定治疗,比较两组患者的颅内压、直肠温度、血糖水平、格拉斯哥昏迷指数(GCS)评分、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、脑血流情况[血流动态阻力(DR)、平均血流流速(Vmean)、脑氧摄取量(CERO2)、搏动波速(Wv)及脑部平均血流量(Qmean)]及预后.结果 两组患者治疗后48 h的颅内压、直肠温度及血糖水平均显著下降,且观察组患者的上述指标显著低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后48 h,两组患者的GCS评分显著升高,NIHSS评分显著降低,且观察组指标变化更显著,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组患者的DR、Wv显著降低,Vmean、CERO2、Qmean显著升高,且观察组指标变化更显著,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者的恢复良好率、轻度残疾率高于常规组,植物生存率、病死率低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 重型颅脑创伤患者采取亚低温结合右美托咪定镇痛镇静治疗,脑组织的血流量显著下调,患者的预后较好,建议临床推广.     

淋巴液引流对创伤失血性休克大鼠多器官损伤的影响

目的 观察肠淋巴液引流对创伤失血性休克(T/HS)大鼠多器官损伤的影响,探讨其作用机制.方法 Wistar雄性大鼠分为对照组、淋巴液引流组与淋巴液回流组,后两组复制T/HS模型,淋巴液引流组行肠淋巴液引流.观察各组大鼠平均动脉血压(MAP),检测反映酸碱状态以及肝、肾、心肌的生化指标,对肺、肝、肾、心肌进行病理观察并检测其ATP含量和ATPase活性的变化.结果 淋巴液引流组在输液80 min后多个时相点的MAP、多个组织器官的ATP含量、ATPase活性均高于淋巴液回流组,淋巴液引流组大鼠的多项生化指标优于淋巴液回流组,差异有统计学意义;淋巴液回流组可见炎症、淤血、变性、坏死等变化,而淋巴液引流组病变轻微.结论 休克淋巴液引流可减轻T/HS大鼠的多器官损伤,其机制与改善能量代谢、维持血压和酸碱状态有关.     

前额叶损伤与视空间工作记忆的神经机制研究进展

视空间处理器是工作记忆的重要组成部分,主要用来存储视觉客体和空间信息,负责产生、操作和保持视觉映象,在行为和社会认知方面起着重要的作用。工作记忆最早是由英国心理学家Baddeley和Hitch于1974年提出的一个记忆模型,指一种对信息进行暂时性加工和存储的能量有限的记忆系统。额叶损伤成为临床上最为常见的脑叶损伤部位,各种类型的记忆功能障碍也成为临床上额叶损伤患者最常见的外伤后遗症。关于额叶损伤导致记忆功能障碍的发生机制和认知范式研究已成为国内外研究热点。     

电磁波辐射的微循环效应

电磁波辐射是指部分电磁能量脱离能量源以电磁波的形式在空间传播Ⅲ。电磁波辐射的主要来源有广播电视发射装置、通信设备、工业以及医疗应用的高频用电设备、高压输电线路、交通运输的电气化等。随着电力工业的迅速发展与工作、生活现代化带来的电气化程度空前提高，使人类空间电磁波辐射强度呈指数级增长，暴露的电磁场对人类的影响，引起人们的普遍关注。电磁波辐射产生的直接原因是电磁场的变化和有限的传播速度。影响电磁波辐射健康效应的主要参数包括频率和强度，频率越高，辐射的能量也就越多，不同频率的电磁波来源和用途不同，其健康效应也不尽相同。研究表明，小剂量的电磁波辐射对患病机体有一定的临床治疗作用，其机制可能与小剂量电磁波辐射可降低血液黏度，以及抗炎、抗氧化、抑制血管平滑肌和内皮细胞增殖有关。     

缺氧致细胞凋亡发生机制研究进展

细胞凋亡（apoptosis）是由体内外因素触发细胞内预存的死亡程序而导致细胞死亡的过程。大量研究表明，心肌细胞的凋亡可能与组织中抗细胞凋亡基因与促凋亡基因的表达失衡有关，同时也可受细胞周围的刺激信号所诱导或抑制。缺氧是因组织供氧减少或利用氧障碍引起细胞发生代谢、功能和形态结构异常变化的病理过程。研究显示组织缺氧可诱发细胞凋亡，如复制心肌细胞缺氧模型中可观察到伪足缩短或消失，