宋立群教授治疗皲裂疮验案

宋立群教授,为黑龙江省中医药大学附属第一医院肾病内科主任,医学博士,药学博士后,博士生导师,从事中医医疗、教学、科研工作20余年,熟读经典,广览众说,医术精湛,医德高尚.     

宋立群教授辨证论治慢性胆囊炎医案

笔者在随导师宋立群教授出诊中,诊治多例慢性胆囊炎患者,且获显效。有感于此病之常见、此类患者之痛苦,以及中医药辨证论治之显著疗效,遂摘随诊录案3则,以飨同道。例1:赵某某,女,48岁,于2004年8月10日初诊。四诊所见:右季肋胀痛,掣及背腰部,胃脘痛,灼热,泛酸,大便不调,舌暗苔白     

细辛对大鼠肾功能及组织形态学的影响

目的：观察中药细辛(Asarum heterotropoides Fr．Schmidt)水煎剂不同剂量对大鼠肾功能及组织形态学的影响。方法：中药细辛水煎剂低、中、高三个剂量给大鼠灌胃，每日1次，共3个月。期间观察各组大鼠肾功能指标及组织形态学改变。结果：细辛高剂量组尿蛋白与对照组相比有显著差异。细辛低、中、高剂量组的尿糖、尿潜血及血肌酐、尿素氮与对照组相比无统计学意义。细辛中、高剂量组的肾组织形态学观察可见不同程度的肾小管及肾间质损伤。结论：小剂量的细辛水煎剂对大鼠肾脏无明显损害，但长期大剂量细辛水煎剂则可引起肾组织结构及肾功能的改变。     

肾衰Ⅰ号联合灌肠Ⅰ号延缓慢性肾衰进展的临床观察

各种原因引起肾脏损害并致进行性恶化 ,到后期可发展为慢性肾功能衰竭。但在肾功能受损的早、中期 ,尚存一定健全的肾单位 ,此时 ,利用中医药治疗很有意义。笔者用自拟中药肾衰Ⅰ号联合灌肠Ⅰ号为主治疗 40例慢性肾功能衰竭患者 ,取得了临床肯定的疗效 ,提高了患者的生存质量。1　临床资料40例患者均由门诊及住院处收治 ,其中 ,男 2 2例 ,女 18例 ;平均年龄 3 8.4岁 ( 2 7～ 62岁 ) ;疗程 2～ 4年。氮质血症 2 6例 (BUN 11.5～ 2 1mmol/L ,Scr 186～ 44 2 μmol/L)。尿毒症期 14例(BUN 2 6.3～ 62 .1mmol/L ,Sor 45 1～ 70 7μmol/L)。…     

威灵仙不同剂量对大鼠肾功能及组织形态学的影响

目的 观察美国FDA两个通告附录药物威灵仙水煎剂不同剂量对大鼠肾功能及组织形态学的影响，确定威灵仙的细胞毒性作用。方法 威灵仙水煎剂低、中、高3个剂量给大鼠灌胃，每日1次，共3个月，其间观察各项肾功指标及肾组织形态学改变。结果 威灵仙高、中剂量组组织形态学可见肾小管及肾间质损伤，而低剂量组未见明显异常。低、中、高3个剂量组不同时间BUN、Cr及尿蛋白、尿潜血与对照组相比无统计学意义。结论 大剂量威灵仙水煎剂对大鼠肾组织结构有一定影响。     

膝骨性关节炎伴骨挫伤三种治疗方法的对照研究

目的观察3种方法治疗膝骨性关节炎伴骨挫伤的临床疗效。方法 86例膝骨性关节炎伴骨挫伤患者随机分成3组:A组采用关节镜下清理及钻孔减压术结合中药治疗,B组采用关节镜下清理及钻孔减压术,C组采用中药治疗。结果 A、B组的活动性疼痛改善及行走功能优于C组(P<0.05),A、C组休息痛改善优于B组(P<0.05)。结论膝关节镜下清理结合钻孔减治疗活动性疼痛疗效明显,而中药治疗休息痛有优势,二者结合具有协同作用。     

