多发性骨髓瘤肿瘤坏死因子及其受体 1检测及临床意义

多发性骨髓瘤 (ＭＭ)细胞的生长受白细胞介素 6 (ＩＬ 6 )及肿瘤坏死因子α(ＴＮＦα) [1] 等细胞因子调节 ,ＴＮＦα与ＩＬ 6协同作用可阻止瘤细胞凋亡并刺激瘤细胞增殖。我们对ＴＮＦα及其可溶性受体 1(ｓＴＮＦ Ｒ1)在ＭＭ中的作用及其临床意义进行了探讨。一、材料和方法1.研究对象 :2 0 0 0年 6月～ 2 0 0 1年 11月本院及外院住院及门诊ＭＭ病人 72例 ,男 44例 ,女 2 8例 ,平均年龄 6 2岁。均符合血液病诊断标准[2 ] 。按病程分类 :初发患者 40例 ,复发患者 14例 ,治疗平稳期患者 18例。初发及复发病人中Ⅰ期 3例 ,Ⅱ期 2 1例 (Ⅱａ 1…     

免疫固定电泳法检测IgD型骨髓瘤

目的 提高IgD型多发性骨髓瘤的实验室检出率。方法 对27例IgD型骨髓瘤标本进行血清蛋白电泳及免疫固定电泳分析。结果 此病患者血清蛋白电泳图谱中55．6％都有典型M带，18．5％的病例中有极不明显M带，另有25．9％的病例中没有M带，但在免疫固定电泳图中均可见与IgD抗血清形成的致密条带。结论 免疫固定电泳法应用于临床实验室中可提高多发性骨髓瘤的检出率。     

多发性骨髓瘤患者血清血管新生相关细胞因子和酶的检测及其临床意义

近年关于多发性骨髓瘤(MM)患者血清IL-6与血管新生相关细胞因子和酶，如血管内皮生长冈子(VEGF)、成纤维细胞生长因子(b-FGF)和基质金属蛋白酶(MMP)的关系研究较少。我们检测了MM患者血清中IL-6及与血管新生相关物质的水平，并分析其临床意义。     

多发性骨髓瘤(MM)免疫鉴定与讨论

目的：探讨多发性骨髓瘤患者血清单克隆免疫球蛋白(M-蛋白)的分布及临床意义。方法：收集2003年1月～2003年11月临床血液学诊断MM患者100例，分别对其血、尿各项免疫检测进行分析。结果不同类型的MM患者各项实验结果有明显差异。血清蛋白电泳出现密集的M蛋白带，扫描呈明显高尖峰者见于IgG型、IgA型和部分IgD型、轻链型及非分泌型无M蛋白带；尿本-周蛋白阳性者以轻链型IgD型最多见，IgA型较少见，非分泌型均阴性。血清蛋白定量总蛋白及球蛋白明显增高，白／球比例倒置者主要见于IgG型和IgA型，而IgD型轻链型及非分泌型多在正常范围。免疫球蛋白定量IgG型、IgA型和IgD型除相应的免疫球蛋白单克隆增高外，其余各类免疫球蛋白均减低，轻链型及不分泌型各类免疫球蛋白均明显减低。结论：不同类型的MM患者具有不同的预后，可作为临床治疗的参考依据。     

血清免疫球蛋白轻链含量检测对M蛋白血症的诊断意义

多发性骨髓瘤是单克隆浆细胞恶性增殖性疾病。增生的浆细胞产生结构均一的单克隆免疫球蛋白(M蛋白)。近几年来由于醋酸纤维素薄膜蛋白电泳的广泛应用,临床上M蛋白的检出率也逐渐增高,国外报道65岁以上健康人群可检出M蛋白者占3%,并随年龄增长而增高,这类患者无MM或巨球蛋白血症的任何证据,经过10年以上的长期随访,其中仅部分病例可向恶性转化,因而称之为未定性单克隆球蛋白病(MGUS)或良性单克隆免疫球蛋白病(BMG)。两种良、恶性M蛋白迄今尚无单一试验用以鉴别。近年国外文献报道了M蛋白血症患者血清轻链κ、λ的定量及κ/λ之比的诊断…     

测定肿瘤患者血清唾液酸方法的改进

测定肿瘤患者血清唾液酸方法的改进侯林浦，宿莉（检验科）１方法与结果１９９３年１～４月经临床诊断后送检的本院肿瘤患者血清标本共１２１份。１．１唾液酸（ｓｉａｌｉｃａｃｉｄ，ＳＡ）的测定试剂盒购自上海海军医学研究所，按表１步骤进行操作。置水浴煮沸２０ｍｉ...     

