高脂血症性急性胰腺炎发病机制及治疗的研究进展

近年来,高脂血症性急性胰腺炎的发病率逐年上升.目前其确切的发病机制尚不清楚,可能与甘油三酯升高分解产生游离脂肪酸增多导致对胰腺本身的毒性作用和胰腺微循环障碍以及钙超载等有关.治疗的关键是迅速降低血脂,后期生活方式的改变以及减轻体重是预防复发的关键.     

以急性胰腺炎为首发表现的肠系膜上动脉假性动脉瘤一例

急性胰腺炎的首发症状通常是上腹痛,需与多种疾病鉴别。肠系膜上动脉及其分支的假性动脉瘤是罕见的内脏假性动脉瘤类型,其常见的临床表现是非特异性的腹痛及出血等症状。本文报道1例以急性胰腺炎为首发表现的肠系膜上动脉假性动脉瘤,以期引起临床医师重视,避免漏诊。     

疑诊为胃间质瘤的低分化腺癌一例

内镜技术联合CT及MRI等影像学检查手段可鉴别胃癌与胃黏膜下肿瘤,但由于少部分胃癌内镜下缺乏典型表现,极易被误诊为黏膜下肿瘤。本文报道1例疑似胃间质瘤的低分化腺癌患者的诊治过程。     

高三酰甘油血症急性胰腺炎的特点与处理

胆结石和高三酰甘油是中国急性胰腺炎最常见的两大病因,高三酰甘油血症急性胰腺炎(HTGP)患者较年轻、男性较多、更易合并2型糖尿病、肥胖等,且并发症发生率更高、病情更重.HTGP最初的支持治疗与其他病因导致的急性胰腺炎类似,另外还采用降低血清三酰甘油水平的特殊治疗,包括肝素、胰岛素的输注、血浆置换、血液滤过等,后期生活方...     

胰源性门静脉高压的诊断与处理

胰源性门静脉高压(PPH)是由胰腺疾病及其并发症导致的脾静脉阻塞、血液回流障碍而引起的区域性门静脉高压,以消化道出血为主要临床表现,预后凶险,应充分了解其发病机制和治疗方法。对于伴有脾肿大但肝功能正常的上消化道出血患者,应考虑PPH的诊断。PPH治疗的关键是处理胰腺原发疾病,内镜介入治疗是可选择的干预措施,脾切除术是最根本、最有效的治疗方法。     

重症急性胰腺炎合并出血性休克和感染性休克

近年来,重症急性胰腺炎(SAP)的急性期救治取得较大进展,更多的SAP患者进入恢复期,但胰腺假性囊肿和感染性胰腺坏死仍是恢复期SAP治疗过程中需面对的难题。现报道一例合并多器官功能衰竭的SAP患者的多学科协作诊治过程。该SAP患者恢复期出现感染性胰腺坏死,给予超声内镜引导下经胃胰腺假性囊肿金属支架置入术和胃镜下经金属支...     

急性胃肠损伤评分对急性胰腺炎患者病情严重程度及预后评估的价值

目的:探讨急性胃肠损伤(AGI)评分对AP患者病情严重程度、感染性胰腺坏死及患者死亡的预测价值。方法:收集2016年1月至2018年6月间国家消化系统疾病临床医学研究中心AP数据库中719例AP患者的临床资料,根据病情严重程度分为MAP组(506例)、MSAP组(112例)和SAP组(101例),对3组AP患者进行AG...     

奥美拉唑碳酸氢钠干混悬剂治疗消化性溃疡的多中心临床研究

目的:评价奥美拉唑碳酸氢钠干混悬剂治疗消化性溃疡的有效性和安全性。方法:本研究为多中心、随机、双盲、双模拟、阳性药物平行对照的Ⅱ期注册临床试验,根据适应证不同,分为十二指肠溃疡和胃溃疡2项研究,采用分层区组随机化方法将患者按1∶1随机分为试验组和对照组。试验组治疗方案为奥美拉唑碳酸氢钠干混悬剂[奥美拉唑20 mg(十二...