与胸12,腰1椎骨对应的腰骶神经根的应用解剖

在２０具（男１６，女４）成人尸体上，对胸１２、腰１椎骨对应的蛛网膜下隙内脊髓节、脊神经前、后根进行了应用解剖学研究。结果胸１２椎骨多与腰２￣５脊髓节、胸１２￣腰５神经根对应；腰１椎骨与骶１￣尾脊髓节、腰１￣尾脊神经根对应，据此，损伤时利于定位诊断。腰１￣３脊神经根远侧段与腰４￣骶３的近侧段之间常有一定长度的重叠，重叠的长度供神经缝接参考。文内还对神经根排列位置，前、后根的数目、长度和外径等进行了观     

老年性垂体腺瘤诊断与治疗

老年性垂体腺瘤症状隐蔽 ,病程长 ,肿瘤大 ,易与其他老年性疾病症状相混淆。掌握其临床特点和治疗方法 ,对提高早期诊断 ,减少术后并发症及死亡率 ,改善病人预后有重要意义。我院 1990年 4月～ 2 0 0 0年 4月收治老年性垂体腺瘤 17例。现将其诊断与治疗体会报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组男性 11例 ,女性 6例。男 :女 =1.83:1,年龄 6 0～ 72岁 (平均 6 4± 3.4岁 ) ,病程 1d(瘤卒中 )～ 4年(平均 1.3年 ) ,经蝶手术 13例 ,经翼点入路手术 4例。1.2 　临床表现　患者以视力 ,视野障碍及垂体功能低下为主要表现 ,1例仅有头晕症状 ,…     

足背浅静脉及其瓣膜的应用解剖

在专供研究用的21具(42侧)成人足标本上,解剖观测了足背浅静脉及其瓣膜,发现大、小隐静脉足背段瓣膜数分别为2.8个和1.4个;在第一～四跖背静脉汇入口处瓣膜出现率分别为70.0%,53.3%,85.3%,77.8%,在共干型的跖背静脉内瓣膜出现率达100%;在直径小于2mm的跖背静脉也观测到瓣膜。本文认为足背静脉(弓)作为移植体(静脉动脉化)来修复掌浅弓缺损可以减少临床修复掌浅弓手术的复杂性。但应充分重视足背静脉(弓)内及跖背静脉汇入口处的静脉瓣。     

短潜伏期体感诱发电位在肋间血管神经转位脊髓神经根桥接治疗？…

目的：对３１例截瘫患者采用肋间血和神经转位植入桥接损伤段脊髓神经根的方法进行治疗。方法：用下肢体感诱发电位对手术前后的病人进行检测。结果：发现术前仅有１３例患者出现马尾电位（ＣＥ）波，术后３１例患者均能引起ＣＥ，Ｎ２８，Ｐ４０波。结论：下肢体感诱发电位对此手术具有重要的临床意义。     

不同血管供血的活骨移植治疗股骨头缺血性坏死

目的 通过对60例由同一术者采用不同血管供血的自体活骨移植治疗股骨头缺血性坏死(AVNFH)的远期随访结果进行比较研究和术者的经验总结，进一步探讨不同方法治疗AVNFH的适应证和优缺点。方法 同一术者采用带旋髂深动脉髂骨移植治疗AVNFH30例；吻合血管游离腓骨移植治疗12例；带旋髂浅动脉髂骨移植治疗6例；带旋股外动脉升支髂骨移植治疗8例；带胫前动脉胫骨骨膜移植治疗4例。进行了5～20年的随访(平均8年)。结果 60例患者，按Harris髋关节评分，总体优良率为78．3％，统计分析表明，各种方法治疗的优良率之间无显著差别。结论 不同血管供血自体活骨移植，只要适应证掌握得当，均可取得较好效果。     

神经束外膜吻合治疗截肢（指）残端神经瘤的长期随访

目的：评价神经束外膜端端吻合治疗残端神经瘤的长期疗效。方法：对３７ 例截肢（ 指） 术后痛性残端神经瘤行神经束外膜端端吻合,并进行１０ 年随访。结果：术后早期症状均消失,２８ 例在随访期间完全无痛,８ 例病人的吻合口附近压痛随时间推移缓解,１ 例因吻合口断裂复发再次手术,优良率为９７－２ ％ 。结论：神经束外膜端端吻合治疗残端神经瘤方法可行、疗效满意。     

枕动脉与椎动脉寰椎部吻合术治疗椎动脉供血不全的应用解剖

本文在20具(男12,女8)专供科研用中国成人尸体上,对40侧椎动脉寰椎部和枕动脉进行了解剖测量。椎动脉寰椎部的长度和外径的平均值分别为22.90±0.16mm和4.09±015mm。枕动脉在枕部浅出深筋膜的位置在两侧乳突尖连线上方31.35±1.52mm,距后正线28.58±0.74mm处,该动脉在乳突后缘处至浅出处的长度为自然状态下49.03±1014mm,拉直后60.05±1.43mm,在乳突后缘处的外径为2.60±0.06mm。椎、枕动脉相距16.23±0.16mm。作者提出了经颈后外侧入路行枕动脉与椎动脉寰椎部吻合术治疗椎动脉第一、二段狭窄所致的椎动脉供血不全,并讨论了该术式及注意事项。