29例轻链型多发性骨髓瘤鉴定与结果分析

为提高轻链型多发性骨髓瘤的检出率和敏感性 ,从多发性骨髓瘤 ( MM)标本中收集了确诊的 2 9例轻链型多发性骨髓瘤标本 (其中 k型 10例 ,λ型 19例 ) ,通过具体实验做该种病例的血清蛋白电泳、免疫球蛋白定量 ,k、λ定量及尿本周氏蛋白 ( k、λ)定性及定量、k/λ比值 ,蛋白电泳、免疫固定电泳 ,并结合骨髓浆细胞百分比及形态做出实验诊断。结果显示 ,血、尿轻链检测对提高轻链型多发性骨髓瘤的实验诊断及提高诊断敏感性有重要意义     

构建创新药学综合型开放实验项目初探

为了培养综合性人才,转变实验教学模式,提高学生的创新能力,在实验室开放的前提下,将药学各学科进行交叉联系,对实验内容、实验方法进行改进和创新,构建一个创新型的综合型开放实验项目平台.开放实验室,使学生能够自主设计并完成实验,提高学生创新能力和解决问题的能力.构建药学创新综合型开放实验项目平台有助于提高学生的实践能力和创新思维,是实验教学的必然趋势.     

20例IgD型多发性骨髓瘤的鉴定与结果分析

目的：为了对多发性骨髓瘤中发病率较低的ＩgＤ型进行深入研究；方法：笔者从１９９４ 年至１９９７年北京各医院送检的骨髓瘤标本中收集了２０例ＩgＤ型发性骨髓瘤（ＭＭ） 标本，进行了免疫球蛋白定量和免疫固定电泳分析；结果：发现此病患者较其它型骨髓瘤年轻，常见于５０岁以下男性，血清蛋白电泳大多出现Ｍ带，免疫固定电泳图谱上可见患者血清与ＩgＤ抗血清形成一条致密浓集的单克隆区带，ＩgＤ型ＭＭ患者尿本周阳性率为８０％     

798例M蛋白阳性患者的临床分析

目的通过对798例M蛋白阳性病例的分析,提高对这类疾病的认识,减少误诊和漏诊。方法分析M蛋白阳性患者的病种分布与年龄、性别的关系,多发性骨髓瘤（MM）与非MM首发症状的比较,以及MM各型免疫球蛋白含量的差异与非MM患者M蛋白的特点。结果M蛋白阳性的病例中,MM648例（81.2%）,华氏巨球蛋白血症（WM）34例（4.3%）,良性或继发性单克隆免疫球蛋白疾病116例（14.5%）。患者平均年龄58.3岁,男、女性别病种分布无差异性。MM首发症状以腰酸、骨痛为主,非MM则以发热、纳差、乏力为主,二者差异具有显著性。MM中IgG型290例（44.8%）,IgA型143例（22.1%）,轻链型138例（21.3%）,IgD型45例（6.9%）,非分泌型30例（4.6%）,双克隆型2例（0.3%）。除IgD型外,各型中κ和λ比较差异无显著性。良性或继发性单克隆免疫球蛋白升高者平均M蛋白含量（11.3±6.5）g/L,其中意义未明的单克隆免疫球蛋白血症（MGUS）55例,占M蛋白阳性患者的6.9%;非霍奇金淋巴瘤（NHL）35例,占4.4%。结论M蛋白阳性主要见于MM。此外,尚可见于MGUS、NHL、WM等多种疾病。