颈动脉彩超在糖尿病合并脑梗死患者颈动脉斑块诊断中的意义

目的:分析颈动脉彩超在糖尿病合并脑梗死患者颈动脉斑块诊断中的意义.方法:糖尿病合并脑梗死患者、糖尿病无脑梗死患者及脑梗死无糖尿病患者各50例,分别纳入脑梗死组、糖尿病组和合并组.收集各组一般资料,采用彩超检测各组颈动脉,测定颈动脉内膜中层厚度(IMT);观察颈动脉斑块大小、数量、形态及其回声特征;判断血管狭窄程度.结果...     

慢性阻塞性肺疾病患者肺功能与体重指数的相关性研究

体重指数（BMI）是用于判断人体营养不良与肥胖的重要生理指标，近年研究发现，慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者存在营养不良（主要表现为体重减轻），关于BMI与COPD患者肺功能等指标的关系，国内研究报道较少，在国际上也存在一定争议，故希望通过我们的研究为此提供一定的线索。     

毫米波与氦氖激光联合治疗中晚期癌痛分析

①目的 探讨毫米波与氦氖激光治疗中晚期癌疼痛的效果.②方法 应用毫米波与氦氖激光治疗中晚期癌症60例.采用Z-I型毫米波治疗仪,每日1次,每次30～60分钟,辐射头至于阿是穴或穴位;采用JZZ-Ⅳ型激光综合治疗仪,每日1次,用光纤照射皮肤表面局部疼痛点或辨证取穴.③结果 本组患者为癌症Ⅳ、Ⅴ级疼痛,毫米波与氦氖激光联合治疗10次后,有效率为73%,其中33%的患者达到了完全缓解疼痛的效果.④结论 毫米波与氦氖激光联合治疗中晚期癌症疼痛简便、安全,无副作用,止痛效果迅速,且有效率高,可明显提高了患者生活质量.     

低强度半导体激光血管内照射联合药物早期治疗脑梗死疗效观察

脑梗死是中老年的常见病，其发病率、致残率均较高。我院采用低强度半导体激光血管内照射联合药物早期治疗脑梗死，取得满意效果，现报道如下。     

原发性干燥综合征合并间质性肺病肺功能与高分辨CT的相关性分析

目的探讨原发性干燥综合征合并间质性肺病(PSS-ILD)肺功能与高分辨CT(HRCT)的相关性及早期诊断方法。方法分析朝阳医院63例PSS-ILD患者的肺功能及HRCT。并根据HRCT结果将PSS-ILD组分为急性肺泡炎期和慢性肺间质2组。同时选出对照组60例均为正常体检者。将PSS-ILD组与对照组,2组PSS-ILD组分别进行肺功能结果的比较。结果慢性肺间质和急性肺泡炎组患者的PEF%、PEF50%、PEF25%和TLC%低于正常组,而RV/TLC%高于正常组,统计学检验有意义;但是,这些参数在慢性肺间质和急性肺泡炎组患者之间不存在差异。慢性肺间质和急性肺泡炎组患者的VC%、FVC%、FEV1%和DLCO%低于正常组,慢性肺间质组的上述参数亦低于急性肺泡炎组。结论 PSS-ILD的发生发展与疾病活动性和严重性相关,对于PSS病人应尽早监测肺功能及HRCT的变化,能早期发现病变,为阻止晚期病变进一步恶化提供帮助。     

2型糖尿病患者的肺功能改变

目的：探讨2型糖尿病（T2DM）患者肺功能的变化。方法：采用意大利产QUARKPFT3型体积容积描记肺功能议检测65例T2DM患者（T2DM组）和40例健康对照组的肺通气和弥散功能，并进行比较分析。同时对T2DM组患者不同年限肺功能的变化进行了比较分析。结果：T2DM组总肺活量（TLC），用力肺活量（FVC），一秒用力呼气量（FEV1）一秒率（FEV2％）肺-氧化碳弥散量（DLCu）均明显低于正常组（P〈0．05或P〈0．01），T2DM患者肺功能损害与糖尿病病程有明显著相关（P〈0．01）．结论：T2DM患者存在以限制性为主的肺通气功能障碍和弥散功能障碍。     

