以急性消化道大出血为表现的青年小肠多发间质瘤1例并文献复习

背景临床诊疗中急性小肠出血无特异性,且因小肠活动度大,迂回曲折,内镜检查不易操作,故对小肠出血的诊断仍是临床上的一大挑战.病例概述本案例为一例青年患者发生小肠多发间质瘤合并急性消化道大出血,在积极纠正休克后,以腹部电子计算机断层扫描(computed tomography, CT)为导向,完善急诊小肠镜检查,而后经过多学科综合会诊讨论迅速制定合理规范治疗方案及后续治疗计划,挽救患者生命,使患者获得最大受益.结论小肠间质瘤起病隐匿,缺乏特异性临床表现,可结合特点联合应用B超, CT、磁共振成像及相关血管造影,胃肠镜,胶囊内镜等检查明确术前诊断、精确临床分期,经多学科讨论制定规范的治疗方案,改善患者预后.     

输液泵持续输入善宁治疗急性胰腺炎的临床观察

目的探讨输液泵持续输入善宁治疗急性胰脉炎的效果.方法将38例急性胰腺炎患者随机分为用输液泵组(A组)和人工调速组(B组).观察腹部症状、体征改善情况,了解患者满意度和平均住院日.结果A组明显好于B组.结论使用输液泵持续输入善宁,血药浓度恒定,不受体位变动影响,患者心理放松,腹部症状、体征改善快,无反复,患者满意.     

抗磷脂抗体综合征的护理探讨

抗磷脂抗体综合征 (APS)是以多发性动、静脉栓塞、习惯性流产、肺动脉高压和血小板减少等多样临床表现的一种综合征。此综合征体内存在抗磷脂抗体 (APL) ,最初在自身免疫性疾病 ,如红斑狼疮等病例发现 ,但此后的研究和病例报告证明无自身免疫性疾病和恶性疾病患者也可患此综合征 ,称原发性抗磷脂抗体综合征。本征部分病例可发生迅速进展的多脏器血栓形成的急剧型 ,预后不良。因此 ,早期正确的诊断 ,及时治疗和全面细致的护理已引起人们的高度重视。本文作者结合病例对APS的有关问题及护理介绍如下。1　典型病例患者 :女 ,38岁。因鼻衄、…     

高血压病并靶器官损害动态血压变化观察

高血压病并靶器官损害动态血压变化观察山东省滨州医学院附属医院（２５６６０３）李翠香阮萍尚炳英薛艳为探讨高血压病并心、脑、肾靶器官损害患者动态血压的变化规律及特点，正确地评估高血压患者的病情及预后，指导临床用药和护理，减少心、脑急性事件的发生。本文对１...     

成人still病1例临床护理

2009年7月,我们对1例成人still患者进行精心护理,效果满意。现报告如下。 1临床资料患者女,28岁。因发热、关节肿痛半年,加重1个月,于2009年7月28日上午11：00平车入院。半年前无明诱因出现发热,体温在38．5℃以上,伴膝关节肿痛,曾于当地医院间断应用青霉素、地塞米松等药物治疗,效果不佳,     

小儿结肠巨大息肉高频电切除的围术期护理

结肠息肉是结肠部位常见病、多发病,与结肠癌的发生密切相关。随着内镜技术发展,内镜下高频电凝息肉切除术已成为结肠息肉治疗首选方法。我院自2007年1月至2009年10月,对69例直径在2cm以上结肠息肉患儿采用纤维结肠镜直视下电凝电切术,临床效果满意,术后复查及随访无一例复发。现将息肉切除术前、术后的护理干预报告如下。     

成人still病1例临床护理

2009年7月,我们对1例成人still患者进行精心护理,效果满意.现报告如下. 1 临床资料 患者女,28岁.因发热、关节肿痛半年,加重1个月,于2009年7月28日上午11:00平车入院.半年前无明诱因出现发热,体温在38.5 ℃以上,伴膝关节肿痛,曾于当地医院间断应用青霉素、地塞米松等药物治疗,效果不佳,近1个月体温达40 ℃,且关节肿痛渐至腕、肘、踝等,在外院按"自身免疫性肝炎"治疗(具体不祥)无效来本院.查体:T 40.3 ℃,P 120次/min,R 23次/min,BP 120/70 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),神志清,颜面部可见散在红色皮疹,脾脏肋下3 cm,左下腹压痛,余(-).     

食管贲门黏膜撕裂综合征39例临床护理

目的:探讨食管贲门黏膜撕裂综合征患者的护理方法.方法:对39例食管贲门黏膜撕裂综合征患者给予精心护理,于发病后24～48 h内严密观察出血征象及生命体征的变化;指导患者绝对卧床休息、禁饮食,避免增加腹内压的因素;对大出血的患者积极采取有效的抢救措施;治疗呕吐;积极预防与治疗并发症.结果:有活动性出血患者经治疗后出血停止.均行对症支持治疗,平均治疗5～8d后生命体征平稳,未再出现呕血和黑便.均痊愈出院.结论:科学、有效、积极的治疗及精心护理可促进食管贲门黏膜撕裂综合征患者的康复.     

肝硬化上消化道出血反复发作诱因分析与预防

目的：研究肝硬化上消化道出血反复发作的诱因，制定预防措施。方法：分析、总结54例肝硬化上消化道出血反复发作的相关因素。结果：饮食不当、精神紧张、腹腔感染和／或内压增高、输液输血过速、过量等是造成病情反复发作的主要诱因。结论：消除诱发因素，做好健康指导，积极治疗原发病是预防反复发作的有效措施。     

食管贲门黏膜撕裂综合征39例临床护理

目的：探讨食管贲门黏膜撕裂综合征患者的护理方法。方法：对39例食管贲门黏膜撕裂综合征患者给予精心护理，于发病后24～48h内严密观察出血征象及生命体征的变化；指导患者绝对卧床休息、禁饮食，避免增加腹内压的因素；对大出血的患者积极采取有效的抢救措施；治疗呕吐；积极预防与治疗并发症。结果：有活动性出血患者经治疗后出血停止。均行对症支持治疗，平均治疗5～8d后生命体征平稳，未再出现呕血和黑便，均痊愈出院。结论：科学、有效、积极的治疗及精心护理可促进食管贲门黏膜撕裂综合征患者的康复。