颅内压监测在重型创伤性颅脑损伤患者中的应用进展

重型创伤性颅脑损伤(TBI)后患者颅内压(ICP)升高是导致死亡或致残的主要原因之一。ICP监测是持续监测患者颅内情况和指导处理异常ICP的重要手段。本文就近年来有关ICP监测在重型TBI患者中的临床应用进行综述。     

束支空隙现象及其机理

采用经食管程控心房调搏法(S_1S_2),在276例受试者中观察到束支空隙现象15例(5.4％)。结果显示空隙期时限10～100ms,平均36.7±23.8ms,空隙期中束支阻滞图形呈完全性和不全性者各占1/3,余1/3则由不全性至完全性或由完全性至不全性衍变。束支阻滞图形多呈右束支阻滞,因房室结转慢径路传导而恢复者有11例(73％)。表明:房室结慢径路传导是本现象的重要显现条件;空隙期中束支传导并未完全中断,其机理可能是因两束支不应期不等引起的不同遗传导所致。     

蛛网膜下腔出血患者90例便秘预防及护理

2010年7月-2011年1月，我科对90例蛛网膜下腔出血患者进行系统的护理干预，以预防和治疗便秘，效果满意，现将护理体会报告如下。     

7例神经外科患者并发下肢静脉血栓的护理经验总结

下肢深静脉血栓形成（deep vein thrombosis,DVT）是指血液在下肢深静脉腔内不正常凝结,阻塞静脉管腔,导致静脉同流障碍,引起相应临床症状的一类疾病.DVT是一种严重的神经外科并发症,如未得到及时诊治,甚至会形成肺栓塞导致病人死亡.现将2011年1月-2012年1月我科出现的7例神经外科患者并发下肢静脉血栓的护理体会总结如下.     

六西格玛管理法在保证神经外科患者护理安全中的应用

目的：降低神经外科患者护理安全问题出现的发生率,保证患者住院期间护理安全,提高患者的满意度。方法：2013年4月-2014年4月采用六西格玛五步法即定义、测量、分析、改进、控制,对影响神经外科住院患者护理安全的各种现象进行分析,找出原因,采取改进措施,完善各种工作流程,进行质量持续改进,对比分析应用六西格玛管理法前后神经外科患者护理安全问题出现的发生率及患者的满意度。结果：应用六西格玛管理法后神经外科患者护理安全问题发生率由2．2％下降到1．1％,患者满意度由92％上升至98％。结论：通过应用六西格玛管理法,有效保证了神经外科患者住院期间的护理安全,提高了患者的满意度。