血糖代谢异常患者右心室功能的超声研究

目的 应用多种超声技术综合评价血糖代谢异常不同阶段患者右心结构和功能变化。方法 收集门诊及住院患者并分为两组：2型糖尿病组（T2DM组）43例,糖尿病前期组（也称糖调节受损,IGR组）38例,同时选取50例体检健康者为正常对照组（NC组）。对入选者进行常规超声心动图及组织多普勒（TDI）超声检查,主要检测右心室大小、右心室前壁厚度、三尖瓣口多普勒血流频谱及三尖瓣环右心室侧壁组织多普勒频谱参数,分别进行组间比较。结果 与NC组比较,T2DM组和IGR组三尖瓣口舒张晚期峰值流速（A）增高、E/A降低（P＜0.05）,三尖瓣环右心室侧壁舒张晚期峰值速度（Am）增高（P＜0.05）、Em/Am降低且＜1（P＜0.01）,右心室快速充盈减速时间（DT）延长（P＜0.05）,右心室心肌作功指数（MPI）增大（P＜0.01）。结论 与正常人比较,2型糖尿病和糖尿病前期患者右心室舒张功能均降低,组织多普勒成像在判断右心室舒张功能方面较多普勒血流有更好的敏感度。     

慢性阻塞性肺疾病急性加重继发肺部真菌感染的相关危险因素分析

目的探讨慢性阻塞性肺疾病急性加重（AECOPD）患者继发肺部真菌感染的危险因素。方法采用病例对照研究方法,查阅2002~2009年我院因AECOPD入院,并继发肺部真菌感染的病例,调阅CT及X线档案,记录病人营养状况,住院期间使用抗生素、糖皮质激素及机械通气史,并记录相关基础疾病,行真菌培养、药敏实验等进行分析。并随机选择同期无真菌感染的AECOPD患者50例作为对照组。结果 AECOPD继发肺真菌感染与长期应用广谱抗生素及糖皮质激素,以及合并基础疾病（糖尿病,低蛋白血症,继发呼吸衰竭）,使用机械通气等因素有着密切的关系。结论 AECOPD病人继发肺部真菌感染预后较差,病死率高,应该提高该病的预防和诊断意识。尽早及时地行肺部CT检查,重视致病菌的检测,减少不合理用药,有针对性地改变抗生素应用策略,加强AECOPD患者的营养支持治疗,规范激素及机械通气的适应证等,是预防和减少肺部真菌感染发病的关键。     

三项生化指标联合检测在急性冠状动脉综合征患者临床诊断中的意义

目的探讨心肌肌钙蛋白T(cTnT)和N末端B型钠尿肽前体(NT-proBNP)及高敏C反应蛋白(hs-CRP)3项生化指标联合检测在急性冠状动脉综合征(ACS)临床诊断中的应用价值。方法选择ACS患者134例,其中不稳定性心绞痛(UAP组)患者49例,ST段抬高心肌梗死(STEMI组)患者37例,非ST段抬高心肌梗死(NSTEMI组)患者48例。用电化学发光双抗体夹心法检测cTnT、NT-proBNP,免疫透射比浊法检测hs-CRP;通过绘制ROC曲线和建立logistic回归模型,分析各指标单独和联合检测在UAP、NSTEMI及STEMI诊疗中的作用。结果 UAP组(除外cTnT)、NSTEMI组及STEMI组患者血清cTnT、NT-proBNP、hs-CRP水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。与cTnT、NT-proBNP、hs-CRP单独检测比较,3项指标联合检测ACS各组ROC曲线下面积最大,敏感性和特异性最好。结论联合检测cTnT、NT-proBNP、hs-CRP能明显改善ACS中UAP的诊断效果,对于NSTEMI和其他急性心肌梗死也能使敏感性和特异性达到最优化,但对区分NSTEMI和其他急性心肌梗死效果不明显。     

COPD 合并呼吸衰竭患者 CHE 变化的临床意义

目的：探讨 COPD（慢性阻塞性肺病）合并呼吸衰竭患者 CHE（血清胆碱酯酶）变化的临床意义。方法：选取2014年1～12月该院收治的COPD 合并呼吸衰竭患者60例,对比患者治疗前后 CHE 的变化。结果：治疗后患者的 CHE 指标均显著上升,差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论：CHE 变化对评估 COPD 合并呼吸衰竭患者的病情以及预后有重要意义,应当引起临床医生的高度重视。