胸部刀刺伤致心脏破裂5例救治体会

我院从2000年～2005年,共收治5例因胸部刀刺伤至心脏破裂患者,现将临床资料及分析讨论如下:1临床资料例1:患者男性,32岁,左胸部刀刺伤后30分钟入院,查体BP65/40mmHg,P126次/min,R28次/min,面色苍白,四肢厥冷,左胸锁骨中线5肋间见2cm创口,左肺呼吸音弱,心音低钝,诊断开放性血胸,     

老年急性肠梗阻66例诊治分析

目的：总结老年性肠梗阻的诊断及治疗经验。方法：对66例老年急性肠梗阻患者采取的对肿瘤的切除和结肠扭转复位等治疗措施做回顾性分析。结果：其中36例进行了切除治疗，14例行结肠扭转复位，16例予以保守治疗。死亡6例。结论：老年人急性肠梗阻临床表现不典型，多由肿瘤引起，易引起休克，所以肠梗阻在老年急腹症中极其危险。应强调术前正常评估病情，控制并发疾病，术中选择恰当术式，术后加强监护的重要性。     

残胃癌的临床特征及预后研究

目的：探讨残胃癌的临床特点及外科治疗方法。方法：回顾性分析我院1995年4月～2004年9月收治的33例残胃癌的临床资料。结果：残胃癌多在良性胃十二指肠疾病行胃大部分切除10年后发病。毕Ⅱ式术后残胃癌30例（90.90%）,毕Ⅰ式术后残胃癌3例（9.09%）,毕Ⅱ式术后残胃癌的发生率显著高于毕Ⅰ式。残胃癌的治疗首选根治性手术切除,33例患者中生存5年以上6例（18.18%）,生存3年以上10例（30.30%）;6例患者行姑息性切除治疗,生存1～2年;3例患者未能行手术治疗,生存1～10个月。结论：胃良性病变行胃部分切除术后的患者应行严密随访,早期外科根治性手术切除效果较好,晚期也应积极行姑息手术切除,以延长患者生命。     

小肠神经节细胞瘤手术1例报道

1病例资料女患,43岁,腹痛1个月,伴腹胀、恶心、呕吐1周入院。查体右中下腹可触及10.0cm×8.0cm包块,活动差,边界触痛阳性,局部轻度紧张,反跳痛阳性,肠鸣音活跃CT提示肠梗阻,彩超,符合肠套叠,CT提示考虑升结肠套叠。术中所见,回肠末端套入升结肠内几乎达肝曲近端肠管扩张,水肿,行右半结肠切除术,切开标本见套入回肠末段长约30cm,已变黑,坏死,距回盲部20cm处,肠腔内见长约3.0cm椭圆形肿瘤、长滑、肠粘膜不完整。2讨论小肠肿瘤约占胃肠道肿瘤的2%左右,在小肠肿瘤中恶性肿瘤约占3/4,变性肿瘤又以腺瘤,平滑肌瘤为多见。血管瘤,脂肪瘤,纤维瘤较…     

气管肿瘤3例报道

1临床资料 　　例 1,女, 46岁, 2年半前患甲状腺癌并已行手术治疗。 3个月前出现进行性呼吸困难并有血痰, CT检查示颈段气管前及两侧软组织肿物,气管受压,腔内乳头状肿物。气管镜示距气管上口 10mm之气管左侧壁有一直径 20mm粉红色椭圆形肿物,气管腔阻塞 4/5。临床诊断为甲状腺癌术后复发。行残余甲状腺切除、颈段气管袖状切除端端吻合术。术中见肿瘤基底侵及气管壁约 20mm,腔内肿物约 20mm× 15mm× 10mm,切除气管 35mm至粘膜正常,端端吻合。术后病理为腺癌,病人痊愈出院。 　　例 2,女, 29岁,阵发性喘息性呼吸困难 2a,加…     

腹股沟无张力疝修补术215例治疗体会

目的：探讨腹股沟疝的原因,总结无张力疝修补术的临床效果、手术方式及注意事项,以降低术后复发率。方法：对215例行无张力疝修补术的腹股沟疝患者的临床资料进行分析。结果：所有患者手术顺利,无切口感染及死亡;术后出现阴囊积液4例,经对症治疗（穿刺抽液、热敷等）痊愈;尿潴留10例（均伴有前列腺疾病）,导尿及治疗前列腺疾病后恢复;术后随访6个月~2年无复发。结论：无张力疝修补术在操作仔细、解剖清晰的情况下,临床效果满意,推广价值高。