对骨科患者健康教育和心理护理体会

目的提高护理质量,减少护患纠纷。方法探讨骨科住院病人护理健康教育的实施。结果减少了护患纠纷,降低了骨折并发症的发生。结论规范实施骨科护理健康教育的措施及,是现代护理必不可少的。     

外伤性截瘫病人并发症的护理体会

目的通过探讨我院骨科收治的23例外伤性截瘫病人的护理,预防和减少外伤性截瘫病人并发症的发生。方法收集我院骨科2006年8月至2007年8月23例外伤性截瘫病人的病历,并对护理工作进行分析、总结。结果通过采取有效的护理措施,23例外伤性截瘫病人未出现明显并发症。结论外伤性截瘫病人容易出现各种并发症,护理人员必须有高度责任心和责任感,针对可能出现的并发症,认真积极和正确的护理就能实现预防和减少外伤性截瘫病人并发症发生的目的。     

102例老年非发酵革兰阴性杆菌院内获得性肺炎的临床分析

目的探讨老年非发酵革兰阴性杆菌院内获得性肺炎患者的病原学特点及细菌耐药情况,指导治疗和预防。方法回顾性调查2003年1月至2006年12月住院病人中,发生老年非发酵革兰阴性杆菌的院内获得性肺炎（HAP）患者102例进行回顾性分析。结果102例老年非发酵革兰阴性杆菌HAP患者均有基础疾病和诱发因素,检出病原菌有铜绿假单胞菌38株（37.3%）,鲍曼不动杆菌26株（25.5%）,洛菲不动杆菌19株（18.6%）,嗜麦芽窄食单胞菌17株（16.7%）,木糖氧化产碱杆菌xy10亚种2株（2%）。药敏试验显示对多种常用抗菌药物有不同程度耐药,对泰能敏感率较高。结论老年非发酵革兰阴性杆菌HAP患者,多发于有基础疾病,死亡率高,要及早预防,同时进行病原学检查,以指导临床用药。     

沟通技巧在骨科患者中的应用

在护理工作中,有效的沟通是促进护患之间的相互理解,提高患者对护理人员的信任度和对护理工作的满意程度.增强配合护理工作的自觉性及护理人员合理的依赖性,减少护患矛盾冲突,建立良好的护患关系的重要手段.也是影响护理工作质量的重要因素,因此护理人员要掌握沟通技巧并合理运用是非常重要的[1].     

老年患者髋关节置换围手术期护理指导

目的：总结老年髋关节骨折患者的护理经验。方法：回顾性分析我院68例患者行髋关节置换术后的护理过程。结果：除1例患者因并发肺部感染延长住院时间,其余均于术后两周出院,出院时可拄拐杖下地行走。结论：老年患者髋关节手术后合并症多,免疫力弱,加强护理和术后康复指导是提高手术成功率,减少并发症的重要保证。     

老年鲍曼不动杆菌医院内获得性肺炎的危险因素及预后分析

鲍曼不动杆菌(Acinetobacter baumanii)是一种非发酵类的革兰阴性杆菌,为条件致病菌.它广泛分布于土壤、水和湿热环境中,可引起伤口感染、泌尿系统感染、呼吸系统感染等,现已成为严重的院内感染病原菌之一.     

不同吸入药物用于中重度稳定期慢性阻塞性肺疾病患者的效果探究

目的 探索不同吸入药物对中重度稳定期慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)患者的疗效。方法 以2020年7月至2022年7月于我院进行治疗的180例中重度稳定期COPD患者为研究对象,随机分为A、B及C组,每组各60例。A组予以噻托溴铵,B组予以沙美特罗/替卡松,C组予以乌美溴铵/维兰特罗。比较3组患者治疗前后肺功能、血气情况、炎性因子水平及不良事件。结果 干预后,临床有效率A、B、C 3组依次递增,差异有统计学意义(P <0.05);C组患者第1秒用力呼气容积(forced expiratory volume in one second,FEV1)、FEV1/用力肺活量和FEV1占预计值百分比水平显著高于A、B组(P <0.05),3组患者呼气流量峰值水平无显著差异(P> 0.05);C组患者氧分压和血氧饱和度水平显著高于A、B组,二氧化碳分压水平显著低于A、B组(P <0.05);C组患者白介素(interleukin,IL)-6、IL-8和肿瘤坏死因子-α水平均与B组相当(P> 0.0...     

