甲状腺功能亢进症患者血抵抗素与胰岛素抵抗的关系

目的 探讨甲状腺功能亢进症(甲亢)患者血抵抗素水平与胰岛素抵抗(IR)的关系.方法 分别测定32例甲亢患者及40例健康对照(NC)者空腹血清抵抗素、胰岛素、血脂、血糖等水平,测量身高、体重,计算BMI、IR指数,分析相关因素.结果 与NC组比较,甲亢患者空腹血清抵抗素、胰岛素、FPG及HOMA-IR明显升高(11±6μg/L vs 7±4μg/L,P＜0.01;7.76±2.92mU/L vs 6.37±2.67mU/L,P＜0.05;5.38±0.92mmol/L vs 4.79±0.48mmol/L,P＜0.01;2.20±1.03 vs 1.43±1.12,P＜0.01);甲亢时血抵抗素与游离三碘甲腺氨酸、游离甲状腺素及HOMA-IR正相关(r=0.448,0.405,0.393,P=0.011,0.023,0.036)、与高敏促甲状腺激素负相关(r＝-0.361,P＝0.045),校正年龄和BMI后偏相关分析显示,血抵抗素水平仍与HOMA-IR呈正相关.结论 抵抗素可能是甲状腺功能亢进时发生IR和糖代谢紊乱的重要因素之一.     

2型糖尿病患者糖尿病肾病与血脂异常的关系

将2型糖尿病患者依据尿白蛋白/肌酐的比率分为正常蛋白尿组、微量蛋白尿组和大量蛋白尿组,测定各组的年龄、病程、BMI、WHR、SBP、DBP、TC、TG、HDL-C、LDL-C、VLDL-C、LP(a),并分析.结果随尿蛋白的增加患者的TG、VLDL-C和LP(a)呈进行性增加,且各组间差异有显著性.结论2型糖尿病患者血脂异常是糖尿病肾病的重要危险因素之一.     

胫骨结节下移对髌股关节影响的实验研究

作者用4只成年犬,将胫骨结节下移约0.5cm,克氏针固定,其可引起髌骨下移,造成髌股关节间关节面接触出现错格现象,接触面积减少和关节间作用力增加,使关节软骨受到机械性损害和营养障碍,出现关节软骨的退行性改变。     

联合三种抗体检测诊断成人隐匿性自身免疫性糖尿病的意义

本研究通过对 12 2例 2型糖尿病患者及 5 0例正常人血清胰岛细胞抗体 (ＩＣＡ) ,谷氨酸脱羧酶抗体 (ＧＡＤ Ａｂ) ,酪氨酸磷酸酶抗体 (ＩＡ2 Ａｂ)的检测及胰岛功能的测定 ,旨在评价三种抗体检测对诊断成人隐匿性自身免疫性糖尿病(Ｌａｔｅｎｔａｕｔｏｉｍｍｕｎｅｄｉａｂｅｔｅｓｉｎａｄｕｌｔｓ,ＬＡＤＡ)诊断的价值和意义。一、对象和方法1.对象 :(1)糖尿病组 :12 2例 (男 6 1,女 6 1) ,年龄 (5 3.9± 11.3)岁 (2 8～ 76岁 )。所有受试患者均为 1998年 1月～12月由本院内分泌科住院患者中选择符合下列条件者 :①发病年龄 >2 5岁 ;②…     

糖尿病并高血压危险因素探讨

对160例糖尿病并高血压患的胰岛素敏感指数（ISI）进行比较,结果显示ISI与血压呈负相关。胆固醇增高ISI显降低,而肥胖、甘油三酯,LDL与正常ISI无差异。提示高胰岛素血症是糖尿病合并高血压的一个独立危险因素。     

胰岛素非注射用药途径的研究与进展

胰岛素是控制血糖最有效的药物,在糖尿病的治疗中有重要的作用。目前胰岛素的使用基本上用注射的方法。几十年来,为了提高胰岛素的疗效,人们不断地改进胰岛素剂型,如中效、长效、超长效、速效、不同比例的预混胰岛素,并不断更新胰岛素注射装置如改良注射针头、笔式注射器、无针头注射器等。但终究离不开注射途径,由此给患者带来疼痛和不便,增加了心理负担,影响患者的自信心和生活质量。因此,胰岛素的给药方式一直是医药学界所关注的问题,尤其是胰岛素非注射给     