地龙成分及含药血清对人正常肾小球系膜细胞增殖的影响

目的研究地龙成分EFE及含药血清对体外培养的人正常肾小球系膜细胞(HMC)增殖的影响,并从血清药物化学角度探讨其药理药效和防治糖尿病肾病的可能作用机制。方法将常规培养的HMC分为地龙成分EFE直接给药和含药血清给药两种方式,分别设空白对照组、低、中、高剂量组和福辛普利组,各组分别于相应处理后24 h、48 h和72 h采用4-甲偶氮唑蓝(MTT)法检测细胞增殖。结果直接给药组中各药物组与空白对照组(直)比较,均不同程度的抑制了正常HMC的增殖,中剂量药物组(直)对HMC细胞的增殖抑制作用最为显著;含药血清组中各药物组与空白对照组(血)比较,也不同程度的抑制了正常HMC的增殖,高剂量药物组(血)对HMC细胞的增殖抑制作用最为显著,并且高剂量药物组(血)对细胞增殖的抑制率高于中剂量药物组(直)。结论地龙成分能够抑制HMC的增殖,其含药血清对正常HMC增殖的抑制作用优于地龙成分直接给药。     

虫草益肾颗粒对5/6肾切除大鼠残肾组织α-平滑肌肌动蛋白表达的影响

目的观察虫草益肾颗粒对5/6肾切除大鼠残肾组织α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA)与I型胶原表达的影响,探讨虫草益肾颗粒抗肾脏纤维化的作用机制。方法取雄性Wistar大鼠90只,采用改良的5/6肾切除法制作肾脏纤维化模型,将大鼠随机分为假手术组、模型组、百令胶囊对照组、虫草益肾颗粒低、高剂量组。低、高剂量组分别给予虫草益肾颗粒275mg.kg-1.d-1与550mg.kg-1.d-1灌胃,对照组给予百令胶囊315mg.kg-1.d-1灌胃,其余两组给予等量的蒸馏水灌胃,均为1次/d。实验期间检测大鼠24h尿蛋白定量的变化。连续给药12周后处死大鼠,观察肾脏组织形态学的变化,用半定量方法计算肾小球硬化指数与肾小管损伤指数。用免疫组织化学方法检测残肾组织α-SMA与I型胶原的表达。结果虫草益肾颗粒能减少5/6肾切除大鼠尿蛋白的排出(P<0.05,P<0.01),减轻肾小球硬化与肾小管损伤程度(P<0.05,P<0.01),下调残肾组织α-SMA与I型胶原的表达(P<0.05,P<0.01)。结论虫草益肾颗粒可能通过减少5/6肾切除大鼠尿蛋白的排出,抑制肾组织α-SMA与I型胶原的表达,从而抑制参与肾脏纤维化的细胞增殖与转分化,起到延缓肾脏纤维化进展的作用。     

地龙药理作用研究进展概况

地龙又名蚯蚓,为常用中药,其作用历史已有数千年。我国的蚯蚓最早记载大约是《诗经》。《礼记·月令》有孟夏之月“蚯蚓出”,仲冬之月“蚯蚓结”之观察记录。《神农本草经》将其列为下品,以后历代医学著作均有记载。2005版《中国药典》记载地龙为钜蚓科动物参环毛蚓Pheretima aspergillum（E．Perrier）、通俗环毛蚓Pheretima vulgaris Chen、威廉环毛蚓Pheretima pectinifera guillelmi（Michealsen）或栉盲环毛蚓Pheretima pectinifera Michealse的干燥体。     

张琪教授辨证治疗慢性肾衰竭的临床疗效研究

目的:运用张琪经验方治疗慢性肾衰竭,验证张琪教授辨证论治慢性肾衰竭的临床疗效。方法:本课题选择张琪教授治疗慢性肾衰竭常见的5个证型:湿浊内蕴证,瘀血内停证,湿热伤阴证,脾肾气血亏虚型,脾肾两虚、湿浊瘀血证,采用多中心、随机、开放、阳性药物平行对照的前瞻性临床试验,通过扩大样本量、延长疗程、病证结合进行临床观察24周。观察肾存活率、血肌酐变化。结果:张琪经验方优于对照组,到达终点的时间较慢,整体生存率较高(χ2=6.43,P=0.011 2);可以明显降低慢性肾衰竭(CRF)患者Scr,治疗前后组内比较以及与对照组比较,两组的血肌酐随时间变化趋势不完全一致(P0.000 1),差异具有统计学意义。结论:张琪经验方可提高肾存活率,降低CRF患者血清肌酐水平,对多种原因引起的慢性肾衰竭可起到保护作用。