祛风止咳方联合孟鲁司特钠对咳嗽变异性哮喘患者血清LTD4、NGF的影响

目的探讨祛风止咳方联合孟鲁司特钠对咳嗽变异性哮喘患者血清白三烯D4(LTD4)、神经生长因子(NGF)的影响。方法选取126例咳嗽变异性哮喘患者为研究对象,采用随机数表法分为对照组与治疗组各63例。对照组采用孟鲁司特钠治疗,治疗组采用祛风止咳方联合孟鲁司特钠治疗。比较2组治疗前后血清LTD4、NGF水平,临床症状的变化情况及不良反应发生情况,并对2组临床疗效进行评价。结果治疗组临床疗效总有效率明显高于对照组(P0.05);与治疗前比较,治疗后2组中医证候积分、血清LTD4、NGF水平均显著下降(P均0.05),且治疗组下降幅度更大(P均0.05);2组不良反应发生率相比差异无统计学意义(P0.05)。结论对咳嗽变异性哮喘患者采用祛风止咳方联合孟鲁司特钠治疗,可显著提高临床疗效,缓解临床症状,降低血清LTD4、NGF水平,且不会增加不良反应,具有临床推广意义。     

类肺炎性胸腔积液68例临床分析

目的 总结类肺炎性胸腔积液的临床特征及治疗。 方法 对我院收治的68例类肺炎性胸腔积液的临床资料进行回顾性分析,根据辅助检查及实验室检查等,将类肺炎性胸腔积液分成单纯性类肺炎性胸腔积液（uncomplicated parapneumonic effusion,UCPE）及复杂性类肺炎性胸腔积液(complicated parapneumonic effusion,CPE)。比较其临床特点、治疗方法及预后。 结果 68例类肺炎性胸腔积液中,UCPE 51例, CPE 17例。类肺炎性胸腔积液以发热、咳嗽、胸痛为主要临床特点,与单纯肺炎症状相同。复杂性类肺炎性胸腔积液其发热时间较单纯性类肺炎性胸腔积液长,毒血症状重,白细胞计数高,胸水量大。51 例UCPE中,43例经全身应用抗生素治疗治愈,胸水量少不宜定位未能抽取胸水自行吸收、临床症状消失。8例经全身应用抗生素治疗+胸腔穿刺抽液1~2次而治愈;17例CPE中,经抗生素治疗+胸腔穿刺2次或以上者5例,胸腔闭式引流胸水者12例;10例治愈;7例临床症状好转、胸水明显减少出院、随访3月,其中3例胸水完全吸收,2例失访, 2例死亡。复杂性类肺炎性胸腔积液往往多见于年龄大、使用激素等免疫抑制剂及有基础疾病者或就医比较晚者。 结论 区分类肺炎性胸腔积液的分型对治疗相当重要、胸部X线或CT加B超检查可作为首先的检查方法,尽早胸腔穿刺抽取胸水或微管引流胸水,可减少患者发热时间、缩短病程,减少住院天数,明显提高治愈率。     

甲磺酸奥希替尼治疗晚期非小细胞肺癌的效果及预后相关因素分析

目的研究甲磺酸奥希替尼治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的临床效果,并探讨影响患者预后的相关因素。 方法选取NSCLC晚期患者142例,随机均分为两组,对照组给与常规培美曲塞二钠+顺铂(PC)化疗,观察组给与PC化疗加甲磺酸奥希替尼治疗。比较两组治疗效果和血清癌胚抗原(CEA)、血管内皮生长因子(VEGF)水平,分析影响患者预后的相关因素。 结果治疗后两组CEA、VEGF水平均降低,且观察组低于对照组(P＜0.05)。随访24个月,观察组总生存期、客观缓解率、疾病控制率均高于对照组(P＜0.05)。多因素Cox回归分析显示,吸烟、卡氏评分(KPS)、TNM分期、化疗方案是影响晚期NSCLC预后的危险因素。 结论甲磺酸奥希替尼治疗NSCLC晚期患者疗效明显。吸烟、KPS、TNM分期、化疗方案是影响晚期NSCLC预后的危险因素,应引起重视。