胰腺移植：Saint—Louis医院的经验

由于手术手术风险术后某些疾病的发病率高，目前胰腺移植一般用于合并有终末期肾功能衰竭，需胰－肾联合移植的糖尿病患者。该项技术取得了很好的疗效，它可以稳定或改善糖尿病的慢性并发症，而对死亡率的影响，还需要一些长期的前瞻性研究以观察该项技术对糖尿病大血管并发症的影响。Ｓａｉｎｔ－Ｌｏｕｉｓ医院从１９９５年３月至１９９７年１月的经验证明：该项技术的中期疗效很好。共有１５名胰岛素依赖型糖尿病患者接受了胰－肾     

2型糖尿病患者血清脂肪细胞脂肪酸结合蛋白与阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的相关研究

目的探讨2型糖尿病(T2DM)患者血清脂肪细胞脂肪酸结合蛋白(A-FABP)与阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)的关系。方法选取门诊体检和住院患者63例,根据呼吸紊乱指数(AHI)分为正常对照组15例、单纯T2DM组16例、2型糖尿病并阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(T2DM+OSAS)组32例。测定A-FABP,血糖,空腹胰岛素及相关生化指标,观察体重指数(BMI),腰臀比(WHR),对结果进行相关分析。结果三组之间的A-FABP,甘油三酯(TG),胆固醇(TC),高密度脂蛋白(HDL),低密度脂蛋白(LDL),空腹胰岛素(FINS),空腹血糖(FPG),餐后2h血糖(2h PG),糖化血红蛋白(HBA1C),HOAM抵抗指数(HOAM-IR)相比,其差异均有统计学意义(P<0.05);在T2DM并OSAS组中血清A-FABP与TC,LDL,FINS,2h PG,HBA1C呈正相关,与AHI,TG,FPG,HOAM-IR呈明显正相关,与HDL呈负相关;多元回归分析示:在T2DM组中TG,FPG进入方程,P<0.05,在T2DM并OSAS组中AHI,TG进入方程,P<0.01。结论在T2DM+OSAS患者中血清A-FABP显著高于单纯T2DM组和正常对照组,FPG,TG可能是T2DM人群中血清A-FABP水平的主要影响因素;在T2DM+OSAS患者中血清A-FABP与AHI和TG呈正相关,AHI,TG可能是血清A-FABP最主要的影响因素。     

雷公藤致闭经患者性激素水平测定

对服用雷公藤治疗结缔组织疾病引起闭经的９例育龄期妇女进行了性激素水平的对比测定,同时Ｂ超探查子宫情况。结果,用药组９例ＦＳＨ（卵泡刺激素）,ＬＨ（黄体生成素）分别为８１１６±４４２５ｍＵ／Ｌ,８７８４±６７１０ＩＵ／Ｌ,明显高于未用药组８６７±３８１ｍＵ／Ｌ和１０９６±１５９０ＩＵ／Ｌ（Ｐ＜０００１和Ｐ＜００５）。Ｅ２（雌二醇）,ＰＲＬ（催乳素）分别为２２３０±２９６２ｐｍｏｌ／Ｌ,１２６３±４７３μｇ／Ｌ,明显低于未用药组５８０８８±４７０８ｐｍｏｌ／Ｌ,１９５７±１１９４μｇ／Ｌ（Ｐ＜００５）。用药组６例伴有子宫萎缩,未用药组正常,其中用药组７例符合高促性腺性闭经,提示卵巢功能减退或衰竭。因此,育龄期妇女使用该药时应慎重。     

酪氨酸磷酸酶抗对LADA诊断意义

对122例起病年龄≥25岁，起病半年内无酮症的Ⅱ型糖尿病患及50例正常人用放射配体进行谷氨酸脱羧酶抗体（GAD65－Ab)、酪氨酸磷酸酶抗体（IA2－Ab）的检测及胰岛功能测定。二种抗体在糖尿病组的阳性率分别为21．3％（26／122）及5．7％（7／122）。IA2－Ab的阳性率在糖尿病组与正常组无显性差异（P＞0．05），且7例阳性中仅1例单独存在。结论：在LADA的诊断中，酪氨酸磷酸酶的检测需与其它胰岛细胞自身抗体结合进行。