糖代谢异常与糖尿病心肌病

糖尿病心肌病确切的发病机制至今尚未完全阐明。近几年研究表明,糖代谢异常在糖尿病心肌病的病理生理变化中起重要作用。现就高血糖、糖的摄取障碍和糖的代谢障碍对糖尿病心肌病发生发展的影响作一简要综述。     

厄贝沙坦对糖尿病鼠心肌组织葡萄糖转运蛋白4干预研究

目的探讨厄贝沙坦对糖尿病鼠心肌组织中葡萄糖转运蛋白4(GLUT4)的作用及其意义.方法 8周龄体重为250～300 g雄性Wistar大鼠27只,腹腔注射STZ(50 mg/kg)制成糖尿病鼠模型,饲养11周;观察A组(正常对照组)、B组(糖尿病对照组)、C组(厄贝沙坦用药组血糖稳定1周后厄贝沙坦50 mg/kg·d 灌胃)造模前、造模后48小时及造模后11周心肌组织GLUT4 (免疫组化法测定)及血糖变化(普通生化法测定).结果 (1)GLUT4的变化B组术后48 h GLUT4无明显改变,但术后11周时GLUT4水平明显下降[(208.89±10.96 vs 143.56±16.99) 组化灰度值;P<0.01];C组术后48 h GLUT4未见明显变化.(2)血糖的变化A组,不同时间血糖无明显变化,B组,术后48 h及术后11周,血糖升高[(16.89±2.46,18.45±2.60 vs 3.80±1.09)mmol/L,P均小于0.01].C组,术后48 h血糖升高,术后11周时血糖较48 h有所下降但未达统计学意义[(18.32±4.06 vs 15.84±2.60)mmol/L,P＞0.05).结论糖尿病时心肌组织GLUT4水平下降可能参与糖尿病心肌病的形成;厄贝沙坦具有上调糖尿病心肌组织GLUT4的作用,提示ARB在糖尿病患者中早期应用还能改善病人糖的摄取、代谢.     

厄贝沙坦对糖尿病鼠心肌组织葡萄糖转运蛋白4干预研究

目的探讨厄贝沙坦对糖尿病鼠心肌组织中葡萄糖转运蛋白4(GLUT4)的作用及其意义。方法8周龄体重为250~300g雄性Wistar大鼠27只,腹腔注射STZ(50mg/kg)制成糖尿病鼠模型,饲养11周;观察A组(正常对照组)、B组(糖尿病对照组)、C组(厄贝沙坦用药组:血糖稳定1周后厄贝沙坦50mg/kg.d灌胃)造模前、造模后48小时及造模后11周心肌组织GLUT4(免疫组化法测定)及血糖变化(普通生化法测定)。结果(1)GLUT4的变化:B组术后48hGLUT4无明显改变,但术后11周时GLUT4水平明显下降[(208.89±10.96vs143.56±16.99)组化灰度值;P<0.01];C组术后48hGLUT4未见明显变化。(2)血糖的变化:A组,不同时间血糖无明显变化,B组,术后48h及术后11周,血糖升高[(16.89±2.46,18.45±2.60vs3.80±1.09)mmol/L,P均小于0.01]。C组,术后48h血糖升高,术后11周时血糖较48h有所下降但未达统计学意义[(18.32±4.06vs15.84±2.60)mmol/L,P>0.05)。结论糖尿病时心肌组织GLUT4水平下降可能参与糖尿病心肌病的形成;厄贝沙坦具有上调糖尿病心肌组织GLUT4的作用,提示ARB在糖尿病患者中早期应用还能改善病人糖的摄取、代谢。